于洋
- 作品数:30 被引量:68H指数:4
- 供职机构:中国医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:辽宁省科学技术计划项目辽宁省高等学校优秀人才支持计划辽宁省高等学校杰出青年学者成长计划更多>>
- 相关领域:医药卫生电子电信更多>>
- 非体外循环不停跳冠状动脉旁路移植术在高危冠心病治疗中的作用被引量:3
- 2011年
- 目的回顾性研究696例高危冠心病患者接受不同方式冠状动脉旁路移植术的临床资料,评价分析OPCABG治疗高危冠心病的价值。方法 2000年7月至2010年6月696例高危冠状动脉旁路移植术患者(Eu-roSCORE大于6),696例高危冠心病患者根据手术方式分为OPCABG组和CABG组。比较OPCABG和CABG两组病例在术前资料、手术死亡率、EuroSCORE分值、并发症率(并发症包括围术期心肌梗死、出血、脑部并发症、新发心房颤动、急性肾功能衰竭、呼吸功能不全等)等数据,统计分析组间差异。结果 OPCABG组504例,EuroSCORE评分7.71±1.27;CABG组192例,EuroSCORE评分7.64±1.33。全部病例远端吻合口人均3.46±1.42个,ICU时间65.4±6.73 h,带气管插管时间16.4±6.9 h,并发症率27.9%,手术死亡率4.31%,EuroSCORE平均值7.68±1.30。两组病例术前资料在年龄、合并症、性别比例、心功能、EuroSCORE评分等方面差异无显著性。OPCABG组与CABG组在远端吻合口数量、手术时间、输血量、引流量、机械通气时间、重症监护时间、住院时间、手术死亡率以及并发症率(出血、急性肾功能衰竭、呼吸功能不全)等方面,差异有显著性。结论 OPCABG避免体外循环,治疗高危患者一定程度上降低了手术风险,并能获得良好的疗效。
- 王春谷天祥于洋卢春茂师恩祎刘波喻磊
- 关键词:冠心病高危
- 人工瓣膜感染性心内膜炎的诊治及预后被引量:2
- 2013年
- 目的总结人工瓣膜感染性心内膜炎(prosthetic valve endocarditis,PVE)的发病特点和临床诊治经验,对PVE的预后进行评估。方法全组32例PVE患者中男19例,女13例;年龄18~74岁,平均(51.5±19.7)岁。二尖瓣发生PVE14例(1.82%,14/769),主动脉瓣13例(2.58%,13/504);二尖瓣及主动脉瓣4例(1.72%,4/233),三尖瓣1例(3.45%,1/29)。生物瓣和机械瓣PVE发病率分别为1.64%(5/304)和1.89%(27/1431)。早期PVE(术后<1年)15例(46.88%,15/32),晚期PVE(≥术后1年)17例(53.12%,17/32)。行单纯内科疗法治疗19例,内、外科联合疗法治疗13例。结果采用单纯内科疗法治愈9例(47%,9/19),院内死亡10例(53%,10/19),死于心力衰竭4例,多器官功能衰竭5例,脑栓塞1例。内、外科联合疗法治愈9例(69%,9/13),院内死亡4例(31%,4/13),死于心力衰竭2例,死于多器官功能衰竭2例。PVE术后随访7例(78%,7/9),随访时间3个月~5年,随访期间1例患者于术后9个月出现瓣周漏,死于心力衰竭,其余6例患者随访期间无感染复发等并发症。结论 PVE的病死率高,预后差。PVE患者内、外科联合疗法效果优于单纯内科疗法,应在疾病早期考虑手术治疗。
- 房勤谷天祥刘波江和声于鹏于洋
- 关键词:感染性心内膜炎人工瓣膜预后
- 乙醇通过干预PGC-1α表达水平调节AC16心肌细胞线粒体生成被引量:2
- 2016年
- 目的探究不同浓度乙醇干预下AC16心肌细胞过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活因子1α(PGC-1α)及其下游蛋白核呼吸因子1(NRF-1)、线粒体转录因子A(TFAM)表达水平的变化以及心肌细胞线粒体结构功能的改变。方法应用MTT法检测细胞存活率,流式细胞术检测细胞线粒体膜电位改变,电镜下观察细胞超微结构改变,应用实时定量PCR、Western blotting技术分别在基因及蛋白水平检测细胞PGC-1α、NRF-1、TFAM表达水平的变化。结果低浓度乙醇组(50 mmol/L)线粒体数量增加,线粒体膜电位升高,PGC-1α、NRF-1、TFAM表达上调;高浓度乙醇组(200 mmol/L)线粒体数量减少、畸变,线粒体膜电位下降,PGC-1α、NRF-1、TFAM表达下调。结论乙醇对心血管疾病的影响主要是通过调节心肌细胞中PGC-1α、NRF-1、TFAM表达水平从而影响心肌细胞线粒体生成实现的。
- 张明慧孙靖涵CHOUMI TCHAMBA Alida赵莹于洋张琳于波
- 关键词:乙醇线粒体转录因子A
- 一种测量主动脉窦角度的角规
- 本发明为一种测量主动脉窦角度的角规,其包括底部刻度盘,旋转针,旋转杆;其中所述旋转针与旋转杆垂直连接且设置于旋转杆底部,并可随旋转杆转动;所述旋转杆底部垂直设置于刻度盘上,通过转动旋转杆可以带动旋转针在刻度盘上旋转,标出...
- 谷天祥于洋师恩祎
- 右胸小切口微创二尖瓣手术同期行心房颤动双心房射频消融术
- 2015年
- 目的总结右胸前外侧小切口微创二尖瓣手术同时行心房颤动(房颤)双心房射频消融术的临床经验。方法回顾性分析2012年1~10月中国医科大学附属第一医院二尖瓣病变合并持续性心房颤动11例患者的临床资料,其中男4例、女7例,年龄(54.5±6.5)岁。所有患者均经股动静脉内插管建立体外循环,经第3或第4肋间入胸,经房间沟切口行二尖瓣手术,以单极笔行肺静脉口射频消融,以双极笔经右心房切口行右心房及右侧肺静脉口射频消融,封闭左心耳。缝合左右心房切口。2例行二尖瓣成形术,其余9例行二尖瓣置换术。结果手术时间(282.9±67.8)min,体外循环时间(165.7±39.8)min,主动脉阻断时间(109.9±29.7)min,术后机械通气时间(7.4±3.2)h,住ICU时间(26.5±5.3)h,胸腔引流量(119.7±24.5)ml。随访时间(5.1±1.9)个月,术后3个月复查,窦性心律8例,阵发性心房颤动1例,持续性心房颤动2例。结论经右胸前外小切口行微创二尖瓣手术同期行心房射频消融术,术后恢复快,美容效果好,临床疗效满意。
- 于洋谷天祥师恩祎喻磊王春修宗谊
- 关键词:心脏瓣膜疾病心房颤动
- 中国中老年人胰岛素抵抗代谢评分与新发脑卒中相关性研究
- 2023年
- 目的:探讨中老年人胰岛素抵抗代谢评分(METS-IR)与新发脑卒中之间的关系。方法:数据来源于2011年至2018年的中国健康与养老追踪调查(CHARLS)的数据。建立回归模型探究METS-IR与新发脑卒中之间的关联,同时采用限制立方样条模型来检查可能的非线性关联,并且采用亚组分析探究可能的潜在的调节变量。结果:研究共纳入6706名研究对象,其中新发脑卒中381人,回归模型结果发现METS-IR每上升一个四分位数,新发生脑卒中的患病风险增加67.3%(OR=1.673,95%CI:1.440~1.944)。使用限制性三次样条回归分析显示METS-IR与新发脑卒中患病率之间存在线性的相关关系,分层分析结果发现METS-IR与新发脑卒中的关系在不同亚组中一致。结论:METS-IR与新发脑卒中患病率密切相关,高METS-IR的人群需要更加警惕发生脑卒中的风险。
- 沙鸥于洋
- 关键词:脑卒中
- 右胸小切口微创二尖瓣手术同期行房颤双心房射频消融术
- 目的 总结右胸前外侧小切口微创二尖瓣手术同时行房颤双心房射频消融术的临床经验.方法 自2012年1月至2012年10月,选取二尖瓣病变合并持续房颤患者11例,平均年龄54.5±6.5岁.经股动静脉插管建立体外循环,经第3...
- 于洋谷天祥师恩祎王春喻磊
- 应用近端加长覆膜支架及“改良”无名动脉插管行全弓置换术治疗Stanford A型主动脉夹层被引量:2
- 2016年
- 目的评价应用近端加长覆膜支架及"改良"无名动脉插管行全弓置换治疗Stanford A型夹层的近期临床效果。方法回顾性分析2012年12月至2015年1月我院收治的21例Stanford A型主动脉夹层患者的临床资料,其中男16例、女5例,平均年龄57岁。21例患者均应用近端加长覆膜支架和我中心自行研制的"改良"无名动脉插管行全弓置换术。结果 21例患者平均手术时间为(187.0±31.1)min,体外循环时间(116.0±32.0)min,主动脉阻断时间(87.0±23.0)min,选择性脑灌注时间(23.0±3.9)min,术后应用呼吸机时间为(19.0±6.0)h,术后ICU停留时间(3.0±0.9)d。所有患者术后恢复良好,无死亡病例,无严重并发症发生。结论应用近端加长覆膜支架及"改良"无名动脉插管行全弓置换术治疗Stanford A型夹层疗效确切、简单安全,近期随访结果满意。
- 于洋谷天祥师恩祎王春喻磊于鹏刘波
- 关键词:无名动脉插管
- 左心室射血分数低下患者行冠状动脉旁路移植术被引量:4
- 2012年
- 目的分析左心室射血分数(LVEF)<45%患者行冠状动脉旁路移植术(CABG)的临床效果。方法回顾性分析中国医科大学附属第一医院2007年6月至2010年6月423例连续行单纯CABG患者的临床资料,据LVEF值不同将患者分为两组:A组,376例,男279例,女97例;年龄(58.6±11.4)岁,LVEF均≥45%;B组,47例,男36例,女11例;年龄(60.7±12.1)岁,LVEF均<45%,比较两组患者行CABG的临床效果。结果 A组术后低心排血量发生率[3.7%(14/376)vs.17.0%(8/47),P<0.05]和院内病死率[1.6%(6/376)vs.6.4%(3/47),P<0.05]均低于B组,且差异有统计学意义。术后门诊或电话随访6~38个月,A组随访335例,B组随访41例,随访率共为88.9%(376/423)。A组死亡1例,死于术后17个月突发急性心肌梗死,其余患者心绞痛症状完全消失或减轻。B组死亡2例,1例术后9个月死于心力衰竭,另1例术后31个月死于消化道恶性肿瘤;术后6个月LVEF较术前明显提高(51.7%±12.5%vs.38.7%±4.6%,P<0.05),大多数患者活动耐受力及心功能明显改善。结论CABG对于LVEF低下的冠心病患者是一种安全有效的治疗方法,加强围术期处理,有助于提高手术效果。
- 房勤谷天祥刘波师恩祎喻磊于洋
- 关键词:冠状动脉旁路移植术左心室射血分数体外循环
- 分化型甲状腺癌的术前分子诊断的发展现状及前景思考被引量:9
- 2018年
- 从众多甲状腺结节中正确鉴别出以分化型甲状腺癌(DTC)为主的甲状腺恶性肿瘤,是甲状腺结节术前评估的关键环节,也是减少诊断性手术、实现合理诊治DTC的第一步。分子诊断可能在其中发挥重要作用。笔者参考近5年文献,综述DTC术前分子诊断的研究进展,重点介绍其应用对象、效能评估以及可从商业化途径获得的分子诊断工具及其应用价值、卫生经济学考量和认识误区等。
- 于洋关海霞
- 关键词:甲状腺肿瘤甲状腺结节分子诊断技术