目的分析2016-2020年度许昌市哨点医院流感样病例监测结果,为许昌市流感防控提供依据。方法对哨点医院采集的流感样病例(Influenza like illness,ILI)咽拭子标本进行流感病毒核酸检测,描述性分析监测结果。结果四个监测年度许昌市共报告35953例ILI,总ILI比例(ILI%)为2.78%,各监测年度ILI%差异有统计学意义(χ^(2)=276.22,P<0.001)。ILI报告呈冬季高峰。共采集2725例ILI标本,流感病毒核酸阳性712例,阳性率为26.13%,各监测年度的阳性检出率差异有统计学意义(χ^(2)=75.74,P<0.001),每个监测年度均有多个亚型/系的流行。5~14岁组阳性检出率最高(37.54%),0~4岁组检出率最低(19.49%),各年龄组检出率差异有统计学意义(χ^(2)=80.82,P<0.001)。男女检出率差异无统计学意义(χ^(2)=3.86,P=0.05)。学生阳性检出率最高(38.67%),其次为幼托儿童(29.94%)。结论许昌市儿童和学生是流感防控重点人群,12月和1月是流感防控重要月份,要在冬季加强对重点人群的流感防控工作。
目的分析郑州市流行性感冒(流感)流行特征,为流感防控提供依据。方法采用流行病学分析方法,描述性分析2021—2022年郑州市流感监测哨点医院报告的流感样病例(influenza like illnell,ILI)特征。对流感病毒核酸检测阳性的ILI咽拭子标本进行病毒分离,选取25株进行流感病毒HA和NA基因序列测定与分析。结果2021—2022年郑州市2658例ILI病例中,流感病毒核酸检测阳性376例,阳性率为14.15%。5~<15岁年龄组阳性率最高,为23.62%,职员组阳性率最高,为20.19%,不同年龄组、不同职业间阳性率比较,差异均有统计学意义(χ^(2)分别为113.241、188.639,P均<0.05);呈现明显的季节性,高峰分布于2021年10月—2022年3月,以及2022年8—10月。流感暴发疫情2021年报告12起,2022年4起,均为学校疫情。阳性标本中,乙型流感Victoria系(Bv系)322份,占85.64%;甲型H3型54份,占14.36%。与当年疫苗株比较,病毒株基因序列HA基因和NA基因核苷酸同源性,14株Bv系分别为97.9%~98.1%、99.2%~99.4%,11株甲型H3分别为97.97%~98.0%、97.3.%~99.4%;氨基酸位点变异方面,14株Bv系HA氨基酸序列均发生抗原表位区域氨基酸变异R148G、N165K、G196E;11株甲型H3 HA基因涉及抗原表位变异为B区K187N,少数毒株NA基因有两处氨基酸D197E(1/11)、E368K(1/11)变异位于NA蛋白头部的抗原决定簇。结论2021—2022年郑州市流感流行呈冬春季高发的季节性特征,并出现了8—10月的夏、秋季小高峰,应加强流感流行高峰期的病原学监测,做好预测预警。Bv系和甲型H3型流感病毒相对疫苗株均有不同程度抗原表位的变异,应继续加强对流感病毒HA和NA基因动态监测,及时筛选和更新流感疫苗。
