周跃华
- 作品数：165 被引量：710H指数：14
- 供职机构：首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 发文基金：吴阶平医学基金国家自然科学基金北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学文化科学自动化与计算机技术更多>>
- “近视眼手术是一场骗局”吗
- 2006年
- 近日,在各大门户网站的论坛里都出现了一个名为《近视眼手术是一场骗局》的帖子。一时间,众人错愕,舆论哗然。那么,帖子里质疑的内容究竟是什么?近视眼手术真的是一场骗局吗? 为此,本刊记者就网站质疑的内容走访了有关专家。
- 本刊编辑部王雪周跃华
- 关键词：眼手术圆锥角膜近视眼角膜病变矫正视力角膜移植
- 瞬间性视网膜缺血重新灌注对大鼠视网膜细胞凋亡的影响被引量：3
- 2000年
- 周跃华Luther E.LindnerGeorge C.Y.ChiouKimberly P.Morgan李志辉
- 关键词：视网膜缺血细胞凋亡再灌注损伤
- FS-LASIK联合胶原交联术后的早期临床观察被引量：4
- 2018年
- 目的:探讨飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(femtosecond laser-assisted excimer laser in situ keratomileusis,FS-LASIK)联合胶原交联术后的早期安全性和有效性。方法:选取2016-07/2017-08我院接受飞秒辅助LASIK联合胶原交联术近视患者30例60眼,分别于术前、术后1、3mo检查裸眼视力。应用角膜地形图(TMS)测量陡峭K值(Ks)、平坦K值(Kf)、角膜规则指数(SRI)、角膜非对称指数(SAI)。眼反应分析仪(ocular response analyzer,ORA)检测角膜补偿眼压(corneal compensated intraocular pressure,IOPcc)、模拟Goldmann眼压(Goldmann correlated IOP value,IOPg)、角膜阻力因子(corneal resistance factor,CRF)、角膜滞后量(corneal hysteresis,CH)。伽利略眼前节分析值包括前后表面屈光度和角膜厚度分布。角膜内皮细胞计数仪器进行内皮计数检查,比较手术前后各指标的差异。结果:术后1d 26眼(43%)、1mo 55眼(92%)、3mo 50眼(83%)裸眼视力保持0.8以上。术后1mo与术前比较,IOPcc、IOPg、CRF、CH较术前显著降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。术后3mo与1mo比较,IOPcc、IOPg、CRF、CH值无统计学差异(P>0.05)。角膜地形图参数:术后1mo与术前比较,Ks、Kf显著下降(P<0.01),SRI、SAI显著上升(P<0.01);术后3mo与1mo比较,Ks有显著升高(P<0.05),Kf变化无统计学差异(P>0.05),SRI、SAI有显著下降(P<0.05)。伽利略眼前节分析中:模拟角膜曲率计陡峭K值(Sim Ks)、模拟角膜曲率计平坦K值(Sim Kf)在3mo较1mo有0.94D和0.95D的增长。另外,前后表面Kf值3mo较1mo明显增加,差异有统计学意义(P<0.01);而Ks值差异无统计学意义(P>0.05)。同时,中心点、厚度最薄点,术后3mo与1mo角膜厚度差异无统计学意义(P>0.05)。角膜内皮计数检查:术前(3059.95±247.87/mm^2)与术后1mo(3052.87±267.71/mm^2)比较,差异无统计学意义(t=0.279,P>0.05)。结论:屈光角膜手术联合胶原交联术对于度数高和角膜薄、角膜厚度分布不均、地形图异常(除外�
- 李福生陶冶尹鸿芝周跃华
- 关键词：飞秒激光角膜屈光手术角膜生物力学
- LASIK手术角膜瓣厚度对视觉质量的影响
- 2008年
- 准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）是目前矫治屈光不正的主流手术，手术过程的关键是用显微板层角膜刀在角膜上制作一个带蒂的角膜瓣。根据患者术前屈光度和角膜厚度的不同，临床医生会选择制作不同厚度的角膜瓣。角膜瓣厚度决定了切削面的深度，对细胞活性和组织愈合产生一定影响，由此可能影响到术后视觉质量。了解角膜瓣厚度对LASIK术后视觉质量的影响，可为临床角膜刀型号的选择提供一定的理论依据。本文就LASIK术中角膜瓣厚度的制作对术后视力、屈光度、波前像差和对比敏感度等视觉质量指标的影响做一综述。
- 李蕊周跃华
- 关键词：角膜屈光手术波前像差
- SMILE与FS-LASIK术后眼压和角膜生物力学指标的变化比较被引量：9
- 2018年
- 目的:比较飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(small incision lenticule extraction,SMILE)、飞秒辅助LASIK术(FS-LASIK)两种手术方式术后眼压和角膜生物力学指标的变化。方法:选取我院自愿接受SMILE手术101例202眼和FSLASIK手术101例202眼近视患者,分别于术前、术后1mo应用眼反应分析仪(ocular response analyzer,ORA)检测角膜补偿眼压(corneal compensated intraocular pressure,IOPcc)、模拟Goldmann眼压(Goldmann correlated IOP value,IOPg)、角膜阻力因子(corneal resistance factor,CRF)、角膜滞后量(corneal hysteresis,CH)。比较术后1mo与术前测量值的差异,两组CRF、CH降低值的差异。结果:术后1mo SMILE组IOPcc、IOPg分别为13.84±2.22、10.81±2.52mmHg,较术前16.15±2.90、15.95±3.08mmHg显著降低(t=-13.58、-32.91,均P<0.01)。CRF、CH术后测量值7.52±1.41、8.66±1.19mmHg较术前10.72±1.61、10.60±1.43mmHg显著降低(t=-41.21、-24.03,均P<0.01)。CRF、CH分别较术前降低3.19±1.10、1.93±1.14mmHg。FS-LASIK组术后1mo IOPcc、IOPg分别为13.99±2.33、10.10±2.55mmHg,较术前15.88±3.29、14.86±3.34mmHg显著降低(t=-10.09、-23.00,均P<0.01)。CRF、CH术后测量值6.68±1.14、7.90±1.27mmHg较术前9.93±1.85、9.98±1.60mmHg显著降低(t=-24.84、-18.90,均P<0.01)。CRF、CH分别较术前降低3.25±1.86、2.08±1.57mmHg。CRF、CH术后降低值SMILE组显著小于FS-LASIK组(t=-0.351、-1.081,均P<0.01)。结论:两种手术方式术后角膜生物力学和眼压测量值均较术前显著降低。CRF、CH术后降低值,SMILE组显著低于FS-LASIK组。
- 李福生陶冶尹鸿芝汪丽周跃华
- 关键词：飞秒激光角膜生物力学
- 两种不同制瓣方式对LASIK术角膜瓣厚度的影响被引量：5
- 2012年
- 目的:比较ZiemerLDV飞秒激光与MoriaM2机械板层刀不同制瓣方式对LASIK术角膜瓣厚度的影响。方法:选取近视患者100例200眼(近视度数-2.00～-12.00D,散光度数0.00～-3.50D),分别应用ZiemerLDV飞秒激光(设定角膜瓣切削厚度110μm)与MoriaM2(110刀头)微型角膜刀制作角膜瓣,各50例100眼。术后1wk,应用眼前节RTVueFD-OCT测量,每个角膜上0°,45°,90°,135°四条子午线所在截面上中心点、距离中心1,2,3mm特定7个点(共计28个点)的角膜瓣厚度测量,并作分析比较。结果:角膜瓣中央点厚度:ZiemerLDV飞秒激光组108.69±11.75μm,MoriaM2微型角膜刀组130.75±13.36μm,所有观测点(共28点)两组间有明显统计学差异(P<0.01)。角膜中心点厚度与预计值差值比较:ZiemerLDV飞秒激光组9.70±6.84μm,MoriaM2微型角膜刀组21.63±11.79μm。ZiemerLDV飞秒激光组预计值差值明显低于MoriaM2微型角膜刀组(t=17.493,P<0.01)。ZiemerLDV飞秒激光组与MoriaM2微型角膜刀组同一截面中各点角膜瓣厚度值差异有统计学差异(P<0.01)。结论:角膜瓣制作方式相比,在角膜瓣的精确性、可预测性等方面ZiemerLDV飞秒激光优于MoriaM2微型角膜刀。ZiemerLDV组与MoriaM2机械板层刀组都未表现角膜瓣厚度的均匀性。
- 李福生张晶尹鸿芝周跃华
- 关键词：MORIA角膜瓣
- 白细胞介素-1β和肿瘤坏死因子在视网膜瞬间缺血重新灌注前后的定量分析被引量：4
- 2000年
- 目的观察瞬间性视网膜缺血重新灌注对大鼠视网膜白细胞介素 1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子(TNFα)含量的影响。方法实验对象为21只(42眼)SD大鼠。以升高眼压的方法造成瞬间性视网膜缺血重新灌注的模型。视网膜内IL-1β和TNFα的含量用酶联免疫吸附测定(ELISA)的方法定量。结果正常的视网膜内含有少量的IL-1β和TNFα;视网膜缺血1min和5min组,视网膜内TNFα在缺血重新灌注的过程中与正常视网膜内的含量比较,均无显著性差异( P>0.05),但视网膜内的IL- 1β在缺血重新灌注后6h则比正常视网膜含量显著性增加( P<0.05)。结论瞬间性视网膜缺血重新灌注可以影响大鼠视网膜IL-1β和TNFα含量的改变,这种改变与视网膜缺血的程度有关。
- 周跃华李志辉孙葆忱安伟丽
- 关键词：白细胞介素-1Β视网膜缺血TNFΑ
- 透明质酸钠滴眼液治疗准分子激光角膜原位磨镶术术后干眼症的临床观察被引量：7
- 2010年
- 目的评价质量分数0.1%透明质酸钠对准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)后干眼症患者的治疗作用。方法选取LASIK术后1个月诊断为干眼症的患者21例42眼,应用0.1%透明质酸钠滴眼液局部点眼法连续治疗30d。0.1%透明质酸钠滴眼液的治疗效果评价指标包括患者主觉症状的临床评分变化和客观指标的改善情况,如泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素着色评分、SchirmerⅠ试验。对0.1%透明质酸钠滴眼液治疗前和治疗后1、2、4周上述指标的变化进行比较。结果所有患者均按要求完成治疗和随访。0.1%透明质酸钠治疗4周,患者主觉症状评分较用药前明显下降,差异有统计学意义(10.71±12.99vs25.09±18.30,Z=-3.326,P=0.001),角膜荧光素着色评分较用药前明显降低,差异有统计学意义(2.24±2.36vs8.26±2.69,Z=-6.909,P<0.01)。0.1%透明质酸钠治疗4周患者的BUT(4.64±1.44)s比治疗前(2.69±1.58)s明显延长,差异有统计学意义(t=-5.899,P<0.01),而SchirmerⅠ试验值(7.60±3.35)mm明显高于治疗前(5.81±3.57)mm,差异有统计学意义(t=-2.359,P=0.021)。随访过程中未发现任何不良反应。结论 0.1%透明质酸钠可通过促进LASIK术后角膜上皮的修复和改善泪液分泌量缓解LASIK术后干眼症患者的主觉症状。
- 翟长斌周跃华张晶
- 关键词：准分子激光角膜原位磨镶术干眼泪膜破裂时间SCHIRMER试验
- 用DirectX加速Visual Basic的多媒体功能——创建VisualBasicCOM接口类型库
- 1999年
- 本文详细介绍了创建ＶｉｓｕａｌＢａｓｉｃ类型库的方法，解决ＶｉｓｕａｌＢａｓｉｃ与ＤｉｒｅｃｔＸ的接口问题。
- 张智河郭学谦马斌荣马斌荣李志辉齐颖陆文秀李志辉齐颖
- 关键词：DIRECTXCOM接口类型库
- 角膜瓣厚度对LASIK术后视觉质量的影响被引量：10
- 2008年
- 目的探讨LASIK术中制作不同厚度的角膜瓣对术后视力、屈光度和对比敏感度等视觉质量指标的影响,为临床角膜瓣厚度的选择提供一定的理论依据。方法将接受LASIK术的患者140例(258眼)按照使用的Moria M2旋转式显微角膜刀刀头型号不同分为90组(使用90型刀头者)70眼、110组(使用110型刀头者)99眼和130组(使用130型刀头者)89眼,测量3组患者术前和术后3个月的裸眼视力、屈光度和位于1.5c·d-1、3.0c·d-1、6.0c·d-1、12.0c·d-1、18.0c·d-1空间频率上的对比敏感度,并进行比较。结果术后3个月,裸眼视力≥1.0者经标准化后在90组、110组和130组分别为92.64%、93.02%和94.96%,差异无统计学意义;3组柱镜度分别为(-0.41±0.26)D、(-0·40±0·25)D和(-0.42±0.24)D,差异无统计学意义;球镜度分别为(-0.89±0.68)D、(-0.69±0.85)D和(-0.39±0·67)D,等效球镜度(spherical equivalent,SE)分别为(-1.09±0·69)D、(-0.89±0.84)D和(-0.60±0.68)D,去除混杂因素影响后组间差异无统计学意义。术后近视性球镜度、SE随术前近视性球镜度、SE和切削深度增大而增大,随残留基质床厚度增大而减小。术后3个月5个空间频率上的对比敏感度3组间差异均无统计学意义。结论角膜瓣厚度不直接影响术后裸眼视力、球镜度、柱镜度、SE和对比敏感度。但制作薄角膜瓣保留更多基质床厚度,可间接降低术后近视性球镜度和SE,并减少术后角膜扩张和圆锥角膜等的发生,为激光切削留下更多空间。经验丰富的医师在保证安全的前提下,可根据具体情况和需要有选择性地制作薄角膜瓣。
- 李蕊周跃华张晶
- 关键词：激光原位角膜磨镶术角膜瓣厚度视觉质量
