吕雪梅
- 作品数：19 被引量：61H指数：4
- 供职机构：西藏自治区人民医院更多>>
- 发文基金：中华医学会临床医学科研专项资金国家自然科学基金西藏自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 西藏地区甲状腺疾病合并贫血临床分析
- 2009年
- 目的了解西藏地区甲状腺疾病合并贫血的状况。方法回顾性分析对2005年7月至2007年5月西藏自治区人民医院内一科249例资料完整的甲状腺疾病患者甲状腺功能、血常规等检查,了解甲状腺疾病与贫血的关系。结果甲亢合并贫血发生率占甲亢组的11.54%;甲减合并贫血发生率占甲减组的6.25%。贫血类型分布:甲亢组正常细胞性贫血13例(72.22%),小细胞低色素性贫血3例(16.67%),大细胞性贫血2例(11.11%);其中女性贫血患者占贫血总数的88.89%;藏族占94.44%;甲减组正常细胞性贫血2例(66.67%),小细胞低色素性贫血1例(33.33%);其中女性贫血患者占贫血总数的100%;藏族占66.67%。结论西藏地区甲亢及甲减合并贫血发生率分别为11.54%、6.25%;贫血类型呈多样性,以正常细胞性贫血为主;贫血程度较轻。贫血原因为多因素所致。
- 李海英阿米娜吕雪梅赵敏马永红朱润生
- 关键词：甲状腺功能亢进症甲状腺功能减退症贫血高原低氧
- 高原地区藏族正常人群甲状腺功能值参考范围的临床研究
- 2017年
- 目的探讨高原地区藏族正常人群甲状腺功能数值,为诊断甲状腺疾病提供参考范围。方法选取居住在拉萨的藏族人群300例为研究组(男136例,女164例)。同时,选取居住在上海的300例汉族人群为对照组(男167例,女133例)。通过化学发光免疫法,测定甲状腺功能的各项数值(TT3,TT4,FT3,FT4,TSH),并进行统计学分析。结果(1)研究组的TSH值为(2.2±1.2m IU),对照组的TSH值为(1.9±0.9m IU/l),具有统计学差异(P<0.05);(2)研究组的TT3,TT4,FT3,FT4值分别为(89.4±18.0ng)、(5.2±1.6ng)、(2.4±0.38ng/ml)、(1.3±0.8ng),对照组中的TT3,TT4,FT3,FT4值分别为(88.3±8.9ng)、(5.1±1.3ng)、(2.3±0.4ng/ml)、(1.35±0.3ng),差异无统计学意义(P>0.05);(3)两组中男性的TT3,TT4,FT3,FT4值,无统计学差异(P>0.05);(4)两组中女性的TT3,TT4,FT3,FT4值,无统计学差异(P>0.05);(5)本研究中,67岁以上人群的T3,FT3值相对偏低,但无统计学差异。结论本研究中,高原地区藏族人群的甲状腺功能各项数值,可作为诊断甲状腺疾病的参考范围,但由于样本量较少,有待扩大样本数量进行深入研究。
- 阿米娜杨丽辉巴普吕雪梅宋佳杨森林孟树优
- 关键词：藏族
- 谈谈碘对甲状腺疾病的影响
- 2016年
- 碘是人体必需的一种微量元素,主要作用于甲状腺,碘过量或碘缺乏都会影响甲状腺的健康。碘缺乏会导致克汀病、地方性甲状腺肿和甲状腺功能减退;碘过量则会导致甲状腺功能亢进、自身免疫性甲状腺疾病。由此说明适当的碘营养状态对降低甲状腺疾病的发病率有重要作用。
- 岳珺杨丽辉周灵丽耿严严宋嘉吕雪梅
- 关键词：THYROIDDISEASEIODINEEXCESSIODINEDEFICIENCY
- 糖化血红蛋白检测对中国西藏藏族糖尿病及糖尿病前期诊断价值的研究被引量：17
- 2013年
- 目的探讨HbA1c检测在西藏高原藏族糖尿病及糖尿病前期的诊断价值。方法选取西藏拉萨地区无糖尿病史的藏族研究对象321名,检测HbA1c及75gOGTT,以1999年WHO标准为"金标准",绘制受试者工作特征曲线(ROC),评估HbA1c诊断的敏感性及特异性。结果诊断藏族糖尿病最佳切点为HbA1c≥6.5%,敏感性93.9%,特异性95%,阳性似然比(+LR)18.7,阴性似然比(-LR)0.06,阳性预测值(+PV)86.5%,阴性预测值(-PV)97.8%;诊断藏族糖尿病前期最佳切点为HbA1c≥5.7%,敏感性54.3%,特异性74.7%,+LR 2.15,-LR 0.61,+PV 52.4%,-PV 76.1%。结论 HbA1c≥6.5%可作为藏族糖尿病诊断切点,但不能充分识别西藏藏族糖尿病前期患者。
- 吕雪梅高赟邬云红李舍予田浩明杨丽辉
- 关键词：糖尿病糖尿病前期糖化血红蛋白藏族
- 拉萨市藏族成年人尿碘水平与甲状腺功能分析被引量：2
- 2019年
- 目的了解拉萨市藏族成年人尿碘水平的分布以及与甲状腺功能的关系。方法通过对拉萨及周边农村藏族成年人进行多阶段分层整群随机抽样,测定其日常食盐、饮水碘含量及尿碘、甲状腺功能水平[包括TSH、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)];再按照尿碘水平分为碘摄入不足组(尿碘<100 μg/L)、足量组(尿碘100~199 μg/L)、超足量组(尿碘200~299 μg/L)及过量组(尿碘≥300 μg/L),比较各组间甲状腺功能水平差异。结果本研究共纳入受试者2 235例,尿碘整体水平呈偏态分布,其中位数(四分位数间距)为154(99,229)μg/L。碘摄入不足组的人群比为25.7%,适量组为41.5%,超足量组为21.3%,过量组为11.5%。男性尿碘为152(95,219)μg/L,女性尿碘为155(100,232)μg/L,差异无统计学意义(P>0.05);城市人群尿碘水平高于农村人群[157(101,232)对140(92,200)μg/L,P<0.05];青年组、中年组及老年组尿碘水平分别为175(116,256)、136(91,200)和116(68,164)μg/L,随着年龄的增长,尿碘水平逐渐降低(P<0.05)。拉萨市藏族成年人平均食盐碘含量为23.16 mg/kg,平均饮水碘含量为4.33 μg/L。不同碘摄入组TSH水平差异无统计学意义(P>0.05),各组TPOAb和TGAb水平差异虽有统计学意义(均P<0.05),但无明确临床意义。结论拉萨市藏族成年人低碘和高碘人群超过50%,食盐碘含量符合国家标准,而饮水碘含量低于国家标准,尿碘与甲状腺功能未见明确关系。
- 宁蓬罗樱樱任倩孟树优宋嘉吕雪梅阿米娜巴桑普赤杨丽辉
- 关键词：藏族尿碘甲状腺功能
- 拉萨地区一组人群胰岛素抵抗指数分布情况及影响因素分析
- 2023年
- 目的了解西藏拉萨地区部分血糖正常藏族成年人群HOMA-IR分布情况及其影响因素,为早期预防高原地区人群糖尿病提供科学方案,并为未来进一步制定慢病防控方案提供依据。方法招募选取血糖正常的成年藏族人群进行体格检查、问卷调查,并检测空腹血糖(FPG)、服糖后2小时血糖(OGTT2h)、胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、瘦素(LEP)等生化指标。依据其测定的HOMA-IR指数水平的第35百分位数及第65百分位数进行分组。结果入组1259例,年龄18~88岁,平均年龄(38.51±15.13)岁,其中男性386例(30.66%),女性873例(69.34%)。多元线性回归分析结果提示HOMA-IR指数与WC及瘦素呈正相关。结论在血糖正常的西藏拉萨地区藏族成年人群中,中心型肥胖及高瘦素水平者发生胰岛素抵抗的危险性更大。
- 次仁旺姆罗樱樱张泽鑫孟树优吕雪梅杨森淋杨丽辉
- 关键词：藏族胰岛素抵抗瘦素中心性肥胖
- 西藏高原地区糖尿病前期患病率及危险因素相关分析被引量：4
- 2019年
- 目的了解西藏高原地区藏族居民糖尿病前期的患病率及相关危险因素。方法选取世居西藏拉萨及周边地区18-75岁藏族居民1485例作为受试者,进行调查问卷并收集相关体检数据,采用独立样本T检验和二元Logistic回归分析进行统计分析。结果在1485例受试者中,最终纳入1379例,其中120例符合糖尿病前期的诊断标准,总体患病率为8.1%.其中男性49例,患病率5.06%,女性71例,患病率13.73%.着年龄的增长糖尿病前期患病率呈上升趋势(P=0.000)。年龄、体重指数(BMI)、收缩压在血糖正常组与糖尿病前期组间差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示年龄、肥胖是西藏藏族人群糖尿病前期的危险因素。结论西藏高原藏族人群糖尿病前期患病率为8.1%.年龄、体重增长是糖尿病前期的危险因素,应对老年肥胖人群及早进行生活方式干预及健康管理,有效降低糖尿病的患病率及并发症的风险。
- 陈娜吕雪梅
- 关键词：藏族糖尿病前期
- 西藏拉萨市区住院藏族糖尿病患者的胰岛素治疗情况分析被引量：5
- 2016年
- 目的 总结分析西藏拉萨市区藏族糖尿病患者住院前后的胰岛素治疗情况及疗效。方法 随机选取2014年10月～2015年3月间在我科住院的103例藏族糖尿病患者,总结分析胰岛素使用情况,并分析胰岛素治疗前后的空腹、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、空腹C-肽的变化。结果 入组藏族糖尿病患者中应用胰岛素治疗者共88例（占85.4%）,其中新启动胰岛素治疗者为77例（74.8%）。给予胰岛素治疗后空腹、餐后2小时血糖水平较前明显下降,空腹C肽水平较前明显上升,结果有统计学差异（P〈0.001）。随访3月后复查糖化血红蛋白较前明显下降,结果有统计学差异（P〈0.001）。结论 西藏拉萨市区藏族糖尿病患者入院时存在血糖高、控制差的特点,应早期给予胰岛素强化治疗解除高糖毒性。
- 孟树优阿米娜吕雪梅宋嘉巴桑普赤杨森淋杨丽辉
- 关键词：胰岛素糖尿病
- 拉萨市区成年人高尿酸血症和痛风的流行病学调查被引量：19
- 2015年
- 目的了解西藏拉萨市成年人高尿酸血症(HUA)和痛风的患病率及其影响因素。方法采用随机、整群抽样方法,调查拉萨市区常住居民3 582人HUA及痛风的患病情况。结果调查的3 582例人群中HUA总患病率为25.80%,标化后的患病率为27.37%。痛风的患病率为9.85%,标化后患病率为10.07%。整体人群血尿酸水平为(380.6±67.3)μmol/L,男性血尿酸水平高于女性,藏族人群血尿酸水平高于汉族人群。HUA组和痛风组年龄、高原居住时间、血压、血糖、血色素及血脂水平均明显高于正常组(P<0.05)。结论拉萨市区成年人群HUA及痛风的患病率高于内地水平,且民族、性别、血糖与血脂间存在明显差异,藏族同胞患病率高于汉族。
- 杨丽辉宋嘉石荔吕雪梅阿米娜杨森淋巴桑普赤孟树优
- 关键词：高尿酸血症痛风流行病学
- 西藏拉萨地区住院2型糖尿病患者合并高尿酸血症的患病率及影响因素分析
- 2024年
- 目的了解西藏某三甲医院2型糖尿病(T2DM)住院患者合并高尿酸血症患病率及影响因素的分析。方法搜集西藏自治区人民医院内分泌科2022年1月1日—2022年12月31日T2DM住院患者271例,根据内分泌科T2DM住院患者血尿酸水平分为观察组,对照组。观察组:2型糖尿病合并高尿酸组(HUA);对照组:2型糖尿病非合并高尿酸组(NUA),搜集两组T2DM住院患者一般临床资料,包括年龄、性别、体重指数(BMI)、血尿酸(UA)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、血红蛋白(Hb)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、肾小球滤过率(GFR)以及吸烟史、饮酒史、高血压病史,用SPSS 27.0统计学软件进行统计分析。结果观察组患者BMI、血红蛋白高于对照组,其糖化血红蛋白、高密度脂蛋白、肾小球滤过率低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果:血红蛋白、糖化血红蛋白、BMI及年龄是HUA危险因素。结论该研究结果示西藏某三甲医院T2DM住院患者高尿酸血症患病率约为32%,2型糖尿病患者患高尿酸血症危险因素有:血红蛋白、糖化血红蛋、BMI、肾小球滤过率及年龄,临床2型糖尿病患者根据危险因素应早实施预防措施,降低高尿酸血症发生可能。
- 魏静茹吕雪梅
- 关键词：2型糖尿病高尿酸血症患病率影响因素
