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周海峰: 作品数：12 被引量：66H指数：5; 供职机构：中南大学湘雅二医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划国家高技术研究发展计划更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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暴发性1型糖尿病临床流行病学调查被引量：29: 2009年; 目的了解住院糖尿病患者中暴发性1型糖尿病的患病状况。方法采用Hanafusa提出的标准诊断暴发性1型糖尿病。系统性回顾2001～2008年本院内分泌科住院糖尿病患者情况,分析暴发性1型糖尿病所占比例。结果 8年间本院内分泌科住院糖尿病患者共8801例,其中新诊断急性起病1型糖尿病患者107例,暴发性1型糖尿病患者为11例。暴发性1型糖尿病约占本院连续住院糖尿病患者的1‰,新发1型糖尿病患者的10%。未观察到暴发性1型糖尿病发病逐年增加及月份聚集现象。结论暴发性1型糖尿病呈散发,成年人中常见,临床中应注意鉴别诊断。; 郑超王臻张贻宇谭愈昱超晨周海峰杨亚玲车志宏周智广; 关键词：糖尿病暴发性糖尿病酮症酸中毒流行病学

1型糖尿病一级亲属胰岛自身抗体与HLA-DQ基因型的关系被引量：1: 2007年; 目的探讨1型糖尿病一级亲属谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、蛋白酪氨酸磷酸酶抗体(IA- 2A)、胰岛素自身抗体(IAA)与HLA-DQ基因型之间的关系。方法横断面、病例对照研究。采用放射配体法检测351例糖耐量正常的1型糖尿病一级亲属与376名正常对照者GADA、IA-2A与IAA。其中156例自身免疫1型糖尿病一级亲属与278名正常对照采用PCR-直接测序法明确HLA-DQ基因型。结果(1)与正常对照比较,1型糖尿病一级亲属DQA1*03、DQB1*0303、*0401等位基因与DQA1*03-DQB1 *0303、DQA1*05-DQB1*0201、DQA1*03-DQB1*0401单体型频率增高(均P<0.05或P<0.01),而DQA1*0601、*0201和DQB1*0301、*0602等位基因与DQA1*0102-DQB1*0602单体型频率减少(均P<0.05或P<0.01)。(2)与1型糖尿病患者比较,1型糖尿病一级亲属DQA1*03等位基因频率减少(45.8%vs 54.5%,P<0.05)。(3)携带DQA1*03-DQB1*0303单体型者,GADA、IA-2A与IAA任一自身抗体阳性率高于不携带此单体型者(23.0%vs 8.6%,P<0.05)。结论携带DQA1*03-DQB1*0303单体型的一级亲属,GADA、IA-2A与IAA任一自身抗体检出率最高。; 王建平周智广黄干袁颖周海峰侯粲杨亚玲; 关键词：糖尿病一级亲属胰岛自身抗体

酮症倾向糖尿病三指标分型预测价值研究: 第一部分建立酮症倾向糖尿病三指标分型方案目的：建立KPD患者三指标分型方案，探讨AB(抗体/胰岛功能)和新方案对KPD患者胰岛功能变化是否有预测作用。设计：横断面、病例对照研究对象和方法：166例...; 周海峰; 关键词：糖尿病胰岛功能约登指数基因治疗; 文献传递

1型糖尿病患者胰岛自身抗体与人类白细胞抗原-DQ基因型的关系被引量：7: 2007年; 目的探讨急性起病1型糖尿病(T1DM)患者谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、蛋白酪氨酸磷酸酶抗体(TA-2A)、胰岛素自身抗体(IAA)与人类白细胞抗原(HLA-DQ)基因型之间的关系。方法采用横断面、病例对照研究方法,495例 T1DM 患者与376例正常对照用放射配体法检测GADA 和 IA-2A,其中使用胰岛素在2周以内的71例患者与300例正常对照检测 IAA。187例抗体阳性、151例抗体阴性 T1DM 患者与278例正常对照采用 PCR 直接测序法确定 HLA-DQ 基因型。结果(1)与正常对照比较,T1DM 患者(n=187)DQA1*03-DQB1*0303、DQA1*05-DQB1*0201与 DQA1*03-DQB1*0401单体型频率增高(分别为32.6% vs 21.9%,14.1% vs 3.5%与10.2% vs 2.9%,均P<0.01),DQA1*0102-DQB1*0602单体型频率降低(1.7% vs 5.3%,P<0.05),而 DQA1*03-DQB1*0302频率差异无统计学意义(4.7% vs 3.8%,P>0.05)。(2)在338例 T1DM 患者中,携带DQA1*05-DQB1*0201与 DQA1*03-DQB1*0401单体型患者,GADA 阳性率高于不携带此单体型者(分别为55.8% vs 41.0%与65.5% vs 40.3%,P<0.05或 P<0.01);携带 DQA1*03-DQB1*0303单体型患者 IA-2A 阳性率高于不携带此单体型者(27.0% vs 7.9%,P<0.01);携带 DQA1*03-DQB1*0302单体型患者 GADA 与 IA-2A 阳性率分别与不携带此单体型者比较,差异均无统计学意义(48.5% vs 43.9%与24.2% vs 15.4%,P>0.05);而携带保护性 DQA1*0102-DQB1*0602单体型患者 GADA 阳性率低于不携带此单体型者(16.7% vs 45.9%,P<0.05)。携带易感单体型者 IAA 检出率与不携带者比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 1型糖尿病患者 GADA 与 DQA1*05-DQB1*0201、DQA1*03-DQB1*0401单体型相关,IA-2A 与 DQA1*03-DQB1*0303单体型相关。; 王建平张弛林健袁颖周海峰黄干周敏周智广; 关键词：糖尿病胰岛素依赖型基因型人类白细胞抗原自身抗体

暴发性1型糖尿病的免疫学特征探讨被引量：12: 2009年; 目的探讨暴发性1型糖尿病患者的免疫学特征及其病因学意义。方法筛选暴发性1型糖尿病患者20例及其年龄、性别匹配的经典1型糖尿病患者40例。采用放射配体法检测谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）、蛋白酪氨酸磷酸酶抗体（IA2A）和锌转运蛋白8抗体（ZnT8A）；酶联免疫斑点法检测GAD反应性T细胞；直接测序法检测人类白细胞相关抗原（HIJA）DQ基因型。结果本组暴发性1型糖尿病患者8／20胰岛自身抗体阳性，其中7例GADA阳性，4例ZnT8A阳性，3例为GADA与ZnT8均阳性。3例起病初期GADA阳性者，于2年及3年后复查抗体转阴各1例，另1例3年后复查抗体滴度增高（0．34～1．46）。在6例暴发性1型糖尿病患者中3例有GAD反应性T细胞。暴发性1型糖尿病患者HLA—DQA1＊0102-DQB1＊0601和DQA1＊03-DQB1＊0401单体型频率较经典1型患者增高（P=0．005，P=0．035）。结论部分暴发性1型糖尿病患者存在体液或细胞免疫反应及HLA-DQ易感基因型，提示自身免疫反应可能参与暴发性1型糖尿病的发病过程。; 郑超林健黄干杨琳张贻宇周卫东周海峰杨亚玲车志宏周智广; 关键词：糖尿病自身抗体免疫细胞

1型糖尿病一级亲属胰岛β细胞功能研究: 目的探讨1型糖尿病患者一级亲属胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗(IR)情况。方法对39例正常对照组、11例胰岛自身抗体阳性一级亲属与14例抗体阴性一级亲属于7-10 d内分别进行简化口服葡萄糖耐量试验(OGTT)(0 min与...; 王建平周智广袁颖周海峰侯粲杨亚玲彭健; 文献传递

PAX4基因多态性与胰岛自身抗体阴性酮症倾向糖尿病的关系被引量：3: 2010年; 目的:探讨配对盒4(paired box4,PAX4)基因多态性与胰岛自身抗体阴性酮症倾向糖尿病(KPD)的关系。方法:应用变性高效液相色谱法(DHPLC)筛查141例谷氨酸脱羧酶自身抗体(GAD-Ab)和蛋白酪氨酸磷酸酶自身抗体(IA-2Ab)阴性的KPD患者(KPD组)和112例非糖尿病对照者(NC组)的PAX4基因外显子3和9,对异常峰型者经测序证实其碱基改变。应用聚合酶链反应-限制性长度多态性分析(PCR-RFLP)法对141例KPD患者和308例对照者的PAX4基因A1168C多态位点进行等位基因和基因型频率分析。结果:在本组人群中未发现PAX4基因外显子3有变异。外显子9中的单核苷酸多态性(SNP)位点A1168C,引起错义突变P321H(rs712701)。A1168C位点的C等位基因和CC基因型频率在KPD组与NC组间差异无统计学意义;按性别分层后,KPD组C等位基因和CC基因型频率差异均有统计学意义(P=0.009,0.028);以年龄分层后,<20岁组与≥20岁组比较C等位基因和CC基因型频率分布差异均有统计学意义(P=0.034,0.032);在CC基因型的KPD患者中,空腹C肽(FCP)水平高于AA基因型者,差异有统计学意义(P=0.005)。结论:本组中国南方汉族人群PAX4基因A1168C(P321H)多态性与胰岛自身抗体阴性KPD未见关联,但分层研究提示PAX4基因A1168C多态性对男性和<20岁的KPD患者的发病可能有影响。; 周敏张英张冬梅林建王建平周海峰周智广; 关键词：酮症倾向糖尿病单核苷酸多态性变性高效液相色谱法

1型糖尿病患者胰岛自身抗体与HLA-DQ基因型的关系: 目的探讨急性起病1型糖尿病(T1DM)患者GADA、IA-2A、IAA与HLA-DQ基因型之间的关系。方法采用横断面、病例对照研究。放射配体法检测495例湖南地区汉族T1DM患者与376名正常对照GADA和IA- 2A,...; 王建平周智广张弛林健袁颖周海峰周敏黄干; 文献传递

部分特发性1型糖尿病存在谷氨酸脱羧酶_(65)反应性T细胞被引量：12: 2007年; 目的探讨特发性1型糖尿病(1B 型糖尿病)患者是否存在胰岛自身抗原反应性 T 细胞。方法选择经典1型糖尿病(1A 型糖尿病)患者23例,1B 型糖尿病29例,健康对照16例;放射配体法检测胰岛自身抗体;连续密度梯度离心法分离人外周血单个核细胞;酶联免疫斑点法(ELISPOT)检测谷氨酸脱羧酶(GAD_(65))反应性、分泌γ干扰素(IFN-γ)的 T 细胞(IFN-γ-T 细胞)。结果 (1)IFN-γ-T 细胞数(中位数及95%CI 表示)1A 型糖尿病为:12.0个(10.3～20.9个),1B 型糖尿病:3.5个(3.0～5.7个),对照:1.0个(0.3～1.8个)。1A 型糖尿病的 IFN-γ-T 细胞数明显高于1B 型糖尿病及对照(均 P<0.01)。1B 型糖尿病较对照具有更高频率的 IFN-γ-T 细胞(P<0.05)。(2)以>95%CI(对照组)判为 IFN-γ-T 阳性,1A 型糖尿病、1B 型糖尿病及对照的阳性率分别为:78.3%(18/23)、48.3%(14/29)及0。(3)3组对植物血凝素非特异性刺激的 IFN-γ-T 细胞数差异无统计学意义(P>0.05)。结论部分1B 型糖尿病患者存在 GAD_(65)反应性 IFN-γ-T 细胞,即存在 T 细胞免疫异常,具有与1A 型糖尿病相似的病因及发病机制;诊断1B 型糖尿病前应排除 IFN-γ-T 阳性患者,GAD_(65)-IFN-γ-T 检测有望成为糖尿病分型诊断的新指标。; 张翼周智广杨琳周海峰林健孙意黄干; 关键词：谷氨酸脱羧酶 T淋巴细胞酶联免疫斑点试验

1α,25二羟维生素D_3对1型糖尿病Th1/Th2平衡的调节作用被引量：6: 2007年; 目的探讨1α,25二羟维生素D3_1,25D3)对经典1型糖尿病(T1DM)Th1/Th2比值平衡的免疫调节作用。方法选择6例新发病、GAD-Ab阳性的T1DM患者,6名年龄、性别匹配的健康志愿者为对照(NC);间接免疫荧光鉴定细胞维生素D受体(VDR)的表达;免疫印迹法分析VDR蛋白的表达;连续梯度离心法分离人外周单个核细胞(PBMC);酶联免疫斑点法定量检测GAD65反应性分泌IFN-γ、IL-4细胞,分别代表Th1、Th2细胞。结果(1)T1DM的PBMC胞核表达VDR;(2)T1DM组Th1、Th2、Th1/Th2均值分别为18.0、3.0、6.0,NC组为2.5、3.5、0.71,T1DM组1,25D3作用后则分别为5.6、4.5、1.22,溶剂(无水乙醇)对照组分别为1.5、3.2、4.8。T1DM组的Th1及Th1/Th2均明显高于NC组(P<0.01);与溶剂组比较,T1DM组1,25D3作用后的Th1及Th1/Th2均明显降低(P<0.05);三组间的Th2值差异无统计学意义(P>0.05)。结论1,25D3对T1DM患者的GAD65反应性分泌IFN-γ的Th1细胞具有直接抑制作用,显著改善Th1/Th2的免疫失衡状态。; 张翼张松王建平向斌周海峰杨治芳何伟民周智广; 关键词：辅助性T淋巴细胞酶联免疫斑点

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