叶俊武
- 作品数：35 被引量：102H指数：5
- 供职机构：泸州医学院附属医院更多>>
- 发文基金：四川省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生交通运输工程建筑科学更多>>
- 经后路全脊椎切除同期脊柱重建治疗胸腰椎肿瘤被引量：3
- 2011年
- 目的探讨后路全脊椎切除术同期重建脊柱稳定性治疗胸、腰椎肿瘤的方法及临床疗效。方法 2004年6月-2008年7月,采用经后路全脊椎切除减压并后路钛网植骨椎弓根螺钉重建脊椎稳定性治疗胸、腰椎肿瘤患者14例。其中男11例,女3例;年龄36～60岁,平均47.2岁。病程3～15个月。病变节段位于T3 1例,T4 3例,T8 3例,T9 2例,T10 3例,T12 1例,L1 1例。其中骨巨细胞瘤3例,成骨细胞瘤1例,骨肉瘤2例,转移性肿瘤8例。根据病变范围及区域,按Tomita等分型标准:Ⅱ型1例,Ⅲ型5例,Ⅳ型3例,Ⅴ型5例。术前脊髓功能按Frankel分级,B级3例,C级4例,D级5例,E级2例。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无血管、神经损伤等早期并发症。14例均获随访,随访时间11～64个月,平均32.5个月。患者术后局部疼痛症状均明显缓解。术后6～8个月复查X线片、CT显示植骨均获BridwellⅠ级骨性融合。术后10个月脊髓功能由Frankel B级恢复至D级2例,C级恢复至D级1例,余9例恢复至E级;行走功能均无明显障碍。2例患者因发生脑部和肝转移,分别于术后11个月和15个月死亡;1例骨肉瘤患者术后16个月发生肺转移而死亡;1例骨肉瘤患者术后8个月局部复发;余未见肿瘤复发和转移。患者内固定物均牢靠,无松动断裂,钛网无移位塌陷,脊椎无失稳现象。结论后路全脊椎切除同期脊柱重建治疗胸、腰椎肿瘤具有创伤相对较小、瘤椎切除完整、局部复发率低、脊髓减压充分等优点。
- 蒋成叶俊武蔚芃
- 关键词：全脊椎切除术脊柱重建胸腰椎肿瘤
- AO空心拉力螺钉治疗新鲜腕舟骨骨折
- 目的:总结AO空心拉力螺钉治疗新鲜腕舟骨骨折的临床疗效。方法:从2003年～2008年,应用AO空心拉力螺钉治疗新鲜腕舟骨骨折共18例,年龄范围从12岁～39岁,平均年龄为24岁;男15例,女3例,主要为青年男性;受伤机...
- 叶俊武蒋成蔚芃
- 文献传递
- 肘关节脱位合并Ⅲ型尺骨冠状突骨折12例治疗分析
- 目的:探讨肘关节脱位合并Ⅲ型尺骨冠状突骨折的手术方法及疗效。方法:在2004年～2009年收治的此类患者中,根据肘关节脱位合并尺骨冠状突骨折Reagan-Morrey分型,纳入Ⅲ型尺骨冠状突骨折患者12例,予克氏针临时固...
- 叶俊武吴青蔚芃
- 文献传递
- AO空心拉力螺钉治疗新鲜腕舟骨骨折
- 叶俊武蒋成蔚芃
- 老年髋部骨折患者围术期死亡风险评估被引量：22
- 2016年
- 目的探讨老年髋部骨折患者围术期死亡风险。方法回顾性分析2012年1月-2014年1月收治的60岁以上老年髋部骨折患者177例，其中男79例，女98例；年龄61-90岁，平均72．2岁。骨折类型：转子问骨折109例，股骨颈骨折68例。合并2种以上内科疾病60例，合并1种内科疾病97例，20例无其他合并症。行闭合或微创有限切开复位内固定手术107例，切开复位内固定手术48例，全髋关节置换术17例，半髋置换术5例。观察比较围术期死亡患者与年龄、术前合并症、麻醉及手术方式、手术时间等因素的相关性。结果手术患者中围术期共死亡7例，其中死亡患者中年龄〉80岁6例，61-80岁1例；术前合并症≥2种的患者6例，〈2种合并症的患者1例；采用非微创手术方式围术期死亡率7．14％，微创手术方式死亡率1．87％。手术时间〉120min围术期死亡率为33．33％，手术时问≤120min围术期死亡率为3．45％。上述各组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05），围术期死亡率与麻醉方式之间的比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论老年髋部骨折患者年龄〉80岁，合并2种以上尤其是合并有肺部疾病的患者围术期死亡风险较高，手术方式及手术时间长短与死亡风险存在相关性，其中采用非微创手术方式、手术时间〉120rain的患者围术期死亡风险较高。
- 万永鲜徐丽丽卓乃强葛建华叶俊武阳运康张忠杰鲁晓波
- 关键词：髋骨折手术中并发症
- 无骨折脱位型颈脊髓损伤的手术治疗
- 目的：探讨无骨折脱位型颈脊髓损伤的发病病理基础,手术时机和术式选择.方法：从2000年1月到2009年4月收治无骨折脱位颈脊髓损伤43例,其中男32例,女11例,年龄37-68岁,平均53岁.损伤机制：交通伤8例,跌伤1...
- 蒋成叶俊武蔚芃
- 胫骨下段骨折两种内固定方式的临床对比研究
- 目的：比较两种内固定方法治疗胫骨下段骨折的临床效果.方法：回顾2010年1月至2013年12月胫骨下段骨折手术治疗患者74例,A组30例采用锁定解剖钢板固定,B组44例采用专家级髓内钉固定;记录两组手术时间,透视次数,伤...
- 张喜海叶俊武唐炼王勇卓乃强鲁晓波
- 关键词：胫骨下段骨折锁定加压钢板
- 系统解剖学实验课组织教学探讨
- 2003年
- 程伟曾姝叶俊武
- 关键词：课堂教学教学大纲教学质量教学方法
- 低位下颈椎前方入路联合胸骨柄劈开术治疗颈胸段脊柱结核被引量：2
- 2010年
- 目的探讨低位下颈椎前方入路联合胸骨柄劈开术治疗颈胸段脊柱结核的手术方式及术后疗效。方法 2002年3月2009年7月收治颈胸段脊柱结核16例,男11例,女5例;年龄18～52岁,平均38岁。其中位于颈6-胸1者2例,颈7-胸1者5例,胸1-2者4例,胸2-3者3例,胸1-3者2例。神经功能Frankel分级为:B级4例,C级7例,D级3例,E级2例。手术行低位下颈椎前方入路联合胸骨柄劈开术,术中彻底清除结核肉芽组织、脓液、死骨并进行脊髓减压,取自体髂骨块植骨重建中前柱、前方钛板内固定。术后佩戴头颈胸支具6个月,正规抗痨18个月。术前后凸Cobb角为25～60°,平均为37.5°。结果全部患者均获得随访,随访时间2～8年,平均3年。均获得骨性融合,融合时间为5～8个月,无螺钉松动、脱落及钢板断裂等并发症发生。神经功能恢复按Frankel分级,平均改善3.6个级别;结核病变无复发,术后后凸Cobb角明显改善,为15～35°,平均22.6°,末次随访后凸角无明显丢失。1例术后出现暂时性声音嘶哑,术后1个月恢复。结论低位下颈椎前方入路联合胸骨柄劈开术治疗颈胸段脊柱结核,病灶显露充分,植骨内固定,重建脊柱稳定性,矫正后凸畸形可靠。
- 蒋成叶俊武蔚芃
- 关键词：脊柱结核颈胸段
- 人工髋关节置换术后感染的治疗被引量：4
- 2009年
- 目的探讨人工髋关节置换术后感染的治疗方法。方法回顾性分析2002-2009年我科所收治11例人工关节置换术后感染患者的临床资料。收集患者分泌物或关节穿刺液进行细菌培养、药敏试验。治疗包括:保留假体清创,闭合冲洗3例;一期翻修4例;二期翻修4例。结果3例保留假体清创闭合冲洗者,术后感染复发,后改为取出假体旷置,二期翻修。4例一期翻修者及4例二期翻修者,术后均未见感染复发。所有患者均获随访12-48个月,平均25个月,末次随访时,11例患者均未见感染复发。结论人工髋关节置换术后感染的治疗方法以二期翻修较为理想。使用敏感抗生素骨水泥固定可以提高控制感染的成功率。
- 夏羿凡蔚苋，吴青，叶俊武蔚芃吴青叶俊武
- 关键词：人工髋关节置换翻修
