刘念念
- 作品数:7 被引量:51H指数:3
- 供职机构:南京医科大学更多>>
- 发文基金:南京军区“十一五”计划课题南京市医学科技发展项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- Takotsubo综合征患者系统氧化应激与心脏功能相关性研究
- 2022年
- 目的:Takotsubo综合征(TS)是一种病理机制非常复杂的心脏急症,其症状与急性冠脉综合征(ACS)相似,容易被误诊。TS人群预后不良,短期病死率与急性心肌梗死(AMI)患者相似,长期主要心血管事件发生率与ACS患者相当。本研究通过临床研究探索系统氧化应激与TS的相关性。方法:收集临床以TS为第一诊断的住院患者共计12例,同时纳入条件匹配的AMI者和健康体检者为对照,记录人口学资料,使用床边超声评估三组人群心脏功能,通过检测血浆MDA水平和炎症因子浓度比较系统炎症水平。结果:与AMI人群和健康对照人群相比较,TS患者心脏功能明显下降,血浆MDA浓度增高,炎症细胞水平上调和炎症因子分泌增多。结论:TS患者系统氧化应激水平增高和炎症反应激活。
- 祁春雷翁川晴刘念念王信淳苏俊伟肖平喜
- 关键词:丙二醛
- 冠心病危险因素与冠状动脉病变特点的相关性研究
- 研究背景自从1948年开始的著名的Framingham心脏研究提出了心血管危险因素概念后,一系列大规模的临床前瞻性研调查如七国研究、多种危险因素干预研究(MRFIT)、明斯特心脏研究(PROCAM)等证实冠心病(coro...
- 刘念念
- 关键词:冠心病冠状动脉造影冠状动脉病变特点GENSINI积分
- 文献传递
- 不同性别冠心病危险因素与冠脉病变程度的相关性被引量:16
- 2012年
- 目的:分析冠心病危险因素与冠状动脉病变程度的相关性及其性别差异。方法:入选2005年~2009年入院行冠状动脉造影术的患者1 786(男1 214,女572)例,记录性别、年龄、血压、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、尿酸(UA)、血糖、吸烟等指标,并计算Gensini积分。首先,根据Gensini积分将所有患者分成4个组,对各个组之间的各项危险因素分别进行比较分析。然后用Logistic回归分析法比较冠心病与各项危险因素之间的相关程度,最后通过性别分组再次行Logistic回归比较不同性别冠心病与各项危险因素之间的相关程度。结果:单因素分析发现随着Gensini积分的增高年龄、TC、LDL-C也增加,而HDL-C下降,但TG、UA在各组中无统计学差异,且各个小组中随着男性、吸烟者、高血压病、糖尿病比例的增加冠脉病变积分增高;多危险因素与冠状动脉造影诊断冠心病Logistic分析:糖尿病为冠心病最显著的独立危险因素,其他依次为吸烟、低HDL-C、高LDL-C、增龄、性别,而高血压病与高TC均无统计学意义。性别分组后,男性患者中吸烟为冠心病最显著的独立危险因素,其他依次为低HDL-C、高LDL-C、糖尿病、增龄;女性患者中糖尿病为最显著的独立危险因素,其次是低HDL-C、增龄,吸烟对女性冠心病的发生无显著性差异。结论:年龄的增加、TC的增加、LDL-C的增加、HDL-C的降低、高血压、糖尿病、吸烟等危险因素都会加重冠脉病变程度,其中糖尿病是冠心病最显著的危险因素,尤其在女性更为明显。
- 俞阅彦江时森宋宏宾刘念念
- 关键词:冠状动脉疾病性别冠脉病变程度
- 不同人群冠状动脉病变增龄性对比研究
- 2012年
- 目的:探讨军人与非军人冠心病(coronary heart disease,CHD)的危险因素及流行病学特征,评价增龄、职业差异与CHD的相关性。方法:入选军人临床拟诊冠心病患者221例,非军人临床拟诊冠心病患者1 060例,按军人和非军人及年龄分组,进行冠状动脉病变、危险因素分析。结果:军人和非军人冠心病组年龄差异有统计学意义(P<0.001),两组病变危险因素,累及血管支数、病变部位、Gensini积分差异无统计学意义(P>0.05)。军人和非军人中随着年龄增长,Gensini总积分逐渐增加,非军人70~岁年龄段Gensini总积分与军人80~岁组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:随着增龄,冠脉病变程度逐渐加重。在相同危险因素、相同动脉粥样硬化病变程度,非军人比军人年龄提前10岁左右,提示除传统危险因素外,社会生活环境、不同职业水平也是冠心病的危险因素。
- 宋宏宾刘念念俞阅彦金建文江时森
- 关键词:冠状动脉病变冠状动脉造影GENSINI积分军人增龄
- 急性心力衰竭患者血浆BNP水平变化与心功能及预后的关系被引量:22
- 2017年
- 目的:探讨脑钠肽(BNP)水平变化评估急性心力衰竭(AHF)患者心功能及判断预后的价值。方法:选择AHF住院患者91例,经内科标准治疗后,按治疗后BNP测值是否较入院时降低<30%或较入院时升高,分为BNP降低≥30%组(67例)和BNP降低<30%(或升高)组(24例)。比较两组出院时的左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd),6min步行距离(6MWD)差异。随访12个月,记录心脏不良事件。并采用多元Logistic回归分析心源性死亡的危险因素。结果:与BNP降低≥30%组相比,BNP降低<30%组LVEF[(46.00±5.46)%比(34.54±5.32)%]明显降低、6MWD[(392.64±153.02)m比(136.75±56.25)m]明显减小,LVEDd[(56.33±4.40)mm比(65.96±6.13)mm]明显增加(P均<0.01)。经多因素Logistic回归分析显示,BNP降幅<30%或升高是心源性死亡的唯一独立危险因素(OR=2.714,P=0.039)。与BNP降低≥30%组相比,BNP降低<30%组患者出现心脏不良事件概率显著更高(40.3%比62.5%),Log-rank值为30.264(P=0.001)。结论:血浆脑钠肽水平的变化可作为判定急性心力衰竭患者心脏功能和预后的重要参考指标。
- 刘念念唐康庭肖平喜
- 关键词:心力衰竭心室功能预后
- 种族差异与动脉粥样硬化和冠心病的研究进展被引量:9
- 2011年
- 动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)及冠心病(coronary heart disease,CHD)的发病受诸多危险因素的影响,主要包括年龄、性别、高血脂、高血压、糖尿病等。已有研究显示,AS和CHD的发病存在种族差异。对不同种族间AS及CHD的发病水平进行研究,有助于人们对CHD的深入认识,对其防治措施,具有重要的指导意义。
- 刘念念江时森
- 关键词:种族差异动脉粥样硬化冠心病
- 心电图ST段改变对预测急性下壁心肌梗死罪犯血管的价值被引量:3
- 2012年
- 目的心电图作为一种有用可行的检查手段已广泛用于罪犯血管及其闭塞部位的诊断,文中探讨心电图ST段改变对判断急性下壁心肌梗死(myocardial infarction,MI)罪犯血管的诊断价值。方法回顾性分析114例急性下壁MI的心电图与冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)资料。根据CAG确定罪犯血管,对患者心电图Ⅱ、Ⅲ、V3导联ST段抬高比值及Ⅰ、avL、V4R、V5-6导联ST段偏移进行分析,并与CAG的结果比较。结果该114例患者中,右冠状动脉(right cor-onary artery,RCA)与左回旋支(left circumflex branch,LCX)为罪犯血管者,分别为86例及28例。Ⅲ↑>Ⅱ↑,V4R↑≥0.05mv,ST↓V3/ST↑Ⅲ的值<0.5,STⅢ↑>Ⅱ↑合并ST V5-6↓,提示罪犯血管为RCA,其敏感性(sensitiviey,SEN)和特异性(specificity,SPE)分别为92%、74%、88%、35%及86%、100%、93%、100%;STⅠ、avL↑或等电位点,V5-6↑或等电位点,ST↓V3/ST↑Ⅲ的值>1.2,STⅢ↑≤Ⅱ↑合并ST V5-6↑或等电位点,其SEN、SPE分别为82%、100%、82%、46%及90%、44%、95%、100%。结论上述心电图ST段改变指标有助于对急性下壁MI时罪犯血管的初步判别。
- 刘念念宋宏宾俞阅彦江时森
- 关键词:急性下壁心肌梗死冠状动脉造影心电图罪犯血管