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2024年7月3日星期三

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血清碳酸酐酶IX检测对肺癌的诊断意义被引量：6: 2015年; 背景与目的碳酸酐酶IX(carbonic anhydrase IX,CAIX)是一种跨膜蛋白,参与肿瘤细胞的代谢过程。其在少数正常组织中低表达,但在多种恶性肿瘤组织中广泛表达。检测CAIX在肺癌患者血清中的含量,探讨其对肺癌的诊断价值,分析不同病理类型及TNM分期肺癌患者血清CAIX含量是否存在差异。方法选取47例肺癌患者和31例健康体检者为研究对象,用酶联免疫吸附测定(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)法检测其血清CAIX含量,根据病理类型及TNM分期分组,比较各组血清CAIX差异;绘制血清CAIX诊断肺癌的受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)。结果肺癌组较健康对照组血清CAIX含量明显增高(P<0.001);鳞癌和小细胞癌患者血清CAIX含量明显高于腺癌患者。I期+II期与III期+IV期的肺癌患者血清CAIX含量比较,未发现两者间的差异有统计学意义;血清CAIX诊断肺癌的ROC曲线下面积为0.961,当血清中CAIX阈值为115.115 pg/m L时,敏感度和特异度分别为95.7%和90.3%。结论用ELISA法检测患者血清CAIX有助于肺癌诊断,且具有较高的敏感性和特异性。; 程方圆王小娥钟殿胜王倩刘畅孙琳琳; 关键词：肺肿瘤碳酸酐酶IX

羟基脲致不良反应的文献分析被引量：4: 2015年; 目的探讨羟基脲致不良反应（ADR）发生的一般规律和特点,为临床合理用药提供参考。方法检索中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数字化期刊全文库、中文科技期刊全文数据库（维普）等数据库建库至2015年9月报道的羟基脲致ADR的文献,并进行分析和讨论。结果羟基脲引起的不良反应共52例,其中男性明显多于女性,年龄多集中于41~80岁;慢性粒细胞白血病发生的ADR例数最多;有服用当天或短时间内就出现的ADR,服用超过3年的患者出现ADR占比最大,为69.23%;羟基脲引发的ADR以皮肤器官损害为主,其中皮肤溃疡所占比例最大,为82.69%。结论羟基脲引发的ADR较为常见,临床使用时应及时处理,以确保患者用药安全。; 刘畅韩滨; 关键词：羟基脲

临床药师参与1例肺癌骨转移患者癌痛治疗的药学服务实践被引量：1: 2023年; 目的:探讨临床药师在癌痛患者药物治疗中的作用。方法:回顾性分析临床药师参与1例肺癌骨转移患者癌痛药物治疗过程,主要在镇痛药物选择、阿片类剂量调整、药物不良反应防治等方面,讨论癌痛患者药学监护思路及策略。结果:患者癌痛控制良好,住院期间未出现明显不良反应。结论:临床药师开展药学服务有助于提高癌痛治疗水平及患者用药依从性,有效控制患者疼痛,避免严重不良反应的发生,改善肿瘤患者的生存质量。; 蓝高爽张琳琳刘畅袁恒杰; 关键词：癌痛治疗药学监护阿片类药物

恩沃利单抗治疗晚期微卫星高度不稳定/错配修复缺陷结肠癌长获益后再发小细胞肺癌1例: 2023年; 患者男,61岁,因“腹胀、腹泻伴右下腹疼痛1个月”于2017年5月8日就诊。既往体健,吸烟史10年(平均20支/d),饮酒史8年(平均100 ml/d),一妹妹有乳腺癌病史。初诊时腹部CT示,回盲部占位性病变,肠系膜淋巴结肿大。癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)7.29 ng/ml。5月21日行剖腹探查+右半结肠切除+腹腔淋巴结清扫+末段回肠横结肠吻合术。术后病理诊断:(结肠)黏液腺癌,部分呈印戒细胞癌,侵及肠壁全层。免疫组化染色:癌细胞错配修复蛋白同源物1(mutL protein homolog 1,MLH1)、减数分裂后分离增强蛋白2弱阳性,错配修复蛋白同源物2(mutS protein homolog 2,MSH2)、错配修复蛋白同源物6阴性,Ki⁃67指数约为70%,肠周淋巴结可见转移癌(5/17)。; 刘畅孟凡路关莎莎钟殿胜; 关键词：结肠肿瘤小细胞肺癌

1例新型布尼亚病毒感染患者置入中线导管全过程管理: 2023年; 总结1例新型布尼亚病毒感染患者置入中线导管全过程管理的护理体会。新型布尼亚病毒具有一定传染性,主要通过蜱虫叮咬,直接接触患者血液、体液、分泌物以及密切接触患者传播,置管和护理过程中的隔离问题至关重要。患者起病急且病情危重,迅速建立血管通路至关重要。中线导管穿刺速度快,安全性高,在置管中使用钝性分离与导管鞘不完全送入相结合的方法缩小创口。维护上制定个体化方案,全过程管理。患者住院6天,未发生导管相关并发症。; 李洪磊屈媛媛孙艳朱丽璎刘畅林宝倩; 关键词：新型布尼亚病毒护理

胸腔积液及沉淀物碳酸酐酶IX检测对肺癌的诊断价值被引量：3: 2015年; 背景与目的碳酸酐酶IX(carbonic anhydrase IX,CAIX)在肺癌等多种恶性肿瘤组织中广泛表达,前期研究证明,肺癌患者血清可溶性CAIX(soluble form of carbonic anhydrase IX,s-CAIX)含量明显高于健康者。本研究检测肺癌恶性胸腔积液中s-CAIX含量和沉淀物中CAIX表达情况,探讨其对肺癌的诊断价值。方法运用EILSA检测29例肺癌恶性胸腔积液和27例结核性胸腔积液中s-CAIX含量。运用免疫组化法检测21例肺癌恶性胸腔积液沉淀物和6例良性胸腔积液沉淀物中CAIX表达。绘制胸腔积液s-CAIX诊断肺癌恶性胸腔积液的ROC曲线。结果肺癌恶性胸腔积液较结核性胸腔积液中s-CAIX含量明显增高(P<0.05)。胸腔积液s-CAIX诊断肺癌恶性胸腔积液的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积为0.761,当胸腔积液中s-CAIX阈值为109.135 pg/m L时,敏感度和特异度分别为92.3%和58.3%。良性胸腔积液沉淀物组中CAIX表达均阴性,肺癌恶性胸腔积液沉淀物中CAIX表达阳性率66.67%。结论胸腔积液及其沉淀物CAIX检测有助于肺癌恶性胸腔积液诊断,且具有较高的敏感性和特异性。; 彭李娜王小娥钟殿胜王倩刘畅; 关键词：肺肿瘤胸腔积液沉淀物碳酸酐酶IX

特异性抗体免疫组化法检测EGFR突变价值的meta分析被引量：3: 2014年; 背景与目的已有的研究表明:表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者应用表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR tyrosine kinase inhibitor,EGFR-TKI)治疗疗效的最重要的预测因子。EGFR基因突变的患者对于使用TKIs分子靶向药物治疗疗效更敏感。其突变检测对肺癌一线靶向治疗选择尤为关键。研究分析特异性抗体免疫组化法(immunohistochemistry,IHC)检测EGFR突变与DNA测序法比较的敏感度与特异度,明确该方法准确性及临床应用价值。方法通过Pubmed数据库检索所有符合检索条件的文献,末次检索日期2013年3月26日,根据纳入和排除标准进行进一步筛选,采用诊断试验meta分析方法,分析特异性抗体免疫组化方法与DNA直接测序法对比的敏感度与特异度。结果 10篇文献纳入meta分析,L858R 1,679例,E746-A750del 1,041例,诊断比值比(diagnositic odds ratio,DOR)分别为225.17(95%CI:55.67-910.69)和267.16(95%CI:132.45-538.88);SROC曲线AUC分别为0.948,4(SEAUC=0.014,4)和0.981,3(SEAUC=0.009,9),Q*统计量分别为0.888,3(SEQ*=0.019,2)和0.9397(SEQ*=0.019,1)。结论以上两种特异性抗体IHC鉴别EGFR突变的特异度高,灵敏度较高,作为筛查突变方法可行性高,具有一定的临床应用价值。; 马晴王竞钟殿胜宁超刘畅肖平; 关键词：免疫组化 DNA测序表皮生长因子受体 META分析

基于Open FDA平台挖掘托法替布药物不良反应的临床分析被引量：1: 2023年; 目的探究托法替布的药物不良反应(ADR),为该药的合理应用提供参考依据。方法用美国食品药品监督管理局(FDA)不良事件报告系统(FAERS)中的OpenFDA平台检索2004-01-01—2023-01-02上报的托法替布ADR报告,进行相关数据及图表的挖掘并分析。结果托法替布的ADR报告数为146 014份,美国上报最多,发生ADR的女性约是男性的4倍,年龄集中在19~64岁,在儿童中也有应用的现象。疼痛为最常见的ADR,约占13.33%,其与关节痛、疲劳、关节肿胀和头痛位列ADR前5位,且均不属于说明书中标注的常见ADR。而说明书或药物警戒中提到的一些ADR类型,发生率较低或并未发现。结论临床医师在应用托法替布时,要警惕与疼痛有关的ADR的发生,开展必要的药学监护。; 刘畅袁恒杰; 关键词：药物不良反应

免疫组化法检测NSCLC患者EGFR突变的相关研究被引量：8: 2015年; 背景与目的存在表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者对EGFR酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)治疗有良好反应。与检测EGFR突变的分子水平手段相比,免疫组织化学法(immunohistochemistry,IHC)价格低廉,操作简便、迅速,易开展。本研究旨在探索免疫组化法检测EGFR突变的准确性。方法选取97例NSCLC患者的手术或组织活检标本行EGFR特异性抗体的免疫组化染色,分析染色阳性标本的临床病理特征,并继续接受液相芯片检测验证是否存在突变;新收集40例被证实为EGFR突变的手术标本接受免疫组化染色,计算免疫组化法检出突变灵敏度。结果97例NSCLC标本,17例染色阳性,染色阳性标本好发于女性、腺癌、不吸烟患者中,其染色阳性标本中,76.9%实际存在突变。40例EGFR突变标本中,免疫组化法检出突变的灵敏度为40%。结论免疫组化法染色评分为强阳性的标本结果准确,但该方法灵敏度不甚理想,不同研究者所得结果差异较大,临床推广是否可行仍有待进一步探讨。; 王杰刘畅钟殿胜徐东波宁超马晴; 关键词：表皮生长因子受体突变免疫组化法

信息-动机-行为技巧模式下干预对脑卒中患者神经康复和认知功能影响研究: 2022年; 探究信息-动机-行为技巧(IMB)模式下干预对脑卒中患者神经康复和认知功能影响。方法从我院2020年1月至2022年1月期间收治的脑卒中患者中随机选取86例展开研究,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组43例。对照组接受临床常规护理,观察组在对照组的基础上接受IMB模式下护理。分别于护理前、护理3个月采用斯堪的那维亚卒中量表(SSS)评估神经功能恢复状况,并采用简易认知状态评价量表(MMSE)评估认知功能,同时采用我院自制的依从性评估量表以及脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)分别评估依从性和生活质量水平。结果两组护理3个月后SSS评分、依从性评估量表评分、SS-QOL评分均高于护理前,观察组护理后高于对照组(P<0.05)。两组护理3个月后MMSE量表中记忆力、数学计算能力、定向力、回忆力、语言能力5个维度评分均高于护理前,观察组护理后高于对照组(P<0.05)。结论对脑卒中患者实施IMB模式下护理干预可以促进神经功能康复,提高认知功能和依从性,改善生活质量水平。; 刘畅; 关键词：神经康复脑卒中

刘畅

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