刘科
- 作品数：9 被引量：42H指数：3
- 供职机构：湖南省肿瘤医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖南省科技计划项目湖南省卫生厅资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术农业科学更多>>
- 头颈部肿瘤PET图像分割随机游走方法被引量：2
- 2016年
- 针对肿瘤放疗生物靶区高精度勾画难题,根据头颈部肿瘤PET(positron emission computed tomography)影像特点,提出了肿瘤PET图像分割随机游走方法.首先,根据PET SUV(standardized uptake value)影像,采用三维自适应区域生长和数学形态学膨胀方法确定随机游走方法的种子点,将包含肿瘤的感兴趣区域分为核心肿瘤区域(标记为前景种子点)、正常组织区域(标记为背景种子点)和待定区域.然后,利用头颈部肿瘤和周围正常组织PET图像具有不同的对比度纹理特征,将PET SUV及其对比度纹理值作为随机游走方法中边的权值计算依据.实验结果表明,该法不仅比传统随机游走方法平均提速9.34倍,而且,以临床医生手工勾画的大体肿瘤区作为参考标准,相似度平均提高32.5%(P<0.05).本文方法能够有效地自动勾画头颈部肿瘤放疗生物靶区.
- 刘国才胡泽田朱苏雨袁媛刘科吴峥张九堂莫逸
- 关键词：医学图像分割随机游走生物靶区头颈癌
- 头颈部肿瘤PET与MRI融合放疗靶区自适应区域生长勾画被引量：3
- 2016年
- 目的:为了有效解决单独使用正电子发射断层扫描(PET)和核磁共振成像(MRI)影像勾画大体肿瘤靶区(GTV)存在的肿瘤、水肿及其周围正常组织区分难题。方法:首先选取PET图像上包含肿瘤区域的感兴趣区域(ROI)中标准摄取值(SUV)最大的体素点作为肿瘤区域生长算法的初始种子点,在PET和MRI影像上分别进行第一阶段自适应区域生长。然后从其勾画的肿瘤PET靶区内自动获取肿瘤的最小SUV值,并联合肿瘤MRI靶区自适应区域生长的最佳阈值构建第二阶段肿瘤PET和MRI联合区域生长准则,进行第二阶段区域生长,完成PET与MRI融合靶区勾画。结果:与单独使用PET和单独使用MRI影像的自适应区域生长分割结果相比,参考两位经验丰富的临床放疗专家手工勾画的鼻咽癌MRI GTV,本文方法勾画的融合GTV与MRI GTV具有最高相似性,且同时具有较高灵敏性和较高特异性。结论:本文方法可实现头颈部肿瘤PET与MRI融合大体肿瘤靶区自适应高精度勾画。
- 刘国才胡泽田朱苏雨袁媛刘科吴峥赵许平聂茂张九堂莫逸
- 关键词：正电子发射断层扫描靶区勾画头颈癌
- 18F-FDG PET-CT功能生物参数对其引导鼻咽癌同步加速生物调强推量放疗预后的意义
- 李金娇朱苏雨刘科吴峥刘媛媛邓俊周菊梅
- ^18F-FDG PET-CT功能参数对其引导下鼻咽癌生物调强高剂量放疗预后的意义被引量：3
- 2018年
- 目的报告一组^(18)F-FDG PET-CT引导下调强高剂量放疗的长期随访结果,分析其功能参数与预后的关系。方法回顾性分析实施^(18)F-FDG PET-CT引导同步加速生物靶区调强高剂量放疗的87例鼻咽癌患者资料。治疗后对该组患者进行随访,分析PET-CT的相关参数,包括鼻咽原发灶最大标准摄取值(SUVmax-P)、鼻咽原发灶平均摄取值(SUVmean-P)、鼻咽原发灶肿瘤代谢体积(MTV-P)、鼻咽原发灶肿瘤糖酵解总量(TLG-P)、颈部转移淋巴结最大标准摄取值(SUVmax-N)、颈部转移淋巴结平均摄取值(SU-Vmean-N)、颈部转移淋巴结肿瘤代谢体积(MTV-N)、颈部转移淋巴结肿瘤糖酵解总量(TLG-N)与治疗结果的关系。结果 5年总生存率为80.2%,5年无局部复发生存率(LRFS)为93.9%,5年无局部区域复发生存率(LRRFS)为91.4%,5年无远处转移生存率(DMFS)为85.6%,5年无病生存率为77.6%。纳入晚期放疗不良反应分析的80例患者均未发生3级或3级以上晚期放疗不良反应。多因素分析显示GTVnx.pet剂量是5年LRRFS的独立预后因素;MTV-P≥11 cm^3、SUVmax-N≥7和MTV-N≥14 cm^3是5年DMFS的独立预后因素。结论 ^(18)F-FDG PET-CT引导下调强高剂量放疗获得了极高的局部和区域控制率。GTVnx.pet放疗剂量是影响LRRFS的独立预后因素。鼻咽部MTV、颈部转移淋巴结SUVmax和MTV是影响DMFS的独立预后因素。
- 李金娇朱苏雨刘科吴峥刘媛媛邓俊周菊梅刘国才
- 关键词：^18F-FDGPET-CT预后
- 18F-FDG PET-CT功能影像引导下鼻咽癌同步加速生物调强放疗疗效分析
- 目的 局部复发是鼻咽癌治疗过程中面临的主要问题之一.即使运用调强放疗联合同步化疗,局部晚期鼻咽癌的局部复发率仍然达20-30％.18F-FDG PET-CT显像能反应肿瘤内部的生物学信息,有研究运用18F-FDG PET...
- 刘科朱苏雨刘媛媛吴峥邓俊刘国才
- 中低位直肠癌术前短程与长程同步放化疗的临床疗效比较被引量：8
- 2014年
- 目的 比较改良的术前短程同步放化疗与经典的术前长程同步放化疗对局部晚期中低位直肠癌的临床近期疗效和急性放射性毒性反应.方法 中低位局部晚期直肠癌按治疗方法分组,42例行改良的术前短程同步放化疗（短程组）,45例行经典的术前长程同步放化疗（长程组）.短程组剂量为30 ～ 39Gy/10～13 f/2～3周,配合5-Fu 225 mg/（m2·d）持续静脉泵入,休息3～4周行手术治疗.长程组靶区剂量45 ～50.4 Gy/25～28 f/5～6周,放疗的d1-4和d22-25配合5-Fu 400 mg/（m2·d）微电脑持续泵入,放疗完成后休息4～6周行手术.比较两组的临床近期疗效和急性放射性毒性反应.结果 短程组和长程组的总有效率（CR＋ PR）分别为88.09％和86.67％,肿瘤消退分级（TRG）4级分别为14.29％和17.78％,保肛率分别为69.05％和71.11％,T分期降期率分别为76.19％和73.33％,N分期降期率分别为52.38％和57.78％,差异均无统计学意义（P＞0.05）.两组术后肠梗阻、吻合口瘘和伤口愈合不良的发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.短程组的急性放射性下消化道反应明显低于长程组（P＜0.05）,而皮肤反应、膀胱反应、骨髓抑制差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 短程组和长程组的临床有效率、病理反应率和保肛率相似,没有增加术后的并发症;短程组的下消化道放疗反应低于长程组,值得临床推广.
- 周菊梅朱苏雨黄再捷鲁琼辉刘科袁媛汪洁聂少麟
- 关键词：直肠肿瘤直肠肿瘤直肠肿瘤
- 直肠癌病理标本大体肿瘤周边微小癌灶距离的测定被引量：1
- 2019年
- 目的:根据直肠癌病理标本分别测量大体肿瘤侧方、下方和上方微小癌灶距离(即临床靶体积,clinical target volume,CTV),为其放疗临床靶区体积边径设置提供科学依据。方法:分析2016年10月至2017年4月在湖南省肿瘤医院行全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)的直肠癌标本28例,测量其周边最远微小癌灶距大体肿瘤边缘最近距离值。通过MRI和即时手术标本对比计算“在体-离体”肿瘤退缩因子(R1);“线结标记法”计算病理标本处理过程退缩因子(R2)。对实测微小癌灶延伸距离采用两种退缩因子(R1、R2)校正后即为“在体”微小癌灶延伸距离(microcarcinoma extension measured in vivo,MEin vivo)。结果:28例患者中,在大体肿瘤侧方、下方和上方可观察到微小癌灶者分别为17例(60.7%)、3例(10.7%)和0。R1平均值为0.913,R2平均值为0.803。实测微小癌灶在直肠癌大体肿瘤下方最远距离经校正后为28 mm,在大体肿瘤侧方最远距离经校正后最大值为12.03 mm,最小值为3.13 mm,平均值为7.50 mm。28例患者侧方微小癌灶侵袭范围95%频数值在10 mm内。结论:直肠癌大体肿瘤侧方微小癌灶侵袭范围95%频数值在10 mm内,建议直肠癌后程高剂量放疗靶区在前后左右方向大体肿瘤体积(gross tumorvolume,GTV)外扩成CTV时边径为10 mm。
- 鲍绪杰朱苏雨陈晓艳刘科周菊梅吴峥刘媛媛
- 关键词：直肠癌病理标本
- 经皮内镜下胃造瘘术在头颈部肿瘤放疗患者中的应用被引量：23
- 2016年
- 目的:探讨经皮内镜下胃造瘘术(PEG)在头颈部肿瘤放疗患者中的临床疗效及安全性。方法:对2012年5月至2015年8月间在我院住院治疗的20例头颈部肿瘤放疗患者实施PEG并随访,观察临床疗效及并发症情况。结果:成功实施PEG 20例,平均耗时(8.67±1.90)min。放疗期间维持患者营养状况,所有患者放疗均顺利完成,1例发生术后造口感染,未发生胃肠穿孔、出血、包埋综合征等严重并发症。治疗前后营养指标(红细胞、血红蛋白、白蛋白、体重)进行自身配对t检验,差异无统计学意义(P>0.05)。随访期间20例患者均无复发和转移。结论:经皮内镜下胃造瘘术能为头颈部肿瘤放疗患者提供良好的营养支持,是一种安全、方便,符合生理的肠内营养方法,值得临床推广。
- 梁荣朱苏雨聂少麟谢燕平秦昂黄再捷鲁琼辉刘科袁媛吴峥汪洁席珍周菊梅
- 关键词：头颈部肿瘤经皮内镜下胃造瘘术放疗肠内营养
- 黄芩苷灌肠对大鼠放射性直肠纤维化的治疗作用探讨被引量：2
- 2022年
- 目的探讨黄芩苷灌肠对大鼠放射性直肠纤维化的治疗作用。方法90只SD雄性大鼠随机分为5组:空白对照组、单纯放疗组、放疗+黄芩苷低剂量组[50 mg/(kg·d)]、放疗+黄芩苷中剂量组[100 mg/(kg·d)]、放疗+黄芩苷高剂量组[150 mg/(kg·d)],每组18只。除空白对照组外其余所有大鼠均予以X线16 Gy单次盆腔照射,给药组大鼠自放疗次日起每日予黄芩苷灌肠1次,连续14 d。分别于放疗后第4周、8周、12周处死大鼠,记录直肠组织的损伤情况并评分,HE及Masson染色评估直肠组织纤维化情况,免疫组化法检测黄芩苷灌肠对直肠组织Ⅰ型胶原蛋白表达的影响。结果与单纯放疗组相比,放疗+黄芩苷高剂量组大鼠直肠组织损伤明显减轻。HE染色结果显示12周时单纯放疗组黏膜下层增厚最明显。各给药组中,以高剂量组对黏膜下层厚度的减轻作用最显著(P<0.05)。Masson染色结果提示黄芩苷中、高剂量组在整体上均比单纯放疗组的胶原纤维沉积程度轻,以黄芩苷高剂量组最轻。黄芩苷可降低大鼠放疗后直肠组织中Ⅰ型胶原蛋白的表达。结论黄芩苷灌肠可以减少放射线造成的大鼠直肠组织损伤,减轻大鼠放射性直肠纤维化的程度,其中以黄芩苷高剂量组的治疗作用最显著。
- 邹伟静朱苏雨刘科席珍汪洁袁媛周菊梅
- 关键词：黄芩苷放疗
