丁凌
- 作品数：13 被引量：35H指数：3
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- 三维宫腔声学造影诊断宫腔粘连价值的Meta分析被引量：2
- 2022年
- 目的评价三维宫腔声学造影(3D-SHG)诊断宫腔粘连(IUA)的临床应用价值。方法搜索PubMed、Cochrane library、Embase、Web of science、CBM、中国知网、万方数据库、维普数据库,检索时间为建库至2021年8月1日。采用RevMan 5.3软件评价纳入文献质量及偏倚风险,以Meta Disc1.4和Stata16.0软件进行Meta分析。结果最终共纳入6篇中英文文献,包括687例患者。Meta分析结果显示,3D-SHG诊断IUA的合并灵敏度、合并特异度分别为0.957(0.925~0.978)、0.960(0.937~0.977);合并AUC及Q指数分别为0.980、0.938。结论3D-SHG对IUA具有较高的诊断效能。
- 吴齐英胡兵向小珍杨莹丁凌
- 关键词：宫腔粘连META分析
- 经腹、经阴道与经会阴三种超声途径测量宫颈长度对早产的预测价值被引量：8
- 2016年
- 目的:比较经腹、经阴道与经会阴三种超声途径测量宫颈长度对早产的预测价值。方法:选取我院就诊的孕妇780例,根据测量途径不同分为三组,每组260例,分别采用经腹、经阴道与经会阴方法测量宫颈长度。观察并比较三组患者的妊娠结局,以及三种测量方法的敏感度及特异性。结果:三组患者接受率相比,经腹组、经会阴组患者接受率明显高于经阴道组(P<0.05);三组患者宫颈显示率相比,经会阴组、经阴道组宫颈显示率显著高于经腹组(P<0.05)。经腹组中,宫颈长度<2.5 cm的患者早产率为48.46%,明显高于宫颈长度≥2.5 cm的患者早产率17.69%(P<0.05);经会阴组中,宫颈长度<2.5 cm的患者早产率为37.69%,明显高于宫颈长度≥2.5 cm的患者早产率13.08%(P<0.05);经阴道组中,宫颈长度<2.5 cm的患者早产率为36.92%,明显高于宫颈长度≥2.5 cm的患者早产率13.46%(P<0.05)。结论:三种超声途径测量宫颈长度对预测早产均有很大的临床价值,其中经会阴途径优势更大,值得进一步推广临床使用。
- 丁凌胡兵陈亮胡莉莉王博
- 关键词：超声检查宫颈长度早产
- 超声误诊宫腔巧克力囊肿1例
- 2023年
- 患者女,35岁,因月经第2天下腹部剧烈疼痛来我院就诊。自述2次剖宫产史,月经量增多1年,痛经加重5个月。既往子宫腺肌病史。妇科检查:阴道见暗红色血迹,余正常。经阴道超声检查:子宫前壁下段至宫颈见一大小约6.2 cm×4.0 cm×3.4 cm团状混杂性回声(图1A),边界清晰,内见数个无回声区,内透声差,可见密集细小点状回声,囊性无回声区周边及蒂部可探及血流信号(图1B)。超声提示:黏膜下肌瘤可能。行宫腔镜下子宫囊肿切除术,术中于子宫中下段见一直径约6.0 cm囊肿,囊壁光滑、较厚,蒂部较宽,与子宫左侧壁肌层相连,囊内多房,见咖啡色囊液流出。病理检查:镜下见子宫内膜腺体及间质;病理诊断:子宫内膜囊肿形成。
- 卢佳丁凌胡兵
- 关键词：巧克力囊肿囊肿切除术血流信号囊液
- 超声定量参数与后循环TIA患者血管内皮功能关系及预测后循环脑梗死的效能被引量：2
- 2022年
- 目的 探讨超声评估颈总动脉顺应性、椎动脉内径、收缩期血流峰值(PSV)与后循环短暂性脑缺血发作(TIA)患者血管内皮功能的相关性及预测后循环脑梗死(PCCI)的效能。方法 选取我院收治的157例后循环TIA患者进行前瞻性分析,根据3个月内是否发生PCCI分为PCCI组(n=56)、无PCCI组(n=101)。比较两组一般资料、颈总动脉顺应性、椎动脉左侧和右侧内径、PSV、肱动脉充血反应性扩张(DTRH)及含服硝酸甘油后血管内径的变化(DTNG),分析颈总动脉顺应性、椎动脉内径、PSV与DTRH、DTNG的相关性,探讨PCCI发生相关影响因素,评价颈总动脉顺应性、椎动脉PSV预测PCCI的效能。结果 颈总动脉顺应性与DTRH呈正相关,椎动脉左侧和右侧PSV均与DTRH呈负相关(P <0.05)。颈总动脉顺应性、椎动脉左侧和右侧PSV是PCCI发生的影响因素(P <0.05)。颈总动脉顺应性、椎动脉左侧和右侧PSV联合预测PCCI的AUC最大,为0.847。结论 颈总动脉顺应性、椎动脉PSV与后循环TIA患者血管内皮功能存在良好线性关系,对临床预测PCCI发生风险具有较高应用价值。
- 杨丽花丁凌徐敏
- 关键词：后循环短暂性脑缺血发作后循环脑梗死
- 血清Hcy、THBS-1、颈动脉超声血流参数预测缺血性脑卒中患者预后的价值被引量：2
- 2022年
- 目的探讨颈动脉超声血流参数、血清同型半胱氨酸(Hcy)、血小板反应蛋白1(THBS-1)预测缺血性脑卒中患者预后的价值。方法选取2019年2月至2020年6月长江航运总医院109例缺血性脑卒中患者为研究对象,随访6个月,根据预后情况分为预后不良组(27例)与预后良好组(82例)。比较两组颈动脉超声血流参数[颈动脉狭窄处收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)]及血清Hcy、THBS-1水平,比较不同颈动脉狭窄程度患者PSV、EDV、Hcy、THBS-1水平,分析PSV、EDV、Hcy、THBS-1与颈动脉狭窄程度的相关性,分析预后不良的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价PSV、EDV、Hcy、THBS-1对预后不良的预测价值。结果预后不良组PSV、EDV、Hcy、THBS-1水平高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05);随颈动脉狭窄程度增加,PSV、EDV、Hcy、THBS-1水平逐渐升高;PSV、EDV、Hcy、THBS-1水平与颈动脉狭窄程度呈正相关(r=0.715、0.803、0.815、0.764,P<0.05);PSV、EDV、Hcy、THBS-1水平升高为缺血性脑卒中患者预后不良的危险因素(P<0.05);PSV、EDV、Hcy、THBS-1联合检测预测预后的曲线下面积最大,为0.925,灵敏度、特异度分别为85.19%、95.12%。结论Hcy、THBS-1、PSV、EDV与缺血性脑卒中患者颈动脉狭窄程度密切相关,能辅助临床预测患者预后情况,为患者病情评估及治疗提供有效参考。
- 杨丽花丁凌徐敏
- 关键词：缺血性脑卒中血小板反应蛋白1颈动脉狭窄程度收缩期峰值流速
- 基于宫颈弹性成像构建早孕期早产预测模型
- 2023年
- 目的基于临床病史及多项超声参数,初步建立早孕期评估早产的预测模型。资料与方法纳入2020年9月—2021年9月三峡大学附属仁和医院200名妊娠6~8周早孕期女性,收集其临床病史、二维超声成像、宫颈弹性成像资料,进行Logistic回归分析,筛选、赋值,初步建立早孕期评估早产的临床预测模型。结果最终41名孕妇发生早产(早产组),159名孕妇未发生早产(足月组)。单因素分析显示,流产史、早产史、宫颈角度、宫颈内口前唇杨氏模量值(A)、宫颈内口前唇应变率比值(A1)均为早产的独立相关危险因素,多因素分析得到公式Logit(P)=1.495×流产史+1.060×A1+0.795×宫颈角度+1.354×A-14.951,此模型通过Hosmer-Lemeshow拟合优度检验拟合度好,其诊断效能为96.9%。结论早孕期预测模型可以有效预测单胎妊娠孕妇发生早产。
- 陈思晗胡兵向小珍丁凌杨莹
- 关键词：早产子宫颈
- 三维超声联合三维能量多普勒超声评估子宫腺肌病不孕患者子宫内膜-肌层交界区预测体外受精-胚胎移植妊娠结局被引量：1
- 2023年
- 目的观察三维超声联合三维能量多普勒超声(3D-PDUS)评估子宫腺肌病(AD)不孕患者子宫内膜-肌层交界区(EMI)形态及血流用于预测体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的价值。方法回顾性分析160例接受IVF-ET的不孕妇女,其中60例合并AD(AD组)、100例为单纯不孕(对照组),均于移植日接受三维超声联合3D-PDUS检查;比较组间及AD组内妊娠(23例)与未妊娠亚组(37例)移植日EMI超声参数,采用二元logistic回归分析筛选AD患者妊娠结局的独立影响因素,以受试者工作特征(ROC)曲线评估其预测IVF-ET妊娠结局的效能。结果AD组移植日EMI形态异常比例高于、血流指数(FI)低于对照组(P均<0.05)。AD组内妊娠亚组EMI平均厚度、容积、血管化指数(VI)、血流指数FI、血管化血流指数(VFI)均高于,而形态异常比例低于未妊娠亚组(P均<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,EMI容积[OR=0.240,95%CI(0.105,0.551),P<0.05]及VFI[OR=0.051,95%CI(0.008,0.334),P<0.05]均与AD患者IVF-ET妊娠结局独立相关。ROC曲线显示,以EMI容积及VFI预测AD患者妊娠结局的曲线下面积(AUC)分别为0.776及0.761。结论三维超声联合3D-PDUS观察AD不孕患者EMI形态及血流可有效预测其IVF-ET妊娠结局。
- 卢佳胡兵谢敏敏丁凌杨莹
- 关键词：子宫腺肌病体外受精-胚胎移植
- 经阴道三维自由解剖成像联合宫腔声学造影对宫腔粘连的临床价值分析被引量：3
- 2022年
- 目的:研究经阴道三维自由解剖成像(Omniview)联合宫腔声学造影(SHG)诊断宫腔粘连(IUA)及其严重程度、分型的临床价值。方法:选择2020年11月—2022年3月在医院就诊的102例疑似IUA病人为研究对象,每个入选者均进行了经阴道三维超声和SHG检查,选择Omniview模式进行宫腔三维成像。金标准为宫腔镜检查,分析Omniview联合SHG检查对IUA及其严重程度、分型的诊断效能。结果:102例疑似IUA患者,宫腔镜检查显示79例粘连,非粘连为23例,其中轻、中、重度粘连分别为29例、35例、15例;周围型、中央型及混合型粘连分别为33例、25例、21例。Omniview联合SHG诊断IUA的总准确率达94.12%,与宫腔镜比较,差异无统计学意义(P=0.69>0.05),两种检查方式一致性较好(Kappa值为0.837,P<0.05)。本研究对79例宫腔镜检查确诊的IUA患者进行严重程度及分型对比发现,Omniview联合SHG检查对IUA严重程度及分型的总体准确率分别为93.67%、92.41%。结论:Omniview联合SHG检查对IUA具有较高的诊断价值,可显著区分不同程度及分型的IUA,值得临床推广使用。
- 向小珍胡兵吴齐英杨莹丁凌
- 关键词：子宫疾病宫腔镜检查
- HSG、超声及MRI诊断纵隔子宫价值的比较
- 2009年
- 徐华香范兵丁凌李会王钉刘显菊
- 关键词：纵隔子宫子宫输卵管造影术超声检查宫腔镜检查
- 子宫内膜-肌层交界区超声多参数对子宫腺肌病的诊断价值
- 2023年
- 目的:探讨子宫内膜-肌层交界区(EMI)超声多参数诊断子宫腺肌病(AD)的价值。方法:回顾性研究2021年5月至2022年7月于本院超声影像科进行常规性检查的处于排卵前期的育龄妇女,将60例子宫腺肌病患者纳入AD组,另选取100例健康女性纳入对照组,比较AD组与对照组EMI多参数的差异,分析其对AD的诊断价值。结果:两组患者年龄、CA125水平、EMI平均厚度、EMI形态、内膜FI、EMI容积、EMI-VI、EMI-FI以及EMI-VFI的差异有统计学意义(P<0.05)。其中EMI形态异常(OR=3.143,95%CI:1.485~6.650)、EMI平均厚度(OR=4.855,95%CI:2.199~10.718)、EMI-FI(OR=0.863,95%CI:0.769~0.967)均为AD独立相关因素。将EMI形态联合EMI平均厚度诊断AD准确度为86.88%,Kappa检验一致性较高。结论:EMI多参数诊断AD具有一定价值,EMI形态联合EMI平均厚度具有良好的诊断效能。
- 卢佳胡兵谢敏敏杨莹丁凌
- 关键词：子宫腺肌病
