吸烟对慢性阻塞性肺疾病T细胞功能影响的临床研究 陈菁 徐清 杨硕 刘梦琳 聂红 孙洁民集束化护理对慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者的干预效果 被引量:7 2017年 目的观察集束化护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭患者的干预效果。方法80例行有创-无创序贯机械通气治疗的COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者,根据入院顺序随机分为两组。对照组(n=40例)采用常规措施进行护理,并进行相关卫生宣传教育及心理方面的指导;观察组(n=40例)采用集束化护理措施。比较两组患者护理干预后舒适度评分、护理满意度、死亡率、VAP发生率、呼吸科监护病房住院时间及撤机成功率。结果观察组舒适度评分(12.42±1.35)及护理满意度(87.50%)均明显高于对照组(7.14±0.54,70.0%)(P<0.05);观察组死亡率(10.00%)及VAP发生率(17.50%)均明显低于对照组(25.00%,35.00%)(P<0.05),呼吸科监护病房住院时间(12.20±3.10)d较对照组(20.30±4.50)d明显缩短(P<0.05),而撤机成功率(80.00%)明显高于对照组(60.00%)(P<0.05)。结论集束化护理不但可提高COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者的舒适度及护理满意度,还可明显降低其死亡率及VAP发生率,缩短住院时间和提高撤机成功率。 刘梦琳 匡品品关键词:集束化护理 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 序贯机械通气 戒烟对慢性阻塞性肺疾病患者T细胞免疫功能及TNF-α、IFN-g水平影响的临床研究 孙洁民 陈菁 徐清 杨硕 刘梦琳 罗光伟 张念 祝炼 胡小萍 容娟 万军 袁文胜 黄莺 徐芳 1.COPD患者在急性期和稳定期,其气道、外周血T细胞免疫功能及炎症水平均与非COPD患者有明显差异。2.戒烟10年以上的COPD患者,在其急性加重期,气道T细胞免疫功能与无吸烟史的COPD患者相似,其水平高于未戒烟的C...关键词:关键词:阻塞性肺疾病 戒烟 中医穴位按摩治疗风温肺热病所致咳嗽的疗效观察及护理 目的 观察列缺穴穴位按摩治疗风温肺热病所致咳嗽的疗效.方法:将62例风温肺热病患者随机分为观察组31例和对照组31例.对照组根据患者病情进行止咳、化痰、抗炎、清热等药物治疗.观察组在对照组的药物治疗基础上实施列缺穴穴位按... 刘梦琳关键词:穴位按摩 风温肺热病 护理 吸烟对慢性阻塞性肺疾病患者T细胞功能的影响 被引量:4 2011年 目的评价吸烟对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重期、稳定期T细胞功能的影响。方法根据患者吸烟史将患者分为无吸烟史的对照组(A组)、非吸烟的COPD组(B组)、未戒烟的COPD组(C组)和已戒烟的COPD组(D组);测定各组患者急性加重期、稳定期支气管肺泡灌洗液(BALF)和外周血CD3+、CD4+、CD8+T细胞和CD4+/CD8+水平。结果COPD患者急性加重期BALF和外周血中CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+与对照组比较均有明显差异(P〈0.05);其中未戒烟的急性加重期患者BALF中CD4+下降(P〈0.05)、CD8+上升(P〈0.05)、CD4+/CD8+下降(P〈0.05),稳定期患者BALF中CD4+/CD8+下降(P〈0.05)。结论未戒烟的COPD患者在急性加重期T细胞功能下降显著,在稳定期气道T细胞功能仍明显低下。 陈菁 徐清 杨硕 刘梦琳 聂红 孙洁民关键词:吸烟 慢性阻塞性肺疾病 T细胞 吸烟对慢性阻塞性肺疾病患者血清及肺泡灌洗液中肿瘤坏死因子-α及干扰素-γ的影响 被引量:12 2012年 目的:评价吸烟对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者急性期、稳定期血清及肺泡灌洗液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及干扰素-γ(IFN-γ)的影响。方法:分别测定正常对照组、非吸烟COPD组、持续吸烟COPD组及戒烟COPD组患者急性期、稳定期血清及肺泡灌洗液中TNF-α及IFN-γ的水平,并对各组血清及肺泡灌洗液中TNF-α及IFN-γ水平分别进行比较。结果:COPD患者无论在急性期还是稳定期,肺泡灌洗液中TNF-α水平较正常对照组高(P<0.05)。其中,持续吸烟的COPD患者肺泡灌洗液中TNF-α水平较非吸烟COPD组及戒烟COPD组高(P<0.05)。急性期及稳定期COPD患者血清中TNF-α水平较正常组高(P<0.05)。急性期及稳定期COPD患者血清及肺泡灌洗液中IFN-γ水平均较正常组高(P<0.05)。其中,持续吸烟的COPD患者肺泡灌洗液中IFN-γ水平较非吸烟COPD及戒烟COPD患者均高(P<0.05)。结论:COPD患者急性期及稳定期存在TNF-α及IFN-γ介导的全身及气道局部炎症反应增强。持续吸烟的COPD患者气道局部的炎症反应增强最显著,而戒烟的COPD患者较持续吸烟的COPD患者该炎症反应减弱。 张念 徐清 陈菁 杨硕 刘梦琳 聂红 孙洁民关键词:吸烟 TNF-Α IFN-Γ 吸烟对COPD患者稳定期T细胞功能的影响 被引量:4 2011年 目的评价吸烟对慢性阻塞性肺疾病(chron ic obstructive pu lmonary d isease,COPD)患者稳定期T细胞功能的影响。方法测定吸烟的COPD患者稳定期支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage flu id,BALF)和外周血CD3+、CD4+、CD8+T细胞和CD4+/CD8+水平。结果 COPD患者稳定期BALF中CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+,外周血中CD3+、CD4+、CD8+与正常组比较均有明显差异(P<0.05);其中以持续吸烟患者BALF中CD4+/CD8+下降最为明显(P<0.05)。结论 COPD患者在稳定期免疫功能仍下降,其中以持续吸烟的COPD患者气道免疫功能下降最显著。 陈菁 徐清 杨硕 刘梦琳 聂红 孙洁民关键词:吸烟 慢性阻塞性肺疾病 T细胞 吸烟对慢性阻塞性肺疾病患者支气管肺泡灌洗液中T细胞功能的影响 被引量:8 2011年 目的:评价吸烟对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性期、稳定期支气管肺泡灌洗液(BALF)中T细胞功能的影响。方法:根据患者吸烟史将患者分为无吸烟史的正常组(A组)、非吸烟的COPD组(B组)、持续吸烟的COPD组(C组)、已戒烟的COPD组(D组);用流式细胞术检测各组患者急性期、稳定期BALF中CD3+、CD4+、CD8+T细胞和CD+4/CD+8水平。结果:COPD患者无论在急性期还是稳定期,BALF中CD+3、CD+4、CD+8、CD+4/CD+8与正常组比较均有明显差异(P<0.05);持续吸烟COPD患者与非吸烟COPD患者、已戒烟的COPD患者相比较,急性期CD+4、CD+4/CD+8显著下降(P<0.05)、CD+8显著上升(P<0.05);稳定期CD+3、CD+4、CD+8无明显差异(P>0.05),CD+4/CD+8明显下降(P<0.05)。结论:持续吸烟的COPD患者在急性期和稳定期气道T细胞功能明显低下。 陈菁 徐清 杨硕 刘梦琳 聂红 孙洁民关键词:肺疾病 慢性阻塞性 吸烟 支气管肺泡灌洗液 T细胞 集束化护理对慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者的干预效果观察 刘梦琳 匡品品吸烟对慢性阻塞性肺疾病患者稳定期支气管肺泡灌洗液中T细胞功能影响的临床研究 2011年 目的评价吸烟对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者稳定期支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中T细胞功能的影响。方法流式细胞术测定吸烟的COPD患者稳定期BALF中CD3+、CD4+、CD8+T细胞和CD4+/CD8+水平。结果与非COPD组相比,COPD患者稳定期BALF中CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平明显下降(P〈0.05),CD8+明显升高(P〈0.05);在COPD患者中,稳定期BALF中CD8+、CD4+、CD8+T细胞无明显差异(P〉0.05),但持续吸烟组CD4+/CD8+明显下降(P〈0.05)。结论COPD患者稳定期气道T细胞功能明显异常,其中持续吸烟的COPD患者气道CD4+/CD8+下降最为显著。 陈菁 徐清 杨硕 刘梦琳 聂红 孙洁民关键词:吸烟 慢性阻塞性肺疾病 支气管肺泡灌洗液 T细胞