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叶玲: 作品数：11 被引量：37H指数：4; 供职机构：浙江中医药大学附属第一医院更多>>; 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金国家自然科学基金浙江省自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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两种不同浓度罗哌卡因髂筋膜腔隙阻滞/持续镇痛在老年全髋置换术中的应用被引量：10: 2017年; 目的比较两种不同浓度罗哌卡因髂筋膜腔隙阻滞/持续镇痛方案应用于老年全髋置换术的镇痛效果和安全性。方法将16例择期行全髋关节置换术患者按信封法分为L组和H组,每组8例。L组在髂筋膜注入0.375%罗哌卡因0.7ml/kg,H组注入0.5%罗哌卡因溶液0.7ml/kg,两组均置管持续镇痛至48h。阻滞后15、30、45、60、90、120min和24、48h静脉抽取3ml血液,LC-MS/MS法测试血浆总和游离罗哌卡因浓度;视觉模拟疼痛评分(VAS)评估术后镇痛效果。结果 L组和H组均提供了较好的术后镇痛效果;L组和H组各有3例患者罗哌卡因血浆总浓度在某些时间点超过2 200ng/ml,最高点分别达到3 191.5ng/ml和3 362.6ng/ml,但均未出现中枢神经系统和循环系统中毒征象,H组48h时点血液浓度(1 401.22±648.34)ng/ml明显高于24h时点(1 098.15±570.30)ng/ml,差异有统计学差异(P<0.05)。结论两种不同浓度罗哌卡因髂筋膜腔隙阻滞/持续镇痛在老年患者中显示出较好的术后镇痛和安全性,临床中单次大容量加持续注射镇痛应尽可能采用低浓度。; 杨柳英王世萍叶玲郭小文吕晨; 关键词：局麻药毒性反应全髋关节置换术

氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜手术病人超前镇痛效果的观察被引量：2: 2007年; 叶玲张娟邹建玲; 关键词：氟比洛芬酯妇科腹腔镜手术病人镇痛效果非甾体类抗炎镇痛药前列腺素合成

连续竖脊肌平面阻滞在胸科手术术后镇痛的应用观察: 2022年; 比较连续竖脊肌平面阻滞镇痛(Continuous Erector of Spine Plane Block,CESP)与静脉镇痛在胸科手术中的应用效果。方法胸腔镜辅助下肺叶切除术患者,分为连续竖脊肌平面阻滞组(CESP组)和静脉镇痛组(P组),每组15例。CESP组于麻醉诱导前在T5水平行超声引导下竖脊肌平面阻滞并留置导管,术毕连接罗哌卡因镇痛泵,P组术后使用静脉镇痛泵。记录两组各时间点(术后6h、12h、24h、36h)的静息和咳嗽VAS评分并比较两组不良反应发生率。结果 CESP组术后各时点的静息和咳嗽VAS评分均低于P组,两组的术后镇痛不良反应发生率无差异。结论与静脉镇痛相比,CESP在胸外科手术术后镇痛中更具优势且未增加明显副作用。; 王世萍王锐郭小文吕晨叶玲; 关键词：超声引导胸科手术术后镇痛

血必净注射液对脑挫伤大鼠脑细胞凋亡及Bcl-2、Bax蛋白表达的影响被引量：3: 2016年; 目的:探讨血必净注射液对脑挫伤大鼠脑细胞凋亡及Bcl-2、Bax蛋白表达的影响。方法:将36只Wistar大鼠随机分为正常对照组、脑挫伤组和血必净注射液组;制备大鼠脑挫伤模型,TUNEL法测定脑细胞凋亡率以及间接免疫荧光法测定大鼠脑细胞Bcl-2、Bax蛋白的表达。结果:与正常对照组比较,脑挫伤组、血必净注射液组大鼠脑细胞凋亡指数明显升高,差异显著,具有统计学意义(P<0.01);与脑挫伤组比较,血必净注射液组脑细胞凋亡指数明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。与正常对照组比较,脑挫伤组、血必净注射液组大鼠脑细胞Bcl-2蛋白表达显著下降,Bax蛋白表达显著上升,Bcl-2/Bax比值显著减小,差异具有统计学意义(P<0.05);与脑挫伤组比较,血必净注射液组大鼠脑细胞Bcl-2蛋白表达显著上升,Bax蛋白表达显著下降,Bcl-2/Bax比值显著增大,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:血必净注射液可以影响Bcl-2、Bax蛋白的表达,有效抑制脑挫伤大鼠的脑细胞凋亡,对钝性脑挫伤具有一定的疗效。; 罗凤芹张娟叶玲; 关键词：血必净注射液细胞凋亡 BCL-2蛋白 BAX蛋白

穴位针刺疗法在复发性三叉神经痛伴发焦虑抑郁患者中的应用研究被引量：11: 2018年; 目的分析穴位针刺疗法在复发性三叉神经痛伴发焦虑抑郁患者中的应用效果,为复发性三叉神经痛伴发焦虑抑郁的临床治疗提供参考。方法选取2015年2月—2017年9月在浙江省中医院就诊的84例复发性三叉神经痛伴发焦虑抑郁患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各42例。对照组采用中药治疗,观察组在对照组基础上加用穴位针刺治疗,比较2组患者的临床疗效、疼痛程度、血管活性肠肽水平、焦虑与抑郁评分及不良反应发生率。结果观察组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗前,2组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分及血管活性肠肽水平差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,2组患者的VAS评分与血管活性肠肽水平均明显低于治疗前(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05),治疗前,2组患者的汉密顿焦虑量表(HAMA)评分与汉密顿抑郁量表(HAMD)评分差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,2组患者的HAMA及HAMD评分均明显低于治疗前(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05),2组患者的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论穴位针刺疗法可明显改善复发性三叉神经痛伴发焦虑抑郁患者的疼痛程度、焦虑与抑郁程度,疗效显著且不良反应少见。; 罗凤芹郭小文张娟王世萍叶玲; 关键词：中药治疗

超声引导腹横肌平面阻滞用于腹腔镜辅助结肠切除术镇痛被引量：4: 2015年; 腹腔镜辅助结肠切除术日渐成为结肠肿瘤患者实现外科加速康复医疗（ERPs）的一种先进术式。但尽管其术后疼痛较之开腹手术减轻，由于辅助切口的存在，术后镇痛仍是不容忽视的重要环节，因此探寻一种有效、简便、不良反应和生理影响均较轻，能适应ERPs需求的镇痛方式成为临床亟待解决的问题。腹横肌平面阻滞（TAPB）是一种新颖的腹壁外周神经阻滞方法。在超卢引导下，其操作的准确性和镇痛效果得到进一步提高，已逐渐在妇产科和腹部外科手术中得到应用。; 吕晨郭小文张娟叶玲; 关键词：神经阻滞方法结肠切除术腹腔镜辅助超声引导腹横肌

三种不同液体急性高容量血液稀释对脊柱手术患者围术期血清TNF-α、IL-6、IL-10及sICAM-1水平的影响: 2012年; [目的]探讨三种不同液体急性高容量血液稀释(AHHD)对机体围术期血清炎性细胞因子和黏附分子的影响。[方法]选择45例美国麻醉师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级择期骨科脊柱手术患者,随即分成三组,全麻诱导后30min内分别输入15mL.kg-1的复方氯化钠溶液、羟乙基淀粉(130/0.4)和聚明胶肽溶液。于AHHD前、AHHD后即刻、2h、6h和24h用ELISA法检测血清TNF-α、IL-6、IL-10和sICAM-1的浓度。[结果]各组自AHHD 2h后各细胞因子和黏附分子血清水平均较AHHD前显著升高(P<0.05),但羟乙基淀粉(130/0.4)组sICAM-1血清水平与AHHD前比较无显著差异(P>0.05);羟乙基淀粉(130/0.4)组在AHHD 2h后,IL-10浓度较其余组显著升高,而sICAM-1浓度则较低(P<0.05);聚明胶肽组TNF-α、IL-6和sICAM-1浓度升高显著(P>0.05),但IL-10则维持在较低浓度。[结论]本研究发现羟乙基淀粉(130/0.4)用于AHHD可抑制围术期过强的炎症反应和免疫应答,与复方氯化钠溶液及聚明胶肽相比,对机体影响较小,更为安全。; 吕晨邹建玲叶玲; 关键词：急性高容量血液稀释羟乙基淀粉黏附分子

腹腔注射SRT1720对慢性坐骨神经结扎大鼠痛觉敏化和脊髓Sirt1表达∕活性的影响被引量：1: 2016年; 目的观察腹腔注射SRT1720对慢性坐骨神经结扎大鼠痛觉敏化和脊髓Sirt1表达/活性的影响。方法将96只SD大鼠随机分为6组:空白对照组(N组)、假手术组(Sham组)、坐骨神经慢性压迫损伤组(CCI组)、CCI+生理盐水注射组(CCI+NS组)、CCI+低剂量SRT1720(SRT1720 20 mg/kg腹腔注射)、CCI+高剂量组(SRT1720 50 mg/kg腹腔注射)。CCI模型建立后,分别通过微量注射器进行腹腔内注射2.5 ml/kg NS、20 mg/kg SRT1720、50 mg/g SRT1720,连续7 d。各组分别在术前和术后第1、3、5、7、10、14天用von Frey细丝测定大鼠的机械性缩足反射阈值(MWT)和热辐射法测定大鼠的热缩足潜伏期(TWL),手术结束后提取大鼠脊髓测定Sirt1蛋白表达和去乙酰化酶活性。结果 SRT720能抑制大鼠机械性缩足反射阈值和热缩足潜伏期,浓度越高,抑制越明显(P<0.05);SRT720能增加脊髓背角Sirt1蛋白表达,浓度越高,增加越明显(P<0.05);SRT720能增加脊髓背角Sirt1去乙酰化酶活性,浓度越高,增加越明显(P<0.05)。结论腹腔注射SRT1720能抑制CCI大鼠的机械痛敏和热痛敏,其作用可能和增加脊髓Sirt1表达/活性有关。; 吕晨郭小文郑晖叶玲马千张娟

芍药甘草汤对脂多糖诱导大鼠背根神经节神经元损伤的保护机制研究被引量：6: 2017年; [目的]通过脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导背根神经节神经元(dorsal root ganglion neuron,DRGn)发生损伤,探讨芍药甘草汤对DRGn炎性损伤的保护作用及机制。[方法]实验分为4组:空白对照(Con)组、LPS(LPS)组、芍药甘草汤(SGD)组、芍药甘草汤+尼克酰胺(SGD+NAM)组。相差显微镜下观察各组DRGn形态的改变;CCK法检测各组DRGn的存活率,并且通过Western blot法检测各组神经元沉默信息调节因子2(silencing information regulator 2,Sir2)相关酶1(silent mating type information regulation 2 homolog 1,SIRT1)、mTOR、p-mTOR和Ac-NF-κB的表达。[结果]LPS组较Con组DRGn的形态发生明显改变,存活率明显降低(P<0.01),SIRT1和p-mTOR表达降低(P<0.05),mTOR和Ac-NF-κB表达增高(P<0.05);SGD组较LPS组DRGn的存活率增加(P<0.01),SIRT1和p-mTOR表达增加(P<0.05),mTOR和Ac-NF-κB的表达降低(P<0.05);SGD+NAM组较SGD组DRGn的存活率降低(P<0.05),SIRT1和p-mTOR的表达降低(P<0.05),mTOR和Ac-NF-κB的表达增高(P<0.05)。[结论]LPS可诱导背根神经节神经元发生损伤。芍药甘草汤可能是通过增加SIRT1的表达,促进mTOR向p-mTOR转化,降低Ac-NF-κB的表达,进而抑制细胞内后续炎症因子的释放从而发挥其神经元保护作用。; 马千谢晓燕叶玲尉明洋张娟; 关键词：芍药甘草汤炎性损伤

蛛网膜下腔注射SRT1720对慢性坐骨神经结扎大鼠脊髓SIRT1表达和NF-κB去乙酰化调节的影响: 2016年; 目的：探讨蛛网膜下腔注射SRT1720对慢性坐骨神经结扎（CCI）大鼠脊髓沉默信息调节因子2相关酶1（SIRT1）表达和活性的影响，以及对NF-κB p65去乙酰化的调节作用。方法将120只雄性SD大鼠采用随机数表法分成5组，每组24只，即假手术组（S）组、坐骨神经结扎组（CCI组）、二甲亚砜（DMSO）组、坐骨神经结扎＋低剂量SRT1720治疗组（CCI＋LD组）和坐骨神经结扎＋高剂量SRT1720治疗组（CCI＋HD组）。其中CCI、DMSO、CCI＋LD和CCI＋HD组大鼠提前8d蛛网膜下腔预置给药导管后建立CCI模型。DMSO组从手术日起，每天通过蛛网膜下腔预置细管给予10μl DMSO，而CCI＋LD组和CCI＋HD组每天分别给予SRT172010μg和20μg（溶于10μl DMSO）。在CCI前1d、CCI后1、3和7d各组分别处死大鼠6只，取L4~5段手术侧脊髓组织，采用荧光法测定沉默信息调节因子2相关酶1（SIRT1）活性，Western blot法测定SIRT1、NF-κB、乙酰化- NF-κB p65（Lys310）水平，并计算各组NF-κB的乙酰化水平（乙酰化- NF-κB p65/NF-κB）。结果与S组比较，CCI和DMSO组在CCI后各时点SIRT1水平和酶活性均显著下降（均P＜0.01），相反，NF-κB、乙酰化- NF-κB p65水平和NF-κB乙酰化水平均显著升高（均P＜0.01）；而与 CCI组比较，CCI＋LD和CCI＋HD组在CCI后3d、7d SIRT1水平和酶活性均较高（均 P＜0.01），NF-κB、乙酰化- NF-κB p65（Lys310）水平则较低。其中SRT1720高剂量组在CCI后7d，SIRT1水平和酶活性显著高于低剂量组（P＜0.01），而NF-κB的乙酰化水平则更低（P＜0.01）。结论 SRT1720蛛网膜下腔给药可改善CCI导致的脊髓SIRT1水平和酶活性的降低，抑制NF-κB p65的过高表达和乙酰化。; 吕晨郭小文郑晖叶玲马千张娟; 关键词：NF-

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