任勇
- 作品数:2 被引量:7H指数:1
- 供职机构:广州军区武汉总医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 外科免缝拉链在外科手术Ⅰ类切口闭合中的临床应用
- 2015年
- 目的观察外科免缝拉链在外科手术Ⅰ类切口闭合中的临床应用效果。方法选取北京右安门医院2012年6月至2014年3月的外科手术Ⅰ类切口患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组各40例患者。常规手术后,治疗组患者应用外科免缝拉链闭合手术切口;对照组采用丝线间断缝合闭合手术切口。分别采用χ2检验、t检验比较两组患者手术切口甲级愈合率、手术切口美观率,术后24 h疼痛评分、平均手术切口闭合时间。结果治疗组与对照组:患者术后7 d手术切口甲级愈合例数分别为38、34例(甲级愈合率分别为95%、85%),比较差异无统计学意义(χ2=2.22,P=0.136);疼痛评分分别为(1.83±0.64)分、(4.15±1.29)分,比较差异有统计学意义(t=4.28,P<0.05);平均手术切口闭合时间分别为(1.52±0.88)min、(7.79±5.03)min,比较差异有统计学意义(t=6.93,P<0.05);手术切口美观例数分别为36、22例,美观率分别为90%、55%,两组比较差异有统计学意义(χ2=12.29,P=0.00)。结论应用外科免缝拉链闭合手术切口比丝线间断缝合闭合手术切口所需时间明显缩短,更为快捷,能减轻患者痛苦,同时使手术切口愈合更加美观,是一种全新、快速、安全的手术切口闭合方法,具有较好的临床应用效果,值得临床广泛推广。
- 孟爱华任勇贺立新屠海霞刘强
- 关键词:外科手术切口愈合
- 连续性血浆滤过吸附辅助治疗烧伤脓毒症的临床研究被引量:7
- 2014年
- 目的 观察连续性血浆滤过吸附(CPFA)辅助治疗烧伤脓毒症的效果,方法 对北京丰台右安门医院烧伤整形科2009年7月-2012年10月收治的30例烧伤脓毒症患者,在常规治疗基础上应用CPFA治疗2次,在CPFA治疗装置上选择A、B、C、D、E5个采血点采血,用于CPFA治疗前后、血液吸附前后及血液滤过前的检测.第1次CPFA治疗前采用ELISA法检测A点、C点、E点血浆中TNF-α、IL-1β、IL-6 、IL-10、白细胞介素1受体拮抗剂(IL-1 RA)、可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅰ(sTNFR-Ⅰ)、sTNFR-Ⅱ水平,第1次CPFA治疗后同法检测B点、D点血浆中上述细胞因子水平;第2次CPFA治疗前、后,同法分别检测A点、B点血浆中上述细胞因子水平;取第1次治疗前A点与第2次治疗后B点血浆中IL-1RA、IL-1β、sTNFR-Ⅰ、sTNFR-Ⅱ、TNF-α值,计算总体治疗前后(sTNFR-Ⅰ、sTNFR-Ⅱ)/TNF-α、IL-1 RA/IL-1 β比值.检测总体治疗前后患者外周血中CD14+单核细胞表面人类白细胞抗原DR位点(HLA-DR)表达率、急性生理与慢性健康评估(APACHE)Ⅱ评分、体温、脉搏、呼吸频率及白细胞计数,观察患者的治疗情况.对数据行配对t检验. 结果 与第1次治疗前A点比较,第2次治疗后B点血浆中TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-10水平均显著下降(t值分别为7.05、5.23、4.73、2.37,P值均小于0.01).与第1次治疗前C点比较,第1次治疗后D点血浆中TNF-α、IL-1β、IL-6水平均明显下降(t值分别为5.48、2.17、1.78,P<0.05或P<0.01).第1次治疗后B点与第1次治疗前E点血浆中各细胞因子水平相近(t值为0.04 ~ 1.05,P值均大于0.05).与第2次治疗前A点比较,第2次治疗后B点血浆中TNF-α、IL-1β、IL-6水平均明显降低(t值为1.87 ~5.93,P<0.05或P<0.01).总体治疗后患者的(sTNFR-Ⅰ、sTNFR-Ⅱ)/TNF-α、IL-1 RA/IL-1 β比值以及HLA-DR表达率均较总体治疗前显著上升(t值为3.99 ~7.80,P值均小于0.01),APACHEⅡ评分由
- 孟爱华任勇杨浪贺立新曾盛刘强
- 关键词:烧伤脓毒症血液吸附免疫平衡