俞世成
- 作品数:52 被引量:106H指数:5
- 供职机构:浙江大学医学院附属邵逸夫医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金浙江省教育厅科研计划浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生社会学经济管理更多>>
- 睾丸孤核受体4研究进展被引量:2
- 2013年
- 睾丸孤核受体4(TR4)是1994年被克隆出来的一个核受体超家族成员,在人类由NR2C2基因编码,广泛分布于体内各器官,睾丸和骨骼肌表达最高。由于TR4的特异性配体、激动剂和抑制剂仍未发现,因此早期关于TR4的研究面临很多困难。
- 丁献凡俞世成李恭会
- 关键词:核受体睾丸特异性配体家族成员基因编码激动剂
- 气肿性肾盂肾炎14例诊治分析和治疗策略被引量:2
- 2022年
- 目的总结气肿性肾盂肾炎病例的临床表现和诊治策略。方法回顾性分析浙江大学医学院附属邵逸夫医院泌尿外科2011年10月至2020年11月连续收治的14例气肿性肾盂肾炎患者的病例资料。男性3例,女性11例。中位年龄59岁(范围:52~73岁)。病变位于左肾者10例,右肾者4例。出现症状到就诊的中位时间3 d(范围:2~5 d)。所有患者均合并2型糖尿病。14例患者均有发热,均出现脓毒性休克症状。致病菌主要为大肠埃希菌11例和肺炎克雷伯菌3例。CT检查主要表现为患侧肾实质内分叶状或气泡状积气5例、斑点状或条纹状积气者9例、积液3例,肾周组织内积液1例。所有患者均于ICU接受抗休克、抗感染治疗,3例患者单纯行经皮穿刺引流术,3例患者行急诊患侧肾切除术,8例患者先行经皮穿刺引流术,病情稳定后再二期行患侧肾切除术。结果3例死亡,11例存活。中位ICU停留时间6 d(范围:3~11 d)。3例死亡患者中,2例接受经皮穿刺引流术,1例接受急诊肾切除术。11例治愈患者中,1例接受经皮穿刺引流术,10例接受肾切除术(8例先行经皮穿刺引流术)。11例存活患者出院后6个月时随访,2例失访,其余9例血肌酐为(118.4±29.4)μmol/L(范围:89~176μmol/L)。结论对于合并糖尿病、初诊为急性肾盂肾炎的患者,在病情迅速进展、出现脓毒性休克时应考虑气肿性肾盂肾炎的可能。CT检查显示肾脏及肾周感染性病变伴肾实质内积气可明确诊断。在积极抗感染、规范化抗脓毒性休克治疗的基础上,一期先行经皮穿刺引流术,病情稳定后二期行患侧肾切除术可以取得良好的效果。
- 俞世成徐祖豪张弛朱世斌丁国庆李恭会
- 关键词:肾盂肾炎引流术肾切除术
- 盐酸舍曲林联合脱敏治疗早泄的临床疗效分析被引量:3
- 2016年
- 目的:探讨盐酸舍曲林联合脱敏治疗早泄的临床效果,为该病的治疗提供可靠的参考依据。方法:收集2012年6月至2014年6月间到医院检查的110例早泄患者作为研究对象,将其按照随机数字表法分为联合组与常规组,常规组给予盐酸舍曲林治疗,联合组给予盐酸舍曲林+脱敏治疗,对两组的临床治疗效果进行观察。结果:治疗后两组的LELT、CIPE、患者及其配偶对性生活满意度的评分均较治疗前明显的提高,组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。联合组不良反应发生率5.5%;常规组不良反应发生率9.1%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:临床中对于早泄患者应用盐酸舍曲林联合脱敏治疗是可行的,能够改善早泄症状,并提高其性功能状况,值得临床中应用与推广。
- 张炜沈利杨高岑俞世成王尔平
- 关键词:早泄盐酸舍曲林脱敏疗法临床疗效
- 机器人辅助单孔腹腔镜经腹膜外肾部分切除术的初步经验被引量:1
- 2022年
- 对于机器人辅助腹腔镜肾部分切除术,经腹腔入路和经腹膜外入路均是可行的方法,腹膜外途径被认为对肠道影响更小,术后并发症更少[1,2]。随着手术医师和患者对于切口美观性的追求,机器人辅助单孔腹腔镜肾部分切除术(single-port robot-assisted laparoscopic partial nephrectomy,sp-RAPN)在临床得到应用;吴震杰等[3]2017年报告了经腹sp-RAPN。我们团队在开展机器人辅助单孔腹腔镜手术的基础上[4],尝试采用经腹膜外入路实施sp-RAPN,现将其效果和安全性的初步经验报告如下。
- 虞晨昊朱世斌王正会李恭会俞世成
- 关键词:肾部分切除术机器人辅助手术医师腹膜外途径经腹腔入路
- 超声造影联合实时弹性成像技术在经直肠前列腺穿刺活检中的应用价值
- <正>目的:探讨在经直肠前列腺穿刺活检中,应用超声造影联合实时弹性成像技术对提高前列腺癌检出率的价值。方法:回顾性分析493例因PSA升高、直肠指检或影像学检查发现前列腺结节等疑诊前列腺癌而行经直肠前列腺穿刺活检的病例资...
- 丁国庆朱江李世岩杨黎明许力为吴海洋成晟俞世成张志根
- 文献传递
- 血白细胞急剧下降是上尿路腔内碎石致感染性休克的早期预警指标:动物模型和多中心临床研究
- 目的 建立模拟上尿路腔内碎石术致感染性休克动物模型;寻找上尿路腔内碎石致急性感染性休克的早期预警指标.方法 结扎新西兰兔上段输尿管并向其肾盂内注射E.coli溶液,建立模拟上尿路腔内碎石术致感染性休克动物模型.测定血白细...
- 李恭会吴海洋朱世斌俞世成余大敏丁国庆许力为赵伟平张志根
- 上尿路腔内碎石术后感染性休克治疗的研究进展被引量:1
- 2016年
- 上尿路结石是泌尿外科的常见病,其手术治疗方法在近十年来已经有了很大的改变.腔内碎石术包括输尿管硬镜碎石术、输尿管软镜碎石术和经皮肾镜碎石术,已经成为上尿路结石最重要的治疗手段,不仅在大型三甲医院广泛开展,基层医院也在如火如荼地学习.感染性休克是上尿路腔内碎石术后最严重的并发症,死亡率极高.早期、有效的综合治疗是降低感染性休克死亡率的关键.
- 王正会俞世成李恭会
- 关键词:腔内碎石术上尿路结石感染性休克经皮肾镜碎石术输尿管硬镜
- 去势抵抗性前列腺癌对恩杂鲁胺耐药机制的研究进展被引量:1
- 2016年
- 前列腺癌(prostate cancer,PCa)是男性常见的恶性肿瘤之一,在欧美地区发病率居男性恶性肿瘤的首位[1],PCa与雄激素关系密切,对于中晚期前列腺癌,雄激素剥夺治疗(androgen deprive therapy,ADT)是其主要治疗手段,但大部分患者经过14~30个月的平均缓解期后,终将进展为去势抵抗性前列腺癌(castration resistant prostate cancer,CRPC),CRPC平均生存期不超过2年.
- 陈学栋陆捷阳俞世成李恭会
- 关键词:中晚期前列腺癌抵抗性去势雄激素剥夺治疗PROSTATE地区发病率
- 输尿管软镜钬激光碎石治疗孤立肾肾结石的临床疗效观察被引量:3
- 2016年
- 目的 探讨输尿管软镜钬激光碎石术治疗孤立肾肾结石的安全性及有效性.方法 邵逸夫医院在2011年5月至2014年12月期间使用输尿管软镜钬激光碎石术共治疗14例孤立肾肾结石患者,男8例,女6例;年龄29~ 75岁,平均54岁.其中,2例为对侧肾切除术后,12例为对侧肾萎缩.术前常规留置F6D-J管2周.分析手术时间、清石率、出血量、术后住院天数、并发症以及血清肌酐的变化.结果 本组14例患者均成功将输尿管鞘放置输尿管上段,输尿管镜鞘放置成功率100%,进镜成功率100%,术中寻找结石成功率100%.14例患者结石大小为1.1 ~2.5cm,平均(1.7±0.4)cm;术前肌酐78 ~ 407 μmol/L,平均(166±103)μmol/L;手术时间60~140分钟,平均(87±34)分钟;术中出血量5~ 50ml,平均(13±12)ml;一期结石清除率达82.6% (12/14),2例行二次输尿管软镜手术,总结石清除率达92.8% (13/14),2例术后出现发热.14例患者术后肌酐为85~340μmol/L,平均(124±62) μmol/L,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05).术后住院天数2~4天,平均(2.5±0.7)天.结论 输尿管软镜钬激光碎石术治疗孤立肾肾结石是安全有效的.
- 倪康欣俞世成张帅张磊王正会吴海洋朱世斌李恭会
- 关键词:孤立肾肾结石输尿管软镜
- 雄激素在尿源性感染性休克进展中的作用研究
- 2016年
- 目的研究雄激素在尿源性感染性休克发生、发展及最终转归的影响。方法尿源性感染性休克模型-雄性新西兰兔共30只,随机分为对照组(A组)、实验组(B组、C组),每组10只,B、C两组在模型建立前2周进行去势手术,C组感染模型建立前24小时予十一酸双氢睾酮注射。分别测定术前术后平均动脉压,并分析对照组及各实验组死亡率。结果 A、B、C 3组去势前血清睾酮浓度无明显差异,去势2周后B组和C组中血清睾酮浓度与A组比较明显降低,C组注射睾酮24小时后血清中睾酮浓度和去势前浓度比较,没有统计学差异。B组术后各时间段中平均动脉压明显高于A组,出现休克的时间明显晚与A组;C组与A组相比,术后各时间段中平均动脉压和出现休克的时间没有统计学差异。A、B、C 3组,术后8小时自然死亡率分别为40%、0%和30%;术后10小时自然死亡率分别为90%、10%和80%;12小时自然死亡率分别为100%、60%和100%。结论在动物模型中,雄激素能够促进尿源性感染性休克的发生、发展,增加其死亡率。
- 袁杰俞世成张帅张磊王正会吴海洋朱世斌李恭会
- 关键词:感染性休克雄激素手术去势