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- 作品数：2 被引量：9H指数：2
- 供职机构：新疆维吾尔自治区人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 覆膜血管支架治疗Stanford B型主动脉夹层疗效观察被引量：3
- 2011年
- 目的 总结覆膜血管支架治疗Stanford B型主动脉夹层临床疗效以及围手术期的处理原则.方法 回顾性分析2004年12月至2009年8月40例因Stanford B型主动脉夹层行腔内隔绝术并放置覆膜血管支架患者的临床资料.结果 40例患者共置入41枚覆膜支架.39例（97.5%）获临床成功,围手术期内1例（2.5%）死亡,1例术中出现明显内漏,予球囊扩张,1例再置入1枚短支架后内漏消失.1例患者腔内隔绝术后急性心肌梗死,行冠状动脉急诊搭桥后患者存活.1例患者腔内隔绝术后移植物移位遂在体外循环下行胸主动脉替换术.1例患者术后左下肢脉搏消失,出院时下肢活动渐恢复正常.3例患者术后出现急性肾功能衰竭,对症处理后好转,2例患者术后出现肺部感染,根据痰培养更换抗生素后治愈.结论 覆膜血管支架对Stanford B型主动脉夹层的治疗具有创伤小、严重并发症少、住院时间较短的优势,近期疗效令人满意,远期疗效还有待于更长的随访.
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- 关键词：主动脉夹层覆膜支架腔内隔绝术
- Stanford A型主动脉夹层的外科治疗被引量：6
- 2011年
- 目的总结手术治疗StanfordA型主动脉夹层适应证的选择、禁忌证的把握，临床疗效并探讨并发症的防治原则。方法2004年1月至2009年7月，我院连续收治StanfordA型主动脉夹层患者63例，其中男55例、女8例，年龄28～78（504-12）岁。急性主动脉夹层60例、慢性夹层3例。依据主动脉根部病变情况以及主动脉弓病变施行升主动脉替换或主动脉根部替换以及半弓替换、全弓替换、象鼻支架等术式，全组患者同期行搭桥手术5例，二次开胸止血5例。结果平均体外循环时问（252±68）min，心肌阻断时间（1564-46）min，停循环时间（234-18）min，选择性脑灌注时间（364-25）min。住院死亡10例（15．9％）。53例手术成功患者19例出现术后并发症（35．8％）：其中急性肾功能衰竭15例，肺部感染3例，术后早期下肢体运动障碍1例。结论依据主动脉夹层细化分型，灵活判断手术时机、制定手术方案，术中良好的体外循环管理和麻醉配合及术后精心的监护以及术后各种辅助设施，对于提高手术成功率降低围手术期并发症至关蕈要。
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- 关键词：主动脉疾病深低温停循环选择性脑灌注
