关永昌
- 作品数：15 被引量：56H指数：4
- 供职机构：中国医科大学附属第四医院更多>>
- 发文基金：辽宁省自然科学基金沈阳市科学技术计划项目辽宁省科学技术计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 他汀药物在动脉瘤性蛛网膜下腔出血中应用进展被引量：2
- 2021年
- 动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,aSAH)约占脑卒中的3%~5%[1]。我国aSAH发病率低于全球整体年发病率,但呈现逐年上升的趋势[2]。aSAH可以引起血管痉挛,导致脑迟发性缺血。血管痉挛被视为aSAH不良预后甚至死亡的主要原因[3]。因此,钙离子拮抗剂(如尼莫地平)被广泛地应用于aSAH患者,以便改善血管痉挛,阻止脑缺血事件的发生,达到改善预后的目的[4]。
- 刘涛关永昌杜敬华王庭忠
- 关键词：他汀类动脉瘤蛛网膜下腔出血预后
- 高血压脑出血救治策略被引量：4
- 2011年
- 目的统计639例高血压脑出血救治病例,探讨高血压脑出血救治策略。方法救治手段,一是药物降低颅内压方法96例;二是外科手术干预543例。外科干预又分为开颅（66例）、穿刺（442例）、穿刺开颅结合（35例）,目的核心是降低颅内压力。统计患者发病1个月内死亡病死率、调查发病6个月存活患者的日常生活能力（ADL）、比较开颅与穿刺方法远期治疗效果。结果脑出血1个月内存活率为16.4%。存活患者的6个月ADL统计结果显示脑叶、脑室、小脑出血治疗效果优于基底节、脑干部位出血。ADLⅠ~Ⅲ级所占比例为93.4%。开颅与穿刺远期治疗效果比较没有明显区别（P〉0.005）。结论高血压脑出血救治不但要考虑个体适应证,还要考虑社会适应证和医院适应证。外科干预时机和处理方法要紧密结合实际。救治目标不仅考虑患者存活,更重要是存活质量。
- 赵宪林姜宏舟杜敬华刘国军关永昌
- 关键词：高血压脑出血开颅穿刺
- CT监测下硬通道技术治疗基底节脑出血被引量：16
- 2009年
- 目的探讨CT监测下硬通道技术治疗基底节脑出血的处理要点和疗效。方法在CT监测下行硬通道穿刺抽吸血肿、间断用尿激酶溶解引流残余凝血块方法，治疗68例基底节脑出血患者。临床评价标准包括术前与术后GCS评分、血肿体积减少量、平均手术时间、30d内死亡率。结果术前与术后GCS评分平均增加2．0分，血肿体积平均减少30％，平均手术时间23．6min，30d死亡率19．1％。结论CT监测下硬通道技术治疗基底节脑出血是一种简单、快捷、准确、安全、有效的手术方法，可能降低死亡率，但是必须强调适应证和时机。
- 赵宪林焦德生高飞李子强陈世伟张蜂刘永军王庭忠杜敬华刘国军关永昌
- 关键词：基底节脑出血微侵袭CT
- 一种神经外科用手术刀
- 本实用新型公开了一种神经外科用手术刀，涉及手术器械技术领域，具体为一种神经外科用手术刀，包括手术刀刀片，所述手术刀刀片的一侧设置有刀刃，所述刀片的一侧固定连接有第一连接螺丝，所述手术刀刀片通过第一连接螺丝活动连接有手术刀...
- 关永昌罗会选
- 文献传递
- VHL综合症临床特点及神经外科治疗（附4例报告并文献复习）
- 目的:
探讨The von Hippel-Lindau syndrome(VHL综合征，希佩尔-林道综合征)的临床特点及神经外科治疗。
病例资料与方法回顾性分析4例经影像学及术后病理证实为VHL患者的...
- 关永昌
- 关键词：神经外科治疗
- 文献传递
- 基底节区脑出血(综述)
- 基底节区脑出血包括尾状核头、壳核、内囊和丘脑，占全脑出血的60～80％，是临床最常见部位。本文对基底节区脑出血的病理生理、救治措施、并发症及远期预后进行综合论述。
- 关永昌赵宪林
- 脑疝复位天幕切开术治疗重型脑外伤脑疝的临床效果
- 2018年
- 目的分析脑疝复位天幕裂孔切开术治疗重型脑外伤脑疝患者的疗效及安全性。方法选取2015年3月—2017年3月我院重型脑外伤脑疝患者44例,根据术式不同分组,各22例。对照组施行常规手术,研究组施行脑疝复位天幕裂孔切开术。对比两组并发症、术后6个月治疗效果(GOS)。结果与对照组比较,研究组并发症发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,研究组治疗有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重型脑外伤脑疝患者采用脑疝复位天幕裂孔切开术治疗疗效确切,可降低并发症发生率。
- 关永昌罗振宇柳云恩
- 关键词：脑外伤脑疝天幕裂孔切开术常规手术
- 吡拉西坦对高血压脑出血术后患者的影响被引量：10
- 2012年
- 目的:探讨吡拉西坦对高血压脑出血术后患者的影响。方法:选取2010年1月—2011年12月中国医科大学附属第四医院收治的高血压脑出血患者共160例,以随机抽样法分为实验组和对照组,其中实验组采用20%吡拉西坦氯化钠注射液治疗,对照组采用20%甘露醇注射液治疗。结果:实验组中度脑水肿发生率明显较高(P<0.05),而对照组重度脑水肿发生率明显较高(P<0.05);实验组患者的意识清醒情况明显多于对照组(77.50%vs.62.50%,P<0.05);治疗3个月后实验组巴氏指数(BI)、简明精神状态检查量表(MMSE)评分均明显高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:吡拉西坦注射液可代替甘露醇用于高血压脑出血术后降低颅内压,且其具有对脑的保护及促醒作用,不良反应少,在临床上值得推广应用。
- 关永昌
- 关键词：吡拉西坦高血压脑出血术后
- 微创引流术治疗脑外伤硬脑膜外血肿的疗效被引量：11
- 2018年
- 目的研究颅内血肿微创引流术治疗脑外伤所致硬脑膜外血肿患者的疗效及安全性。方法选取我院脑外伤所致硬脑膜外血肿患者86例,随机分为两组,各43例。研究组采用颅内血肿微创引流术治疗,对照组采用开颅手术治疗。观察两组术中出血量、手术时长、住院时长及并发症发生情况。结果研究组出血量、手术时长及住院时长少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率[9.3%(4/43)]低于对照组[27.9%(12/43)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论颅内血肿微创引流术治疗脑外伤所致硬脑膜外血肿能显著降低术中出血量,缩短手术时长,降低并发症发生率,促进患者康复。
- 关永昌唐朝柳云恩
- 关键词：微创引流术开颅手术脑外伤硬脑膜外血肿
- CT监测下硬通道技术治疗基底节脑出血
- 赵宪林刘国军关永昌焦德生高飞李子强陈世伟张蜂刘永军王庭忠杜敬华
