冯鑫利
- 作品数:17 被引量:88H指数:5
- 供职机构:河北大学附属医院更多>>
- 发文基金:河北省自然科学基金河北省科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 化瘀除湿法治疗大面积脑梗死2例
- 2010年
- 任雪梅袁宇冯鑫利杨光福
- 关键词:脑梗死中风病中医药
- 中西医结合治疗脑出血研究现状与进展被引量:8
- 2010年
- 脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)是指原发性非外伤性脑实质内出血。据流行病学调查,ICH占全部脑卒中10%~20%。ICH来势急骤,其病死率、致残率高,给家庭和社会带来沉重负担。近十余年来,现代医学治疗ICH虽然有了很大进展,但在降低病死率和致残率上仍未有重大突破。因此,有关ICH的研究已成为中西医共同关注的热门课题。现将中西医结合治疗ICH的研究现状与进展作一综述。
- 冯鑫利杨光福
- 关键词:中西医结合治疗脑出血HEMORRHAGE外伤性脑实质内出血ICH病死率
- 添加益生菌的早期肠内营养对重症脑卒中合并糖尿病患者血糖变异性及预后的影响被引量:6
- 2021年
- 目的探讨添加益生菌的早期肠内营养(EEN)对重症脑卒中合并糖尿病患者血糖变异性及预后的影响。方法选择2017年10月1日至2019年10月1日我院收治的重症脑卒中合并糖尿病患者共96例,随机分为观察组和对照组,各48例。两组患者在入院48h内均给予EEN,观察组在对照组基础上给予益生菌鼻饲。两组患者均应用普通胰岛素静脉泵入控制血糖,并在给予EEN 72h内进行动态血糖监测,比较两组患者治疗后72h内血糖波动情况、胰岛素平均用量、低血糖发生率、营养达标率,治疗后14d炎症情况及应激反应指标水平、营养指标水平、医院获得性肺炎(HAP)发生率、GCS评分、APACHEⅡ评分、病死率。结果与对照组比较,观察组患者血糖最大波动幅度(LAGE)、平均血糖水平标准差(GLUsd)、血糖变异系数(LUcv)、低血糖发生率、胰岛素平均用量、炎症及应激反应指标水平、HAP发生率、APACHEⅡ评分均显著低于对照组(均P<0.05)。两组患者平均血糖水平(GLUave)、GCS评分、病死率、营养达标率、营养指标水平差异无统计学意义(均P>0.05)。结论对于合并糖尿病的重症脑卒中患者,给予EEN联合益生菌有助于减少血糖变异性,降低低血糖发生率,控制炎症及氧化应激反应,同时减少患者并发感染的风险,有助于改善患者预后。
- 王钧金鑫史颖李伟彬冯鑫利张新欣邸卫英
- 关键词:早期肠内营养益生菌血糖变异性重症脑卒中
- 早期肠内营养对重症脑血管病病人呼吸机相关性肺炎的影响被引量:23
- 2017年
- 目的 :探讨早期肠内营养(EEN)对重症脑血管病病人呼吸机相关性肺炎的影响,以及对病人营养状态、肠内营养耐受性、胃液PH值、消化道出血发生率的影响。方法 :本研究为前瞻性分析。研究对象为2014年3月至2017年5月我院神内重症收治接受鼻饲饮食及机械通气治疗共72例脑血管病病人。其中,36例在发病24小时内给予肠内营养支持治疗(早期组),36例发病24 h后给予肠内营养支持治疗(对照组)。比较两组病人治疗后7天呼吸机相关性肺炎发生率、脱机成功率、肠内营养并发症发生率、消化道出血发生率、治疗后第7天血清白蛋白、血清前白蛋白、治疗后28天存活率等临床指标变化,并分析入院时、入院1 d、3 d、7 d、14 d胃液PH值变化。结果 :早期组呼吸机相关性肺炎发生率、肠内营养并发症发生率、消化道出血发生率均低于对照组,血清白蛋白、前白蛋白、脱机成功率、存活率均高于对照组。早期给予肠内营养后,胃液PH值显著升高。结论 :早期肠内营养支持治疗能改善病人营养状态,有助于降低呼吸机相关性肺炎的发生率,提高脱机成功率,降低病死率,改善病人预后。早期肠内营养支持治疗导致胃液PH升高,能降低胃肠道并发症发生率,降低消化道出血发生率。
- 金鑫史颖王德超王惠凌李伟彬蔡耘李强康增军冯鑫利
- 关键词:早期肠内营养医院获得性肺炎呼吸机相关性肺炎消化道出血
- 舒肝颗粒联合马来酸曲美布汀治疗功能性消化不良不同亚型的临床疗效被引量:10
- 2016年
- 目的评价舒肝颗粒联合马来酸曲美布汀治疗功能性消化不良不同亚型的临床疗效。方法将95例功能性消化不良患者按照罗马Ⅲ诊断标准,分为上腹痛综合征(A组)46例,上腹不适综合征(B组)49例,2组均口服舒肝颗粒3 g,2次/d;联合口服马来酸曲美布汀0.2 g,3次/d,治疗4周。比较2组患者临床症状积分、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分,以及不良反应发生率。结果治疗后,A组有效率80.4%,B组有效率95.9%,2组治疗效果比较差异有统计学意义(P<0.05);B组临床症状积分、SDS评分、SAS评分显著低于A组(P<0.05)。结论舒肝颗粒联合马来酸曲美布汀可有效治疗功能性消化不良,尤其对上腹不适综合征的临床症状及焦虑抑郁状态改善更明显。
- 常颖于惠玲鲁素彩孟杰王阳阳冯鑫利
- 关键词:舒肝颗粒马来酸曲美布汀上腹痛综合征临床疗效
- 异种脱细胞真皮基质修复外耳道皮肤缺损研究被引量:2
- 2021年
- 目的比较异种脱细胞真皮基质与大腿内侧自体游离薄层皮片修复外耳道胆脂瘤术后外耳道皮肤缺损手术时长及上皮化时间。方法所有患者均在显微镜下清除胆脂瘤,同时行外耳道成形术和或鼓室成形+耳甲腔成形术,第1组患者(以异种脱细胞真皮基质修复外耳道皮肤缺损)37例,Ⅰ型20例,Ⅱ型17例;第2组患者(予以大腿内侧自体游离薄层皮片修复外耳道皮肤缺损)35例,Ⅰ型18例,Ⅱ型17例。结果2组患者手术时长有显著差异:第1组患者手术时长短于第2组患者手术时长(P<0.01);2组患者术后外耳道均完全上皮化、无狭窄,且上皮化时间比较无明显统计学意义(P=0.08);2组患者术后听力均较术前提高(P<0.05)。结论异种脱细胞真皮基质与自体大腿内侧自体游离薄层皮片修复外耳道胆脂瘤术后外耳道皮肤缺损的上皮化时间无差异,但可显著缩短手术时间,且术后保留患者自身皮肤完整,消除皮肤瘢痕形成风险,具有一定临床应用价值。
- 陈向红冯鑫利田从哲杜锦朵刘佳陈小平
- 关键词:外耳道胆脂瘤异种脱细胞真皮基质
- 平肝除湿法治疗脑出血体会
- 2011年
- 脑出血是临床常见病,目前对其治疗的方案很多,但疗效并不理想。平肝除湿法治疗中风病之中经络证,有较好的疗效,现就其做一简述。
- 冯鑫利杨光福
- 关键词:脑出血中风病
- 感染后肠易激综合征小鼠肠道黏膜屏障功能的动态改变被引量:1
- 2021年
- [目的]探讨感染后肠易激综合征对小鼠肠黏膜屏障功能的影响。[方法]选择8周龄成年雄性NIH小鼠40只,随机分为对照组和感染2、4、8周组,每组10只。采用旋毛虫感染法制作感染后肠易激综合征模型。于感染后2、4、8周,HE染色观察肠道病理改变、记录小鼠体质量、大便含水量、肠道动力情况。采用改良分光光度法检测血清D-乳酸,采用酶联免疫吸附试验检测分泌性免疫球蛋白(sIgA)含量变化。[结果]感染后2周组小鼠肠道出现急性炎症反应,体质量显著降低(P<0.05),感染后2周组体质量基本恢复至正常。各感染组小鼠排便时间快于对照组,且感染后8周组小鼠的排便时间最快,各感染后8周组恢复接近正常。各感染组小鼠粪便含水百分数均高于对照组(P<0.05),且以感染后2周组粪便含水量最多。与对照组比较,感染后2周组小鼠D-乳酸水平和sIgA水平明显升高(P<0.05);感染后8周组小鼠D-乳酸水平和sIgA水平接近正常。[结论]D-乳酸含量及sIgA水平升高可能是导致感染后肠易激综合征小鼠肠黏膜通透性增加以及粪便含水百分数增高的原因之一,参与了感染后肠易激综合征的发生机制。
- 常颖冯鑫利邸权伟邸改先闫文文张阿艳蒋婷婷
- 关键词:感染后肠易激综合征D-乳酸
- 平肝定晕方治疗后循环短暂性缺血发作1例被引量:1
- 2013年
- 后循环短暂性缺血发作是常见的缺血性脑血管病,约占缺血性卒中的20%。其临床表现为眩晕、视物旋转,头面部及肢体的麻木、无力、头痛、呕吐、复视、行走不稳或跌倒、短暂意识丧失等。后循环短暂性缺血发作属于中医"眩晕""中风"范畴。运用平肝定晕方治疗后循环短暂性缺血发作有较好疗效,兹报道1例,供临床医生参考。
- 冯鑫利
- 关键词:眩晕中风
- 动脉瘤性蛛网膜下腔出血介入栓塞术后脑梗死分期分时段分型辨证治疗被引量:3
- 2009年
- 动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)是指脑动脉壁局限性变薄而形成的局部异常膨出的瘤体,在血流的冲击或血压骤然升高的情况下突然破裂引起SAH。本病有较高的死亡率和致残率,随着介入栓塞技术的应用,动脉瘤性SAH介入栓塞术后脑梗死的治疗倍受关注。本病属中医学"中风"、"头痛"等范畴。
- 杨光福任平伟任雪梅冯鑫利
- 关键词:蛛网膜下腔出血动脉瘤介入栓塞术脑梗死分时段辨证治疗