倪慧萍
- 作品数:27 被引量:140H指数:8
- 供职机构:常州市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学哲学宗教更多>>
- 婴幼儿肺炎支原体肺炎患儿T淋巴细胞亚群研究及临床意义
- 目的:探讨婴幼儿肺炎支原体肺炎(MPP)患儿临床症状与T淋巴细胞亚群改变之间的关系及其临床意义.
方法:将63例MPP患儿分为喘息性肺炎与非喘息性肺炎两组,应用流式细胞仪分别检测两组患儿急性期外周血T淋巴细胞亚...
- 倪慧萍季伟陈正荣吴军华
- 关键词:婴幼儿肺炎支原体肺炎T细胞亚群临床症状
- 文献传递
- 基于多学科管理的β内酰胺酶抑制剂的管控分析与思考
- 2020年
- 目的:实现抗菌药物的合理使用,降低细菌的耐药率。方法:调取胃肠外科2017-2018年8个季度的哌拉西林钠舒巴坦钠的使用量、肠杆菌科细菌对三代头孢的耐药率以及平均住院日等数据。结果:胃肠外科哌拉西林钠他唑巴坦钠的使用量在前三季度与上年同期比下降;但在第四季度与上年同期比升高。肠杆菌科细菌对三代头孢的耐药率保持稳定。平均住院日同比有明显的减少。结论:完善多科协同管理(AMS)模式,制订感染性疾病路径,建立“抗菌药物监测”、“微生物监测”和“院内感染监测”的三方合作,同时加大公众宣传教育力度,减少β内酰胺酶抑制剂的预防用药。
- 张妍倪慧萍华飞金晔萍王玉月杨立飞徐婷徐茵
- 关键词:药物合理应用Β内酰胺酶抑制剂
- PDCA构建哈贝马斯交往行动理论的医患沟通模式被引量:2
- 2022年
- 目的考察计划—执行—检查—行动(PDCA)方法构建基于哈贝马斯交往行动理论的新型医患沟通模式对医患关系的影响。方法以常州市第一人民医院儿科医护人员及患者为研究对象,于2020年1~12月通过实施PDCA方法构建基于哈贝马斯交往行动理论的新型医患沟通模式。纳入儿科医生8名,护士18名。2019年1~12月实施新型医患沟通模式前于儿科就诊的患儿家属60例。2020年1~12月实施新型医患沟通模式后于儿科就诊的患儿家属60名。比较新型医患沟通模式实施前后患儿家属对医护人员满意程度、患儿家属照顾能力并统计2019年和2020年医院医患纠纷数目。结果与实施前相比,新型医患沟通模式实施后初入院时接诊护士、住院期间护士健康教育和康复指导、初入院时接诊医生、住院期间医生沟通解释病情和住院期间医生诊疗措施和治疗效果的满意程度均显著提高(P<0.05)。相比于实施前,新型医患沟通模式实施后患儿家属照顾知识、能力和技术均显著提高(P<0.05)。相比于2019年(实施前),2020年(实施后)医患纠纷数明显降低,从325例下降至268例,降幅为17.54%,医患沟通项显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论PDCA方法构建基于哈贝马斯交往行动理论的新型医患沟通模式有助于降低医疗纠纷发生率,提高患者满意度,可在临床上推广应用。
- 倪慧萍周军杨彧翁亚娟毛宇敏
- 关键词:医患沟通PDCA哈贝马斯交往行动理论医疗纠纷儿科
- 纤维支气管镜肺泡灌洗治疗肺炎患儿的临床分析被引量:1
- 2022年
- 目的:探讨行纤维支气管镜肺泡灌洗治疗肺炎患儿的病原学及灌洗部位特点。方法:选取2018年2月-2019年3月常州市第一人民医院收治的100例行纤维支气管镜肺泡灌洗治疗的肺炎患儿作为研究对象,按年龄分为学龄前组和学龄期组。两组均采取纤维支气管镜肺泡灌洗治疗。比较两组好转率、不良反应发生情况、病原学及灌洗部位的特点。结果:两组患儿均好转出院,无严重不良反应发生。100例患儿中病原阳性率为61%,其中肺炎支原体占59%。学龄前组和学龄期组肺炎支原体检出分别为31例(67%)、28例(52%),差异无统计学意义(P>0.05)。肺泡灌洗部位数量前5位的分别是左肺下叶前内基底段52例(52%),右肺下叶前基底段45例(45%),右肺下叶外侧基底段45例(45%),左肺下叶外侧基底段43例(43%),右肺中叶内侧段41例(41%)。两组灌洗部位比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:纤维支气管镜检查伴肺泡灌洗对儿童重症肺炎或经验治疗效果不佳的患儿疗效较好,安全性高,值得临床应用并予以推广。
- 李慧敏宁晶晶李志梅倪慧萍
- 关键词:支气管肺泡灌洗纤维支气管镜儿童肺炎
- 利用PDCA管理工具提高儿科临床教学质量的探索与实践被引量:1
- 2020年
- 儿科学具有区别于其他临床学科的特殊性,是实践性极强的临床学科之一,儿科学临床教学对培养医学生临床综合素质具有重要作用,但目前儿科临床教学存在较多问题。对此,苏州大学附属第三医院儿科(以下简称“我科”)利用PDCA管理工具对“儿科临床”教学情况进行了全面评估,分析教学工作中存在的主要问题,探讨影响儿科临床教学质量的原因,并根据问题制定相应的对策,有效提高了我科临床教学质量,从而为儿科的临床教学管理工作提供有效的理论依据,具有很强的参考价值与实践意义。
- 倪慧萍杨彧王永清宁晶晶
- 关键词:PDCA儿科临床教学质量
- 肺炎支原体脑炎24例临床分析被引量:5
- 2011年
- 目的探讨儿童肺炎支原体脑炎的临床特点。方法采用特异性免疫凝聚试验检测外周血清和/或脑脊液肺炎支原体IgM抗体阳性者24例,对其临床资料进行回顾性分析。结果肺炎支原体脑炎多发于学龄期儿童,临床表现为发热,头痛,呕吐,抽搐,性格改变,肌力下降,脑电图异常等。血清肺炎支原体-IgM抗体阳性23例,脑脊液阳性10例,两者均阳性9例;经治疗患儿痊愈出院,未发现后遗症。结论儿童肺炎支原体脑炎可以神经系统症状首发。若怀疑中枢神经系统感染,脑脊液改变类似病毒性脑炎改变时应考虑肺炎支原体脑炎可能,血清或脑脊液肺炎支原体IgM抗体检测可明确。
- 王劲波邓海峰陆明洋蒋敬庭顾燕明倪慧萍
- 关键词:肺炎支原体脑炎儿童
- 支气管哮喘儿童GO/NOGO范式实验执行功能及其与肺功能的相关性分析被引量:1
- 2023年
- 背景哮喘儿童的执行功能方面存有缺陷会影响患儿的生活质量和心理健康,执行功能与肺功能之间关系的研究较少。目的研究支气管哮喘儿童是否存有执行功能障碍及其具体表现形式;探讨支气管哮喘儿童执行功能与肺功能检测指标的关系。方法选取2020年6月—2022年4月就诊于苏州大学附属第三医院(常州市第一人民医院)儿科门诊且被诊断为支气管哮喘的儿童35例为哮喘儿童组,同时纳入苏州大学附属第三医院(常州市第一人民医院)儿科门诊就诊的健康儿童35例为健康对照组,采用GO/NOGO范式实验收集执行功能指标,并检测其肺功能,采用Pearson相关分析与Spearman秩相关分析探讨执行功能指标与肺功能检测指标的关系。结果哮喘儿童组击中数低于健康对照组,反应时间、反应时间变异性、漏报错误数高于健康对照组(P<0.05)。Pearson相关分析/Spearman秩相关分析结果显示,哮喘儿童反应时间与最大肺活量(VCmax)、用力肺活量(FVC)呈负相关,反应时间变异性与VCmax、FVC、第1秒用力呼气容积呈负相关,漏报错误数与用力肺活量占预计值百分比呈正相关(P<0.05)。结论与健康儿童相比,哮喘儿童持续注意力、反应速度存在障碍,哮喘儿童的执行功能障碍与肺功能检测指标具有相关性,主要表现在持续注意力、反应速度降低。
- 李静波庞高峰任艳玲沙曦雪倪慧萍
- 关键词:支气管哮喘儿童健康呼吸功能试验
- 微生态制剂对哮喘患儿疗效、心理问题及认知功能的干预效果被引量:2
- 2022年
- 目的分析微生态制剂对哮喘患儿疗效、心理问题及认知功能的干预效果。方法选取2020年1月至2021年1月常州市第一人民医院收治的200例哮喘患儿,随机分为观察组和对照组,每组各100例,均给予支气管哮喘常规治疗,观察组加用微生态制剂,两组治疗均持续3个月。另选取同期年龄、性别匹配的健康体检儿童50名,将其纳入健康组。比较观察组和对照组患儿治疗前后疗效、心理问题及认知功能变化,分析微生态制剂的临床价值。结果观察组、对照组治疗前、治疗后CBCL、PSQ评分均高于健康组,其综合注意力商数低于健康组;两组治疗后CBCL、PSQ评分均较治疗前下降,综合注意力商数较治疗前升高,观察组治疗后CBCL、PSQ评分低于对照组,其综合注意力商数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001,P<0.05)。观察组、对照组治疗后CACT评分均较治疗前升高,观察组治疗后C-ACT评分高于对照组,差异有极其显著的统计学意义(P<0.001)。治疗后观察组总有效率为95.00%,高于对照组的76.00%,差异有极其显著的统计学意义(P<0.001)。观察组、对照组治疗期间均未见不良反应发生。结论哮喘患儿普遍存在心理问题及认知下降,在常规综合治疗的基础上加用微生态制剂干预,能够改善患儿心理问题、提高认知功能,对于哮喘症状的改善亦有着积极作用。
- 沙曦雪王苏弘杨彧顾燕明庞高峰宁晶晶胡文君李静波倪慧萍
- 关键词:微生态制剂哮喘心理问题
- 多科室协作管理模式在提高病案首页质量中的探索被引量:2
- 2023年
- 目的:探讨多科室协作管理模式对提高住院病案首页质量的应用效果。方法:2020年4月起开始实施病案首页质量多学科协作管理模式,随机抽取2020年1月1日-2020年6月30日2999份住院病案首页作为实施前的对照组,2021年1月1日-2021年6月30日2815份住院病案首页作为实施后的实验组,对比分析两组病案首页数据质量管理与控制指标。结果:多科室协作管理模式实施后住院病案首页平均得分为(98.47±2.24)分,明显高于实施前(96.81±3.36)分,实施后病案首页数据质量优秀率84.12%,明显高于实施前56.52%,且实施后的病案首页填报完整率、主要诊断选择正确率、主要诊断编码正确率、其他诊断填写完整正确率、其他诊断编码正确率、主要手术及操作选择正确率、手术及操作编码正确率较实施前均有不同程度的提高,差异具有统计学意义。结论:多科室协作管理模式可明显提高住院病案首页质量。
- 高旸昉陶源刘玲曹冬梅倪慧萍
- 关键词:病案首页MDT
- 2011—2013年常州地区急性呼吸道感染住院儿童病原学研究被引量:7
- 2014年
- 目的:了解2011-2013年常州地区急性呼吸道感染(ARI)住院患儿的病原检出情况。方法选取常州地区2011年1月-2013年12月因ARI在常州市第一人民医院住院治疗的患儿6366例。收集患儿临床资料,同时用间接免疫荧光法(IFA)检测血清中嗜肺军团菌、肺炎支原体、Q热立克次体、肺炎衣原体、腺病毒、呼吸道合胞病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒和副流感病毒1、2和3型的IgM抗体。分析病原检出情况、不同年龄患儿各病原检出率、各病原季节分布及其致病情况。结果患儿中有1850例至少有1种病原检测结果为阳性,总检出率为29.06%(1850/6366),其中肺炎支原体是最常见的病原,检出率为25.3%(1423/6366)。病毒病原中呼吸道合胞病毒、腺病毒阳性患儿年龄中位数小于患儿总体年龄中位数(P<0.01)。1~6月龄组呼吸道合胞病毒检出率最高,为3.58%(14/391);其余各年龄组均以肺炎支原体检出率最高。病原除Q热立克次体、肺炎衣原体外,其余各病原均有明显的季节性。急性上呼吸道感染、喉炎、支气管炎、毛细支气管炎、支气管肺炎、支气管哮喘伴感染均以肺炎支原体居多。结论呼吸道合胞病毒是常州地区ARI住院儿童呼吸道感染常见病原。不同的病原,年龄分布不同,具有各自的季节性及疾病分布特点。
- 倪慧萍季伟王永清史伟峰陈海霞
- 关键词:呼吸道感染急性病儿童病原学