目的探讨α-L-岩藻糖苷酶（AFU）、N-乙酰β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）和β2-微球蛋白（β2-MG）检测对高血压早期肾损伤的诊断价值。方法 160例原发性高血压患者作为实验组,根据血压测试结果将高血压患者分为Ⅰ组[血压140-159/90-99 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）,72例],Ⅱ组（血压≥160/100 mm Hg,84例）;根据病程将高血压患者分为A组（〈10年,43例）,B组（10-20年,70例C组（〉20年,47例）;根据尿常规检查将高血压患者分为无蛋白尿组（60例）和有蛋白尿组（96例）。本院同期健康体检人群160例作为对照组,测定各组研究对象尿液中AFU、NAG、β2-MG及血清中血尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）含量并进行比较,分析各组人群中AFU、NAG、β2-MG、BUN、Cr异常检出率。结果实验组各亚组患者AFU、NAG和β2-MG含量均高于对照组（P〈0.05）,BUN、Cr各组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。AFU、NAG和β2-MG在160例高血压患者中单项异常检出率分别为70.00%65.63%、66.88%;三项指标联合异常检出率为95.63%,明显高于各单项检出阳性率（P〈0.05）。结论 AFU NAG及β2-MG是早期肾损伤的标志物,三者联合检测可提高高血压肾脏早期病变的灵敏度。
目的 观察脐血间充质干细胞(UCMSCs)移植治疗痉挛性脑性瘫痪的临床疗效。方法 采用随机数字表法将痉挛性脑性瘫痪患儿20例分为对照组(12例,Vojta运动疗法)和治疗组(8例,UCMSCs移植疗法)。脐血采集前经产妇知情同意并签订知情同意书,各项检测指标均为阴性。分离后的细胞经过培养、传代,流式细胞仪鉴定细胞免疫表型,治疗组患儿经静脉途径分次注射UCMSCs,7 d注射1次,4次为1疗程。分别对2组治疗前、后对患者肌张力、运动功能进行评价,对2种治疗结果进行对比。结果 组内比较,治疗组经UCMSCs移植疗法14 d后MAS评分较治疗前显著下降(2.07±0.45 vs 2.96±0.79),对照组经Vojta运动疗法治疗60 d后MAS评分较治疗前显著下降(1.95±0.43 vs 2.92±0.64);组间比较,治疗14 d后对照组MAS评分显著低于对照组(2.07±0.45 vs 2.83±0.68)(P<0.05)。治疗3个月后,2组患者脑性瘫痪综合功能评分(18.87±8.22vs 32.42±5.36,26.25±6.39 vs 33.62±5.96)和GMFM评分(37.45±8.14 vs 55.79±10.13,45.33±8.34vs 56.05±9.17)与治疗前组内比较P<0.05;组间比较,治疗组脑性瘫痪综合功能评分和GMFM评分(18.87±8.22 vs 26.25±6.39,37.45±8.14 vs 45.33±8.34)显著低于对照组(P<0.05)。治疗组1例患者UCMSCs移植后为出现发热(体温为38.6℃);Vojta运动疗法不良反应暂未发现。结论 UCMSCs移植治疗痉挛性脑瘫与Vojta比较,疗效快,可显著降低患儿肌张力,提高运动能力。
