刘效敏 作品数:45 被引量:295 H指数:10 供职机构: 山东中医药大学附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 山东省中医药科技发展计划项目 山东省教育厅科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
一次性被动活动法在胫骨平台骨折术后功能康复中的应用 被引量:3 2010年 目的:观察一次性被动活动法在胫骨平台骨折术后膝关节功能康复中的疗效。方法:选择胫骨平台骨折钢板内固定患者44例,随机分为两组,A组为主动活动组,B组为一次性被动活动组。对骨折愈合后的膝关节活动度(ROM)及膝关节功能进行评价。结果:B组的膝关节功能评分和ROM明显优于A组(P<0.05),尤其表现在膝关节活动度的恢复方面。结论:胫骨平台骨折术后一次性被动活动法功能锻炼对膝关节功能及关节活动度恢复具有良好疗效。 张俊忠 刘效敏 卞泗善关键词:胫骨平台骨折 功能康复 “动静平衡”在胫骨平台骨折术后功能康复中的应用 被引量:16 2010年 目的:研究"动静平衡"原则指导胫骨平台骨折术后功能康复的作用。方法:选择60例胫骨平台骨折手术治疗后患者,随机分为四组,A组、B组、C组分别以不同的康复量进行功能活动,D组以传统的"无痛"功能康复方法指导功能活动。评价四组膝关节功能康复情况。结果:A组、B组、C组与D组在膝关节功能及活动度方面比较有显著性差异(P<0.05),A组、B组、C组间疗效比较无显著性差异(P>0.05)。结论:胫骨平台骨折术后在"动静平衡"原则指导下,可以在安全有效的康复范围内以最少的康复量达到最佳的治疗效果。 张俊忠 卞泗善 刘效敏关键词:胫骨平台骨折 功能锻炼 基于数据挖掘含虫类药物组方治疗深静脉血栓形成的用药规律研究 被引量:10 2021年 目的探讨含虫类药物组方治疗深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)的用药规律。方法搜集1993—2018年发表在中国学术期刊全文数据库(CNKI)的含虫类药物组方治疗DVT的文献,提取药物信息,运用中医传承辅助系统(traditional Chinese medicine inheritance support system,TCMISS)V2.5的数据挖掘方法,分析药物频数、药物组合、新方组合等用药规律。结果获得含虫类药物组方的264篇文献,涉及药物186味。高频药物前10味中的虫类药物为水蛭和地龙。最常见的含虫类药的对药依次为水蛭-当归、牛膝-水蛭、地龙-当归;最常见的含虫类药的角药依次为牛膝-水蛭-当归、红花-当归-地龙、赤芍-当归-地龙。利用熵层次聚类提炼出治疗DVT的新处方共7首。结论 DVT的中医治疗以活血化瘀为主,兼以清热、利湿、补虚;虫类药物可与活血药、利湿药、清热药、理气药联合应用,并起到画龙点睛之效。 张玥 侯光敏 刘效敏 程志新 王雁南关键词:深静脉血栓形成 虫类药物 数据挖掘 活血类中药注射剂预防骨科术后深静脉血栓形成的网状Meta分析 被引量:9 2022年 目的:临床研究发现中药注射剂能有效预防骨科术后患者发生深静脉血栓,但目前临床应用的中药注射剂种类较多,尚缺乏不同种类注射剂之间的对比研究。文章运用网状Meta分析的方法评价活血类中药注射剂预防骨科术后患者发生深静脉血栓形成的疗效和安全性的差异。方法:计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Embase和Cochrane Library数据库自建库至2021年3月所发表的中药注射剂预防骨科术后患者发生深静脉血栓的临床随机对照试验;结局指标为深静脉血栓发生率、血浆凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、D-二聚体和安全性评价(不良反应发生情况)结果。使用Cochrane系统评价员手册5.1.0版随机对照试验偏倚风险评估工具及改良Jadad评分对文献进行质量评价。提取文献数据后,应用RevMan 5.3、Stata 16.0、ADDIS 1.16.8软件进行数据分析。结果:①共检索出1685篇文献,最终纳入67项随机对照试验,共6052例患者,涉及11种中药注射液,干预措施包括常规西药治疗、活血类中药与常规西药联合治疗。②纳入文献质量普遍偏低,改良Jadad评分均≤3分。③网状Meta分析结果显示:在降低深静脉血栓发生率方面,共涉及11种中药注射液,最优的前3位概率排序为:常规西药联合疏血通注射液(0.440)>联合丹红注射液(0.104)>联合红花黄色素注射液(0.103);在延长血浆凝血酶原方面,共涉及10种中药注射液,最优的前3位概率排序为:常规西药联合红花注射液(0.354)>联合丹红注射液(0.275)>联合血塞通注射液(0.109);在延长部分凝血活酶时间方面,共涉及9种中药注射液,最优的前3位概率排序为:常规西药联合红花注射液(0.405)>联合苦碟子注射液(0.256)>联合丹红注射液(0.098);在降低纤维蛋白原水平方面,共涉及8种中药注射液,最优的前3位概率排序为常规西药联� 靖金鹏 张玥 刘效敏 刘壹关键词:中药注射剂 骨科术后 深静脉血栓形成 随机对照试验 血小板参数、纤维蛋白原和D-二聚体对深静脉血栓形成的诊断价值 被引量:22 2021年 目的探讨血小板参数、纤维蛋白原(Fib)和D-二聚体对深静脉血栓形成(DVT)的诊断价值。方法选取2014年6月-2019年6月在山东中医药大学附属医院周围血管病科住院的DVT患者667例作为观察组,另选取同期门诊非DVT查体者200名作为对照组,收集研究对象的一般资料、血小板参数[血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血小板比容(PCT)、大血小板比率(P-LCR)]及Fib、D-二聚体水平等,比较两组上述指标的差异。采用二分类logistic回归分析DVT发生的危险因素,Pearson相关性分析PLT、MPV、PDW、PCT、P-LCR、Fib和D-二聚体的关系,受试者工作特征曲线(ROC)分析上述指标对DVT的诊断价值。结果与对照组比较,DVT组MPV、PDW、P-LCR降低,Fib和D-二聚体水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。Fib和D-二聚体既是DVT的危险因素(OR=1.493、28.154,P<0.05),也是DVT的独立危险因素(OR=1.739、4.837,P<0.01);P-LCR是DVT的保护因素(OR=0.914,P<0.05)。PLT与MPV、PDW、P-LCR呈负相关(r=–0.269、–0.233、–0.120,P<0.01),与PCT呈正相关(r=0.062,P<0.01);MPV与PDW、P-LCR呈正相关(r=0.945、0.597,P<0.01);PDW与P-LCR呈正相关(r=0.582,P<0.01),与D-二聚体呈负相关(r=–0.551,P<0.01)。MPV、PDW、P-LCR、Fib对DVT具有较低程度的诊断价值[ROC曲线下面积(AUC)分别为0.588、0.606、0.588和0.699,P<0.01],D-二聚体具有中等程度的诊断价值(AUC为0.882,P<0.01)。MPV、PDW、P-LCR分别与Fib联合能够提高Fib单独诊断的敏感度(53.3%~54.7%vs.49.6%),分别与D-二聚体联合能够提高D-二聚体单独诊断的特异度(88.1%~89.0%vs.81.4%)。结论血小板参数(MPV、PDW、P-LCR)、Fib及D-二聚体对DVT的临床诊断和病情评估具有一定参考价值。 张玥 亓雪 刘湘 刘效敏 张筱杉关键词:深静脉血栓形成 血小板参数 凝血功能 一种外用冷敷消肿止痛中药组合物及其应用 本发明一种外用冷敷消肿止痛中药组合物及其应用,属于医药技术领域。本发明中药组合物,包括下列组分的原料,按重量为:山栀30~45g,黄柏30~45g,芦根60~120g,秦艽15~30g,祖师麻20~40g,甘草15~25... 张俊忠 刘效敏 黎立文献传递 中医外治疗法治疗肢体淋巴水肿的研究进展 被引量:3 2021年 肢体淋巴水肿是一种淋巴系统异常导致淋巴循环障碍的慢性进展性周围血管疾病,病情常反复发作,迁延难愈,其治疗是国内外棘手的一项难题。在诸多疗法中,中医外治疗法传承已久,独具特色,且治疗方式丰富多样,在改善患肢水肿程度、缓解疼痛、提高生活质量等方面疗效显著,积累了丰厚的治疗经验。本文从中药外敷、熏洗、热熨和针灸推拿等方面对近年来关于中医外治疗法治疗肢体淋巴水肿的研究进展进行总结,以期为肢体淋巴水肿的临床研究和治疗提供新思路。 刘湘 张玥 刘效敏 王占坤 靖金鹏关键词:中医外治疗法 淋巴水肿 周围血管疾病 深静脉血栓形成患者血清TNF-α、IL-6、IL-10水平变化及意义 被引量:15 2007年 目的:初步探讨深静脉血栓形成(DVT)患者TNF-α、IL-6、IL-10的水平变化及临床意义。方法:48例DVT患者根据病程分为A组(急性进展期)、B组(血栓机化稳定期)、C组(慢性恢复期)、D组(复发组),并设正常对照组。均采用放免法测定血清TNF-α、IL-6、IL-10的浓度。结果:①DVT各组的血清TNF-α、IL-6、IL-10水平均高于对照组(P<0.05)。②B组和C组血清TNF-α水平均低于A组(P<0.05,P<0.01);D组血清TNF-α和IL-6水平均高于A组(P<0.05,P<0.01)。③B组IL-10水平明显高于A组和C组(P<0.05,P<0.01)。④IL-10/TNF-α和IL-6/IL-10的比率随病程而呈现动态变化。结论:促炎症细胞因子和抗炎症细胞因子在DVT中相互影响,共同参与了DVT的发生和发展。 张玥 刘效敏 张玉冬关键词:深静脉血栓形成 炎症 肿瘤坏死因子-Α 白介素 骨科大手术后静脉血栓栓塞症的危险因素研究 被引量:20 2019年 目的探讨骨科大手术患者术后静脉血栓栓塞症(VTE)的危险因素。方法选取2016年1月-2017年12月于山东中医药大学附属医院行骨科大手术的患者220例。其中术后3个月内并发VTE的102例患者作为观察组,选取同期未发生VTE的118例患者作为对照组。记录患者的各种危险因素,并采用Caprini血栓风险评估模型进行评分,分析危险因素与VTE之间的关系。结果两组患者的年龄、既往病史、纤维蛋白原、D-二聚体、同型半胱氨酸、手术体位、手术时间、输血史及输血量比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组Caprini血栓风险因素评分高于对照组(P<0.05);经多因素Logistic回归分析显示,既往病史、纤维蛋白原、D-二聚体、手术体位和手术时间是骨科大手术患者易栓的独立危险因素(P<0.05)。结论骨科大手术患者术后发生VTE是多种危险因素共同作用的结果,Caprini评分可较好地评估骨科大手术患者VTE发病的危险程度,而患者的既往病史、纤维蛋白原、D-二聚体、手术体位和手术时间是骨科大手术患者易栓的独立危险因素,应给予充分重视。 刘效敏 张玥 李华文 张玉冬 刘明关键词:静脉血栓栓塞 LOGISTIC模型 一种外用清热消肿中药组合物及其使用方法 本发明一种外用清热消肿中药组合物及其使用方法,属于医药技术领域。本发明中药组合物,包括下列组分的原料,按重量为:大黄12~18g,丹皮30~40g,黄芩12~18g,当归30~45g,土元12~18g,地龙12~18g,... 张俊忠 刘效敏 黎立文献传递