司刚 作品数:9 被引量:66 H指数:5 供职机构: 宜兴市人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 交通运输工程 机械工程 化学工程 更多>>
反置锁骨远端解剖型锁定钢板治疗移位的锁骨近端骨折 目的:介绍将同侧锁骨远端解剖型锁定钢板反置治疗移位的锁骨近端骨折的手术方法并评估其临床和影像学结果.方法:2013年8月至2015年1月,我院共收治6例移位的锁骨近端骨折患者.均为男性;年龄25~68岁,平均46.5岁;... 王勇 蒋建农 都斌 张盘军 焦杰君 司刚 刘磊 莫渊 周鸣胫骨平台骨折患者术后切口感染的临床特点分析研究 被引量:18 2015年 目的分析胫骨平台骨折患者术后切口感染的临床特点,为临床治疗提供参考依据。方法选择从2012年3月-2014年1月于医院接受治疗的50例胫骨平台骨折患者作为研究病例,观察术后切口感染及病原菌分布情况;并分析影响因素其感染的相关因素,数据采用SPSS 18.0软件进行统计分析。结果 50例患者中共13例患者发生切口感染,感染率为26.0%;13例感染患者共培养出13株病原菌,以革兰阳性菌为主,共10株占76.9%;患者术后两周内发生切口感染率显著高于术后>2周的患者,差异有统计学意义(P<0.05);手术时机、术后处理、术后引流、骨折类型、抗菌药物等为患者发生切口感染的相关危险因素(P<0.05)。结论胫骨平台骨折患者术后切口感染的危险因素较多,围术期应对危险因素给予合适的护理措施,可以显著降低术后切口感染率。 周鸣 谈永飞 蒋建农 司刚 刘磊关键词:胫骨平台骨折 术后切口感染 干预措施 经肩峰下前外侧入路微创治疗严重外展嵌插型肱骨近端骨折 被引量:7 2015年 目的探讨经肩峰下前外侧入路(anterolateral acromial approach,ALA入路)微创治疗严重外展嵌插型肱骨近端骨折的可行性及临床疗效。方法 2011年6月至2013年5月,经ALA入路行骨折复位、植骨、肩袖止点重建及经皮插入肱骨近端锁定钢板(PHILOS)微创治疗20例严重外展嵌插型肱骨近端骨折,术后进行系统肩关节功能锻炼。结果 20例患者均获得1年以上随访,平均(15±3)个月(12-36个月),所有患者术后无腋神经损伤症状,骨折均于术后6个月内愈合,术后12个月随访时Constant-Murley功能评分平均为(83.0±1.5)分(79.0-89.5分),随访期内未出现内固定失效和肱骨头缺血坏死。结论采用ALA入路经皮插入PHILOS微创治疗严重外展嵌插型肱骨近端骨折,能避免神经、血管损伤,减少软组织剥离,避免破坏肱骨头残留血运,并且能坚强固定,有助于早期功能锻炼,疗效满意。 刘磊 张盘军 蒋建农 司刚 周鸣 王勇 陈文钧 莫渊关键词:肱骨骨折 骨折固定术 2.7mm掌侧双柱锁定加压钢板治疗C型桡骨远端骨折 目的探讨采用2.7mm掌侧双柱锁定加压钢板治疗C型桡骨远端骨折的临床疗效.方法2013年1月至2014年4月,我院采用2.7mm掌侧双柱锁定加压钢板治疗48例C型桡骨远端骨折患者.骨折按AO/ASIF分型:C1型16例,... 刘磊 蒋建农 王勇 莫渊 周鸣 司刚关键词:桡骨远端骨折 骨折固定术 锁定加压钢板 Vancouver B型股骨假体周围骨折的治疗 被引量:11 2010年 目的探讨全髋关节置换术后Vancouver B型股骨假体周围骨折的治疗方法及其临床疗效。方法收治全髋关节置换术后Vancouver B型股骨假体周围骨折7例,分别采用锁定加压钢板联合钢丝捆扎,生物型或骨水泥型长柄假体翻修联合钢丝捆扎、局部异体松质骨植骨,生物型长柄假体翻修联合钢丝捆扎、局部自体髂骨植骨治疗。结果平均随访21个月,骨折均愈合,对位、对线好,平均愈合时间为3.5个月。末次随访时Harris评分平均84分,术后无感染、脱位、深静脉血栓等并发症发生。结论 Vancouver B型骨折应积极采取手术治疗,根据不同的骨折类型选择不同的治疗方法能取得较好的临床疗效。 司刚 蒋建农 王勇 陈俊 史智伟关键词:全髋关节置换术 假体周围骨折 翻修 植骨 老年股骨转子间骨折股骨近端抗旋髓内钉内固定的手术技巧 被引量:4 2013年 目的随着股骨近端抗旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)在老年股骨转子间骨折治疗中的广泛应用,临床上出现插钉困难、固定不满意的病例逐渐增多。为取得满意疗效,本文着重探讨使用PFNA治疗老年股骨转子间骨折的手术技巧。方法通过总结自身经验并复习文献资料,总结出确保手术成功的10条经验。结果 10条经验:①满意的体位摆放;②良好的骨折复位;③股骨大转子顶点开口应略偏向顶点内侧;④近端高速扩髓;⑤主钉徒手插入;⑥确保抗螺旋刀片在股骨头中的理想位置;⑦TAD确定抗螺旋刀片在股骨头中的深度;⑧谨防股骨干前弓;⑨避免骨折端的分离;⑩正确把握骨折线至锁定钉孔的距离。结论正确掌握PFNA的结构特点与手术技巧,有利于提高插钉成功率与固定质量,确保手术疗效。 司刚 刘磊 蒋建农 莫渊 史智伟 周鸣关键词:骨折 股骨转子间 髓内钉内固定 股骨近端抗旋髓内钉 手术技巧 髋臼假体角度与全髋关节置换术后脱位的关系 被引量:12 2013年 目的研究人工全髋关节置换术(THA)髋臼假体安装固定角度与术后髋关节脱位的关系。方法在X线片测量236例(248髋)THA术后的髋臼外展角和前倾角,将外展角设定为〈30°、30-50°、〉50°3组,前倾角设定为〈0°、0-25°、〉25°3组。分析以上2个因素与术后髋关节脱位的关系。结果脱位组外展角平均(39±11.88)°,非脱位组为(38.98±8.65)°,两组之间外展角差异无统计学意义(P=0.449);脱位组前倾角平均(12.33±14.89)°,非脱位组为(13.21±11.52)°,两组之间前倾角差异无统计学意义(P=0.131)°外展角在〈30°、30-50°、〉50°不同范围的脱位率差异无统计学意义(P〉0.05),前倾角在〈0°、0~25°、〉25°不同范围内的脱位率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论髋臼假体外展角在14~58°范围内、前倾角在-15~350范围内与THA术后脱位之间不存在相关性。 王勇 司刚 蒋建农关键词:人工全髋关节置换术 髋臼 前倾角 外展角 脱位 2.7mm掌侧双柱锁定加压钢板治疗C型桡骨远端骨折 目的:探讨采用2.7mm掌侧双柱锁定加压钢板治疗C型桡骨远端骨折的临床疗效.方法:2013年1月至2014年4月,采用2.7mm掌侧双柱锁定加压钢板治疗48例C型桡骨远端骨折患者.骨折按AO分型:C1型16例,C2型23... 刘磊 蒋建农 王勇 莫渊 周鸣 司刚2.7mm掌侧双柱锁定加压钢板内固定治疗C型桡骨远端骨折 被引量:14 2015年 目的 探讨采用2.7 mm掌侧双柱锁定加压钢板内固定治疗C型桡骨远端骨折的疗效。方法 自2013-01—2014-04采用2.7 mm掌侧双柱锁定加压钢板内固定治疗C型桡骨远端骨折48例。结果 本组42例获得随访6~18个月,平均9个月。腕关节平均掌屈46.8°,背伸58.4°,桡偏20.6°,尺偏30.3°,旋前78.1°,旋后62.0°。7例腕关节至少一个方向主动活动范围不能达到功能要求。根据Gartland and Werley评分,优良率为88.1%。放射学检查:平均掌倾角7.7°,尺偏角23.6°,桡骨高度增加2.7 mm。根据Batra放射学评分法:优良率为90.5%。X线片显示所有骨折均愈合,平均愈合时间3.3个月,无术后感染、内固定松动、正中神经刺激症状发生。结论 采用2.7 mm掌侧双柱锁定加压钢板内固定治疗C型桡骨远端骨折,能获得满意复位、牢靠固定,利于早期功能锻炼,是治疗C型桡骨远端骨折的较好方法。 刘磊 蒋建农 王勇 莫渊 周鸣 司刚关键词:桡骨远端骨折 锁定加压钢板 内固定