佟光明
- 作品数:35 被引量:142H指数:8
- 供职机构:苏州大学附属第二医院更多>>
- 发文基金:苏州市科技发展计划卫生部科学研究基金苏州市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 心血管疾病合并心房颤动与慢性肺疾病合并心房颤动患者的临床特征研究被引量:4
- 2020年
- 背景心房颤动是脑梗死的独立危险因素。近年来随着新型抗凝药物的引进,心血管疾病合并心房颤动者的抗凝比例逐渐升高,脑梗死发生率较前下降;但是,慢性肺疾病合并心房颤动患者脑梗死发生率和抗凝治疗现状的研究相对缺乏。目的探讨同期住院心血管疾病与慢性肺疾病合并心房颤动患者的临床特征及远期脑梗死发生率的差异,评估慢性肺疾病合并心房颤动者脑梗死的发生率及抗凝现状,以期对该类患者进行早期干预,改善预后。方法前瞻性连续选取2012年6月-2013年5月入住苏州大学附属第二医院的持续性或永久性心房颤动患者287例为研究对象。根据合并的主要疾病将研究对象分为心血管病组(合并心血管疾病,n=162)和肺病组(合并慢性肺疾病,n=125),记录患者一般资料、入院次日清晨血液检查、超声心动图数据及CHA2DS2-VASc评分。后续对患者进行为期5年的随访,记录随访期间患者抗凝等药物使用情况和脑梗死发生情况。结果肺病组患者年龄、男性比例、静息心率、心力衰竭比例、右心房内径(RAD)长径、RAD短径、基底段右心室内径(RVD)、肺动脉压力、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体、国际标准化比值(INR)、N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、CHA2DS2-VASc评分、CHA2DS2-VASc评分≥4分的比例高于心血管病组(P<0.05);凝血酶Ⅲ水平低于心血管病组(P<0.05)。两组抗凝药使用情况比较,差异无统计学意义(P=0.208);心血管病组使用氯吡格雷、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类、胺碘酮药物比例高于肺病组(P<0.05)。随访期间,心血管病组共发生脑梗死16例(9.9%),肺病组29例(23.2%),两组比较,差异有统计学意义(χ2=9.477,P=0.002)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、CHA2DS2-VASc评分、RAD短径、肺动脉压力是心房颤动患者发生脑梗死的影响因素(P<0.05)。结论同期住院慢�
- 刘湘项丽张岚佟光明
- 关键词:心房颤动心血管疾病肺疾病疾病特征
- 心脏内科住院患者阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患病风险及预后的关系被引量:8
- 2015年
- 目的通过柏林问卷筛查心脏内科住院患者阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的高危人群,评价OSAHS高危与心血管疾病患者预后的关系。方法选取2013年1月—2014年1月苏州大学附属第二医院心脏内科住院患者618例为研究对象,入院病情稳定后进行柏林问卷调查,根据评分将患者分为OSAHS高危组(≥2分,274例)和OSAHS低危组(≤1分,344例)。收集患者既往病史、现病史资料和随访1年后再住院、心因性死亡发生情况。结果 OSAHS高危组年龄、颈围、体质量、体质指数(BMI)、身高校正的颈围、既往脑血管意外及高血压、糖尿病、高脂血症、慢性肾功能不全患病率高于OSAHS低危组(P<0.05)。随访期间,OSAHS高危组患者再住院70例(25.5%),OSAHS低危组患者再住院52例(15.1%),OSAHS高危组再住院率高于OSAHS低危组(χ2=10.470,P=0.002)。OSAHS高危组患者心因性死亡17例(6.2%),OSAHS低危组患者心因性死亡4例(1.2%),OSAHS高危组心因性病死率高于OSAHS低危组(χ2=11.810,P=0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,既往脑血管意外〔b=0.571,OR=1.763,95%CI(1.017,3.085),P=0.045〕和高危OSAHS〔b=0.560,OR=1.751,95%CI(1.084,2.828),P=0.022〕是心脏内科住院患者再住院的危险因素;高危OSAHS〔b=1.157,OR=3.182,95%CI(1.045,9.687),P=0.042〕是心脏内科住院患者心因性死亡的危险因素。结论心血管疾病患者OSAHS高危人群合并高血压的比例较高,发生不良预后的风险增加。
- 赵良平王学斌王莉陈建昌徐卫亭佟光明杨向军
- 关键词:心血管疾病预后
- 多发性骨髓瘤误诊为慢性肾炎一例
- 1996年
- 多发性骨髓瘤误诊为慢性肾炎一例佟光明,李桂云患者,男,64岁。反复双眼脸浮肿1年余,曾求治于当地医院诊断为慢性肾炎,经抗炎、对症治疗疗效不佳,加重1个月伴头晕乏力纳差,于1994年8月17日以“贫血待查”收入院。既往史、家族史无特殊记载。入院查体:T...
- 佟光明李桂云
- 关键词:多发性骨髓瘤慢性肾炎
- 1例万古霉素致药物热的会诊案例分析被引量:7
- 2013年
- 临床药师参与1例万古霉素致药物热会诊的分析及用药干预。临床应警惕万古霉素致药物热,重视输液速度对治疗的影响。
- 陶宏曹国文佟光明施爱明张全英
- 关键词:临床药师万古霉素药物热
- 心率变异谱分析的基础理论研究及临床应用
- 潘桂兰庞东卫杨颖王登奎佟光明吴刚
- 心率变异的频域分析是从频谱分析的角度来分析心率化的规律,是应用微机对心率变异性的速度及幅度作频域分析的心脏自主神经调节功能的定量检测方法。该课题测定了正常人HRN数值,为临床应用提供了参考依据;对冠心病患者的HRV测定表...
- 关键词:
- 关键词:心率变异性心率功率谱心肌缺血
- 孤立性永存左上腔静脉伴完全性房室传导阻滞植入永久起搏器一例被引量:3
- 2016年
- 患者男,76岁。因胸闷、晕厥而入院。心电图提示完全性房室传导阻滞,行永久起搏术中发现孤立性永存左上腔静脉,成功于左锁骨下静脉置入起搏电极于右室间隔处。术后随访患者胸闷缓解,未再发晕厥。
- 李晖江建良佟光明徐卫亭陈建昌
- 关键词:心血管病学主动脉瓣狭窄完全性房室传导阻滞
- 期前收缩的临床意义及其治疗被引量:16
- 2002年
- 张海澄佟光明
- 关键词:期前收缩心电图
- 总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比值预测冠状动脉粥样硬化程度的价值被引量:5
- 2015年
- 目的探讨总胆固醇(TC)与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值(TC/HDL-C比值)对冠状动脉粥样硬化程度的预测价值。方法选择因胸闷、胸痛就诊的患者1261例,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组(A组,1110例)与无冠心病组(B组,151例)。A组进一步分为单支病变组(A1组,316例)、两支病变组(A2组,303例)和三支病变组(A3组,491例)。计算A组患者Gensini积分。检测血清TC、HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和三酰甘油(TG)浓度,计算TC/HDL-C比值。结果 A3组患者的TC/HDL-C比值高于A1、A2组(P<0.05)。A1、A2、A3三组血清TC、TG、LDL-C和HDL-C浓度均无统计学差异。TC/HDL-C比值与Gensini积分(r=0.14,P<0.01)和冠状动脉病变支数(r=0.13,P<0.01)呈正相关。结论 TC/HDL-C比值可作为评价冠状动脉粥样硬化程度的有效指标之一。
- 匡龙赵良平佟光明李渊邵春来江建良徐卫亭陈建昌
- 关键词:总胆固醇高密度脂蛋白胆固醇冠状动脉粥样硬化
- 参麦注射液治疗冠心病37例临床分析
- 1999年
- 乔青佟光明郭晓玲
- 关键词:冠心病参麦注射液中医药疗法
- Brugada拟表型:一个新的学术术语被引量:3
- 2014年
- Brugada综合征是一种离子通道疾病,心电图上以右胸导联ST段穹窿样抬高(大于等于2 mm)和T波倒置为特征(Brugada Ⅰ型心电图)的主要表现形式,常常因恶性心律失常导致猝死,而本身并无器质性心脏病.该综合征与SCN5A基因上突变有关,是一种常染色体显性遗传疾病.
经典的Brugada Ⅰ型心电图常常隐匿,并存在动态变化,可以被钠离子通道阻滞药和发热等特殊状态下激发出来.
- 佟光明
- 关键词:BRUGADA复极离散右室流出道综合病症除极