刘瑶
- 作品数：14 被引量：125H指数：7
- 供职机构：北京医院更多>>
- 发文基金：卫生部卫生公益性行业科研专项卫生行业科研专项中央高校基本科研业务费专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经皮冠状动脉介入术后再发不良心血管事件的影响因素分析被引量：14
- 2014年
- 目的：分析冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者行经皮冠状动脉介入术（ PCI）后1年和15年内再次发生不良心血管事件的相关因素。方法1998年1月至2013年3月在北京医院心内科行 PCI 术或同时行冠状动脉搭桥术、病历资料完整并接受氯吡格雷和阿司匹林双联抗血小板治疗1年的冠心病患者纳入本研究。取患者静脉血进行与氯吡格雷代谢有关的细胞色素 P450（CYP）2C19基因型检测，并据此将患者分为正常代谢型组（＊1/＊1）、中间代谢型组（＊1/＊2和＊1/＊3）和慢代谢型组（＊2/＊2、＊2/＊3和＊3/＊3），回顾性分析患者 PCI 术后1年内和首次 PCI 术后15年内再发不良心血管事件的情况与相关因素。结果共纳入210例患者，男性148例，女性62例；年龄49-84岁，平均（67±10）岁；行首次 PCI 术者163例，行2次 PCI 术者47例；单独行 PCI 术者185例，同时行冠状动脉搭桥术者25例。合并高血压、高脂血症和糖尿病者分别为158、156和91例。正常代谢型组、中间代谢型组和慢代谢型组 PCI 术后1年内不良心血管事件发生率分别为13.3%（13/98）、24.7%（23/93）和31.6%（6/19），慢代谢型组和中间代谢型组的发生率分别是正常代谢型组的2.37倍和1.86倍。携带 CYP2C19＊2或＊3等位基因是 PCI 术后1年内发生不良心血管事件的独立危险因素[比值比（OR）=1.781，95%置信区间（CI）：1.042-3.046，P =0.035），适量饮白酒是不良心血管事件的防护因素（OR =0.054，95% CI：0.175-1.016，P =0.045）。正常代谢型组、中间代谢型组和慢代谢型组首次 PCI 术后15年内不良心血管事件发生率分别为32.7%（32/98）、33.3%（31/93）和36.8%（7/19），3组间差异无统计学意义。合并糖尿病（OR =3.243、95% CI：1.245-5.165，P 〈0.05）和有冠心病家族史（OR =2.683，95% CI：1.232-5.359，P =0.006）是 PCI 术后15年内发生不良心血管事件�
- 张爱玲刘瑶杨莉萍胡欣
- 关键词：细胞色素P450酶系统心血管事件
- CYP2C19*17基因对氯吡格雷临床疗效影响的Meta分析被引量：10
- 2012年
- 目的:系统评价CYP2C19*17基因对氯吡格雷临床疗效的影响。方法:分别对EMBase、PubMed、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库(CBM)以及中国期刊网数据库(CNKI)等进行文献检索,用ReviewsManager5.1系统进行数据分析。结果:共纳入5篇文献,包含6项研究,合计29499例患者。Meta分析结果显示,CYP2C19*17携带者在使用氯吡格雷后,心血管事件发生率显著低于非携带者[RR=0.82,95%CI(0.73,0.93),P=0.001];出血事件发生率高于非携带者[RR=1.20,95%CI(1.01,1.42),P=0.03]。结论:在使用氯吡格雷的心血管疾病患者中,与CYP2C19*17非携带者比较,心血管事件发生率在CYP2C19*17携带者中较低,而出血性事件的发生率则较高。因此,CYP2C19*17携带者在使用氯吡格雷时应谨防出血性事件的发生,基因检测有助于完善个体化合理用药。
- 谢婧杨莉萍刘瑶胡欣
- 关键词：氯吡格雷基因多态性META分析
- CYP2C19*2、*3基因多态性与氯吡格雷临床疗效相关性的系统评价被引量：35
- 2012年
- 目的系统评价心血管疾病患者中植入支架后服用氯吡格雷抗血小板作用效果受CYP2C19*2、*3基因多态性的影响程度,以期为其安全使用提供证据。方法计算机检索EMbase、PubMed、e Cochrane Library、Clinical Trial、CBM以及CNKI数据库,查找有关心血管疾病患者携带CYP2C19*2、*3基因与氯吡格雷疗效关系的观察性研究和临床试验,检索时限均从建库截至2011年11月。对符合条件的研究,由2位研究者按照纳入和排除标准,独立筛选文献、提取资料、评价质量,并交叉核对后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果共纳入13篇文献,包含14个研究(n=36 855)。Meta分析结果显示:植入支架后服用氯吡格雷,CYP2C19*2、*3和CYP2C19*1基因携带者的心血管事件及出血事件发生率差异均无统计学意义,但CYP2C19*2、*3基因携带者植入支架后发生血栓的危险较CYP2C19*1基因携带者明显增加(P<0.000 1),其在1个月内发生支架植入后血栓的相对危险度较CYP2C19*1基因携带者增加了92%(P<0.000 1)。结论在植入支架后使用氯吡格雷的心血管疾病患者中,CYP2C19*2、*3基因携带者比CYP2C19*1基因携带者更易发生支架后血栓,但心血管事件和出血事件发生率相当。鉴于CYP2C19*2、*3基因携带者在植入支架后1个月内形成血栓的风险更大,因此,对拟行PCI手术并用氯吡格雷的患者,我们建议先测CYP2C19基因型,再考虑是否应用氯吡格雷抗血小板预防血栓。
- 杨莉萍谢婧刘瑶胡欣
- 关键词：氯吡格雷心血管疾病CYP2C19基因多态性META分析安全用药
- 糖尿病的临床药物治疗进展被引量：7
- 2003年
- 刘治军吕俊玲刘瑶孙春华
- 关键词：糖尿病药物治疗降糖药胰岛素
- 前列腺癌药物临床试验老年受试者样本代表性分析
- 2022年
- 目的分析前列腺癌药物临床试验老年受试者样本是否具有代表性。方法从试验设计层面上,查询药物临床试验登记和信息公示平台上公示的2019年1月至2021年12月针对以老年患者为主的前列腺癌药物临床试验对受试者年龄的规定;从实际入组层面上,收集某医院自2010年1月至2022年6月立项并完成受试者入组的前列腺癌药物临床试验,已出具总结报告的多中心试验采集全部中心的受试者年龄信息,未出具总结报告的或单中心试验采集本中心受试者年龄数据与中国肿瘤登记系统中前列腺癌平均发病年龄、分年龄段发病率进行比较,比较二者是否一致。结果绝大多数(72.1%、44/61)临床试验在方案设计层面上未设置年龄上限,Ⅲ期、Ⅳ期试验均未在方案中设置入组受试者年龄上限。从实际入组层面,本研究共纳入19项药物临床试验,1402例受试者,受试者年龄60~93(67.1±8.6)岁,与全国及北京市前列腺癌发病平均年龄差异有统计学意义(均P<0.001),入组人数最多的年龄段为60~64岁(34.2%、479/1402)、≥75岁最少(21.5%、301/1402),年龄分布与2017年中国前列腺癌高发年龄段≥75岁(421.77/10万)不同。结论前列腺癌药物临床试验在设计方面涵盖全年龄段老年患者,但实际入组的老年受试者样本代表性不足,在保护受试者安全的前提下,与前列腺癌平均发病年龄、分年龄段发病率相匹配的受试人群应该逐步提升。
- 姚慧卿赵海娟苗苗王情情刘飞赵朗刘瑶张莹王欣
- 关键词：前列腺肿瘤发病年龄
- 氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗缺血性心脑血管疾病的系统评价被引量：5
- 2010年
- 目的:系统评价氯吡格雷与阿托伐他汀联合应用对缺血性心脑血管疾病的影响。方法:以"clopidogrel"、"atorvastatin"、"ClinicalTrial"、"氯吡格雷"、"阿托伐他汀"、"临床试验"为检索词,分别在EMBase、PubMed、Cochrane图书馆和中国期刊网数据库(CNKI)4个中英文数据库中进行检索,用ReviewManager5.0软件进行数据分析。结果:共有5项研究被纳入,以氯吡格雷为对照的相关临床研究有4篇(n=5874),以阿托伐他汀为对照的相关临床研究有3篇(n=6790)。结果显示,(1)氯吡格雷与阿托伐他汀联合应用时,心肌梗死、脑卒中和缺血性死亡综合事件的发生率比单独使用氯吡格雷低39%(合并RR=0.61,95%C(I0.51～0.74))。(2)氯吡格雷与阿托伐他汀联合应用时,综合终点事件发生率比单独使用阿托伐他汀低19%(合并RR=0.81,95%CI为(0.71～0.93))。结论:在临床上,氯吡格雷与阿托伐他汀的联合应用存在协同效应,比单独应用氯吡格雷或阿托伐他汀对缺血事件的预防作用更强。
- 刘瑶杨莉萍邵宏
- 关键词：氯吡格雷阿托伐他汀缺血性心脑血管疾病
- 临床常见的草药与化学药相互作用被引量：14
- 2007年
- 目的:对文献报道的临床常见的草药与化学药物之间的相互作用进行综述和分析,供临床治疗参考。方法:通过检索Medline和中国医院数字图书馆中相关的临床病例报道和基础研究,对草药-化学药物相互作用的进展情况进行综述。结果:临床应谨慎贯叶金丝桃、银杏、甘草、大蒜、刺五加、人参和黄苓与某些药物合用。结论:草药或草药成分与化学药物的相互作用普遍存在,临床应该避免草药与治疗窗窄的化学药物合用,减少有临床意义的不良药物相互作用。
- 刘治军刘瑶傅得兴
- 关键词：草药化学药物相互作用贯叶金丝桃华法林甘草甜素
- 聚维酮碘溶液的临床应用被引量：6
- 2006年
- 刘瑶闫小燕
- 关键词：聚维酮碘溶液结核分枝杆菌细菌繁殖体细菌芽胞杀灭作用
- 他汀类药对肌肉的影响被引量：2
- 2014年
- 他汀类药,即羟甲戊二酰辅酶A （HMG-CoA）还原酶抑制剂,是一类以降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平为主的抗动脉粥样硬化药.大量的前瞻性临床研究结果表明,在高脂血症患者中长期应用他汀类药可显著降低患者发生心血管疾病和其他血管性疾病（包括卒中）的风险.很多指南,尤其是2013年11月12日发布的,在美国国立心肺血液研究所（NHLBI）指导下,由美国心脏学会/美国心脏病学学会（ACC/AHA）联合制定的《2013 ACC/AHA降低成人动脉粥样硬化性心血管风险胆固醇治疗指南》（以下简称＂新指南＂）中已经明确规定他汀类药为预防心血管系统疾病和卒中的一级或二级预防用药,并建议尽早高强度使用.
- 刘瑶崔颖刘治军
- 关键词：他汀类药低密度脂蛋白胆固醇抗动脉粥样硬化药高脂血症患者前瞻性临床研究心血管系统疾病
- PCI术后再次发生不良心血管事件的临床因素研究
- 目的通过分析冠心病患者PCI后1年内和数年内再次发生不良心血管事件的相关因素,为预防PCI术后不良心血管事件提供数据支持。方法纳入自2012年9月至2013年3月份于北京医院心内科行PCI术治疗的冠心病患者,并对其进行基...
- 张爱玲刘瑶杨莉萍胡欣
