仲华
- 作品数：26 被引量：99H指数：6
- 供职机构：新乡医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2021年河南省某三甲医院临床分离细菌分布及耐药性监测被引量：1
- 2023年
- 目的了解河南省某三甲医院临床标本细菌分布及其对抗菌药物的耐药性。方法收集该院2021年临床标本分离菌株,采用自动化仪器法或纸片扩散法进行药敏试验。结果共分离菌株5635株,其中革兰阳性菌2023株,占35.9%,革兰阴性菌3612株,占64.1%。分离最多的前5位细菌依次是大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯氏菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌,分别占15.8%、12.1%、7.8%、7.5%和6.4%。金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株(MRSA和MRCNS)的检出率分别是32.9%和79.7%;屎肠球菌对氨苄西林、左氧氟沙星和呋喃妥因的耐药率较高,分别为84.0%、80.2%和76.1%;肺炎克雷伯氏菌对碳青霉烯类的耐药率在26.8%~31.9%,肠杆菌属对厄他培南的耐药率为25.2%,其它主要肠杆菌目细菌对碳青霉烯类的耐药率均≤12.2%;铜绿假单胞菌对美罗培南和亚南培南的耐药率分别是14.6%和16.0%,鲍曼不动杆菌对二者的耐药率分别是81.6%和82.4%。结论该院2021年部分重点监测耐药菌的检出率较高,耐药形势仍然严峻,需继续加强细菌耐药监测,宜采取多种措施控制耐药菌的流行播散。
- 常清利崔非非明朝瑞王冠华张磊仲华
- 关键词：细菌分布细菌耐药监测药物敏感性试验
- 肺鳞癌前列腺转移1例并文献复习被引量：3
- 2018年
- 目的:探讨肺鳞癌转移到前列腺的临床表现、诊断及治疗,以提高医师对此的认识。方法:总结1例肺鳞癌术后前列腺转移患者,表现为排尿困难,手术后确诊。术后行抗肿瘤综合治疗,观察其病情演变及转归,并进行文献复习。结果:预后良好。结论:肺鳞癌前列腺转移罕见,确诊依赖病理。寡转移者预后良好。
- 杨军于建仲华靳彩玲牛红蕊
- 关键词：肺鳞癌前列腺
- 急性一氧化碳中毒迟发脑病外周血血小板-白细胞聚集体水平研究被引量：8
- 2014年
- 目的探讨急性一氧化碳中毒迟发脑病（DEACMP）患者外周血血小板-白细胞聚集体（PLA）水平的变化。方法采用流式细胞术检测新乡医学院第一附属医院自2009年10月至2012年3月收治的30例DEACMP患者急性期、稳定期以及30例急性一氧化碳中毒（ACOP）患者外周血中血小板-单核细胞聚集体（PMA）和血小板-中性粒细胞聚集体（PNA）水平，并与同期20名体检健康者（对照组）进行比较。结果DEACMP组、ACOP组急性期外周血PNA和PMA水平均明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05），而DEACMP组与ACOP组急性期比较差异无统计学意义（P〉0．05），提示DEACMP患者和ACOP患者急性期体内血小板处于活化状态，PLA水平增高。DEACMP患者急性期外周血PNA和PMA水平均明显高于稳定期，差异有统计学意义（P〈0．05），提示DEACMP患者病情稳定后，血小板活化得到控制。结论血小板参与了DEACMP的发病机制，PLA水平变化与病情基本一致。
- 贾安奎刘彦轩吉四辈张国林仲华许光霞
- 关键词：急性一氧化碳中毒迟发脑病急性一氧化碳中毒血小板-白细胞聚集体
- 2型糖尿病患者血小板-白细胞聚集体与微血管病变部位及区域数量的关系被引量：5
- 2014年
- 目的探讨T2DM患者不同部位及区域数量微血管病变外周血血小板-白细胞聚集体(PLA)水平的改变。方法检测T2DM患者外周血中血小板-中性粒细胞聚集体(PNA)及血小板-单核细胞聚集体(PMA),按照微血管病变部位,比较DR、糖尿病慢性肾脏疾病(CKD)和糖尿病神经病变(DN)患者以及不同损伤区域数量微血管病变患者PNA、PMA水平。结果糖尿病微血管病变患者PNA、PMA水平高于无血管病变患者和健康对照者(P<0.01)。DR、CKD及DN患者PNA、PMA水平比较差异无统计学意义。合并3种微血管病变患者PNA、PMA水平高于合并1种微血管病变患者(P<0.01),合并2种微血管病变患者PMA水平高于合并1种微血管病变患者(P<0.05)。结论糖尿病微血管病变患者PLA水平升高,PLA水平与微血管病变部位无关,与微血管病变损伤区域数量有关,PLA水平与糖尿病微血管病变的广泛性一致。
- 贾安奎刘彦轩仲华张国林林志强许光霞
- 关键词：糖尿病血管病变血小板-白细胞聚集体流式细胞术
- 河南省某三甲医院980株碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌分布与耐药性分析被引量：3
- 2022年
- 目的了解河南省某医院碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌(CRE)的临床分布特点及其耐药情况。方法采用自动化仪器法或纸片扩散法对该院2015-2019年各临床科室分离出的非重复耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌进行药物敏感性测试,药敏结果按2018年临床和实验室标准化协会(CLSI)标准判读,采用WHONET 5.6软件统计分析。结果共检出980株CRE菌株,肺炎克雷伯菌是最常见细菌(680株,69.39%),其次是大肠埃希菌(157株,16.02%)和阴沟肠杆菌(62株,6.33%);CRE菌株标本主要来源和科室分布最多者分别为下呼吸道标本(68.98%)和重症监护室(39.49%)。药敏试验结果显示,CRE菌株对临床常用抗菌药物均具有较高的耐药性,除对阿米卡星、四环素、氯霉素、多粘菌素耐药率较低外(分别为45.31%、41.84%、40.20%和2.55%),对其余16种抗菌药物的耐药率大于60.00%。结论临床分离的CRE菌株对常用抗生素耐药情况严重,在某些科室如重症监护室较为集中,应采取有效的措施进行预防控制,限制其在院内传播流行。
- 张磊常清利明朝瑞王国戗莫清江仲华
- 关键词：药物敏感性实验
- 脓毒症患者外周血血小板-白细胞聚集体水平变化的意义被引量：16
- 2014年
- 目的探讨脓毒症患者外周血血小板-白细胞聚集体（ PLA）水平变化的意义。方法将100例脓毒症患者分为感染性休克组30例，严重脓毒症组40例，脓毒症组30例，应用流式细胞术检测外周血血小板-中性粒细胞聚集体（ PNA）和血小板-单核细胞聚集体（ PMA）水平，并与30例健康者（对照组）进行比较。以28 d为终点比较预后良好组与预后不良组患者的外周血PLA水平、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（ APACHEⅡ）和序贯器官衰竭估计评分（SOFA）。结果脓毒症患者外周血PMA和PNA水平明显高于对照组（P＜0．01）；感染性休克组外周血PMA和PNA水平明显高于严重脓毒症组、脓毒症组和对照组（P＜0．01）；严重脓毒症组外周血PMA和PNA水平明显高于脓毒症组和对照组（P＜0．01）；脓毒症组外周血PMA和PNA水平明显高于对照组（ P＜0．05）；预后不良组外周血PMA和PNA水平、APACHEⅡ和SOFA评分明显高于预后良好组（P＜0．01）。结论脓毒症患者外周血PLA水平升高，并与脓毒症严重程度有关，脓毒症患者预后不良组外周血PLA水平高于预后良好组，提示PLA可能在脓毒症损伤机制中起着重要作用。
- 贾安奎刘彦轩张国林仲华林志强许光霞
- 关键词：AGGREGATESAGGREGATESAGGREGATES
- 新生儿体内IgG型ABO血型系统抗体效价评估新生儿溶血病严重程度的临床价值被引量：5
- 2022年
- 目的分析新生儿机体中IgG型ABO血型系统抗体效价判断新生儿溶血病严重程度的作用。方法选择新乡医学院第一附属医院2019年1月至2021年12月收治的215例新生儿溶血病患儿,针对其开展研究。分析溶血试验结果、红细胞抗体放散试验和游离抗体试验分布情况、不同放散试验效价(1∶1~1∶32)患儿及不同游离抗体试验(1∶1~1∶4)患儿特点。结果在215例患儿中,红细胞抗体放散试验阳性率为85.6%,游离抗体试验阳性率为81.9%,直接抗球蛋白试验阳性率为40.0%,红细胞抗体放散试验优于游离抗体试验、直接抗球蛋白试验,三种试验方式阳性率对比,差异有统计学意义(P<0.05)。在患儿中,红细胞放散试验抗体效价最高的是1∶32,6个不同放散液效价组患儿数量对比,差异有统计学意义(P<0.05)。血浆游离抗体试验效价最高的是1∶4,3个不同游离抗体效价组患儿数量对比,差异有统计学意义(P<0.05)。分析不同放散试验滴度(1∶1~1∶32)患儿及不同游离抗体试验(1∶1~1∶4)患儿特点可知,患儿机体内抗体效价越高,病情严重程度越高,治疗恢复时间越长,呈现患儿住院时间随效价上升而延长。结论新生儿机体中IgG型ABO血型系统抗体效价能够对新生儿溶血患儿机体中抗A/B抗体水平进行判断,进而预测患儿机体中抗体诱发红细胞溶血水平,有利于临床评估新生儿溶血的严重程度和疾病预后。
- 杨雪詹江辉仲华闫雪云洪亚
- 关键词：新生儿溶血病抗体效价ABO血型系统IGG型
- 急性腹泻患儿粪便病原微生物检验结果及耐药情况分析
- 2024年
- 目的探讨急性腹泻患儿粪便病原微生物检验结果及耐药情况。方法选取2021年1月-2023年1月我院收治的167例急性腹泻患儿,采集所有患儿粪便标本送检,开展病原微生物培养与药敏试验。统计病原微生物检检验结果、分析急性病原微生物分布特点、志贺氏菌属、沙门氏菌属的耐药情况。结果167急性腹泻患儿共检出109株病原微生物,其中细菌51株(46.79%)、病毒48株(44.04%)、真菌10株(9.17%);51株细菌(46.79%)以志贺氏菌属(13.76%)、沙门氏菌(22.02%)、大肠埃希菌(4.59%)为主;48株病毒(44.04%),以轮状病毒(22.94%)、诺如病毒(15.60%)为主,真菌10株(9.17%);志贺氏菌属、沙门氏菌属对氨苄西林、哌拉西林、四环素的耐药性偏高,均>50%;对氨苄西林/舒巴坦、阿莫西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、氯霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、氨曲南的耐药性偏低,均﹤50%;对厄他培南、亚胺培南、美罗培南未产生耐药性。结论急性腹泻患儿粪便病原微生物以病毒、志贺氏菌属、沙门氏菌属、大肠埃希菌多见,临床需据此开展针对性治疗,以加快患者病情转归。
- 张磊仲华王朝辉
- 关键词：急性腹泻病原微生物耐药情况志贺氏菌属沙门氏菌属
- 系统性红斑狼疮患者外周血CD3^-CD16^+CD56^+NK细胞水平变化的临床意义被引量：1
- 2020年
- 目的探究系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血CD3-CD16^+CD56^+NK细胞水平变化及其临床意义。方法选择2017年3月至2019年6月本院风湿免疫科及肾内科收治的145例SLE患者及100例查体的健康体检者作为研究对象,测定两组受试者外周血CD3-CD16^+CD56^+NK细胞水平。收集SLE患者临床指标,根据SLE疾病活动性指数(SLEDAI)评分将患者分为活动组及非活动组,比较CD3-CD16^+CD56^+NK细胞水平差异并分析SLE患者CD3-CD16^+CD56^+NK细胞水平与临床参数的相关性。结果对照组受试者CD3-CD16^+CD56^+NK细胞计数、百分比均高于SLE组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。活动组患者C3、C4补体水平及CD3-CD16^+CD56^+NK细胞计数、百分比均低于非活动组,差异具有统计学意义(P<0.05),SLEDAI评分、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、抗dsDNA抗体、抗C1q抗体水平高于非活动组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析示,CD3-CD16^+CD56^+NK细胞水平与SLEDAI、CRP水平呈负相关(P<0.05),与C3、C4补体水平呈正相关(P<0.05);Logistic多因素分析示,C3补体、ESR、抗dsDNA抗体、CD3-CD16^+CD56^+NK细胞计数及百分比与SLE活动度独立相关(P<0.05)。ROC曲线示,CD3-CD16^+CD56^+NK细胞计数及CD3-CD16^+CD56^+NK细胞百分比评估SLE活动度的曲线下面积分别为0.752、0.794,当截点值为144.08个/μL、11.44%时,约登指数最大。结论 SLE患者存在CD3-CD16^+CD56^+NK细胞水平的降低,且其水平与SLE患者活动度密切相关,检测其水平或可为SLE患者病情评估提供一定参考。
- 仲华王朝辉林志强戴许阳薄德映王亚南张磊翟志佳焦路阳
- 关键词：系统性红斑狼疮自然杀伤细胞
- 青霉素酶免疫血清对产青霉素酶葡萄球菌耐药性的影响
- 2016年
- 目的探讨青霉素酶免疫血清在治疗产青霉素酶葡萄球菌感染中的作用。方法采用青霉素酶加弗氏完全佐剂、弗氏不完全佐剂充分乳化后,于新西兰兔背部皮下多点注射,制备青霉素酶免疫血清。以肉汤培养管中加入产青霉素酶的金黄色葡萄球菌、青霉素酶免疫血清和青霉素为实验组,同时设立肉汤培养管中加入产青霉素酶的金黄色葡萄球菌和青霉素酶免疫血清的实验对照组、仅有营养肉汤的实验空白组和肉汤培养管中加入青霉素和产青霉素酶的金黄色葡萄球菌的空白组,进行体外实验,观察培养基有无细菌生长,并采用Phoenix100细菌鉴定仪鉴定所生长细菌是否为金黄色葡萄球菌。同时制备新西兰兔产青霉素酶金黄色葡萄球菌感染模型,分为实验组（经耳静脉注射青霉素酶免疫血清和青霉素）、空白对照组（仅经耳静脉注射青霉素）、实验对照组（仅经耳静脉注射青霉素酶免疫血清）,连续观察各组新西兰兔体温、血培养变化。结果体外培养72 h后,实验组、实验空白组无细菌生长;空白组和实验对照组有金黄色葡萄球菌生长。体内注射后第2、3、4、5、6天,实验组新西兰兔体温升高者均少于实验对照组（χ2=5.051、5.051、5.051、7.500、7.540,P〈0.05）和空白对照组（χ^2=7.200、5.058、7.200、5.495、7.540,P〈0.05）;第7天,实验组新西兰兔与实验对照组和空白对照组比较,体温增高者差异无统计学意义（χ2=3.058、3.529,P〉0.05）。第1、2、3、4、5、6、7天,实验对照组新西兰兔与空白对照组比较体温增高者差异无统计学意义（χ2=0.000、0.267、0.000、0.267、0.220、0.059、0.024,P〉0.05）。接种后第2天,实验组新西兰兔血培养阳性者与实验对照组比较差异无统计学意义（χ2=3.333,P〉0.05）,但显著低于空白对照组（χ^2=5.051,P〈0.05）;实验对照组新西兰兔血培养阳性者与空白对照组比较�
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- 关键词：青霉素青霉素酶免疫血清金黄色葡萄球菌
