周辉良
- 作品数：161 被引量：410H指数：10
- 供职机构：福建医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：福建省卫生厅青年科研基金福建省自然科学基金福建省卫生厅面向农村和城市社区推广适宜技术项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 显微镜下单针缝线纵向套叠输精管-附睾吻合术的复通率影响因素分析及失败原因探讨被引量：5
- 2018年
- 目的分析显微镜下单针缝线纵向套叠输精管-附睾吻合术的复通率影响因素并探讨复通失败的可能原因。方法回顾性分析2015年1月至2018年2月间在福建医科大学附属第一医院男科行显微镜下输精管-附睾吻合术的87例附睾梗阻性无精子症患者的临床资料,观察术后复通情况等,探讨影响复通率的可能因素。术前行各项检查如外周血染色体、Y染色体微缺失、性激素、精浆生化等。入院后行显微镜下单针缝线纵向套叠式输精管-附睾吻合术,术后随访复查精液评估复通率、复通的时间等。结果患者年龄21~42(25±3)岁。不育时间1~8(2.2±1.1)年。80例成功完成输精管-附睾吻合术,5例因双侧输精管多段梗阻、附睾整段梗阻或睾丸内梗阻等放弃手术,2例施行交叉输精管-输精管吻合1例术后出现精子。72例成功随访,随访时间3~29(12.0±1.7)个月。排除3例随访时间<12个月且未出现精子的患者,69例纳入最后统计,其中50例术后精液检查发现精子,总体复通率为72.5%(50/69),精子浓度[0.1~137.2(29±21)]×10^6/ml;精子前向运动百分率0~57.9%(29.9±21.1)%。术中附睾液中找到活动精子与不动精子的复通率为82.2%(37/45)、54.2%(13/24);双侧与单侧吻合的复通率为77.6%(45/58)、45.5%(5/11);附睾头部、体尾部吻合的复通率为47.8%(11/23)、84.8%(39/46)。术后17例患者配偶自然妊娠,自然妊娠率为34.0%(17/50)。结论显微镜下单针缝线纵向套叠输精管-附睾吻合术的疗效满意,附睾液中找到活动精子、双侧吻合、体尾部吻合可提高复通率。
- 唐松喜周辉良丁一郎杨鹏陈强陈希
- 关键词：梗阻性无精症
- 膀胱癌错配修复基因hMSH2表达的研究被引量：1
- 2009年
- 目的探讨错配修复基因hMSH2在膀胱移行细胞癌中的表达情况及其与肿瘤细胞增殖、凋亡的关系。方法采用免疫组化法检测101例膀胱移行细胞癌错配修复基因hMSH2以及细胞增殖抗原Ki-67的表达情况，原位末端标记（TUNEL）法检测肿瘤细胞凋亡情况。结果hMSH2表达于非膀胱肿瘤尿路上皮及部分膀胱移行细胞癌的细胞核，膀胱移行细胞癌组低表达率较非膀胱肿瘤膀胱组织组高（P=0．004，〈0．05）；膀胱移行细胞癌pT2-pT4组中hMSH2的低表达率比pTis-pTI组的低表达率高（P=0．016，〈0．05）；G1、G2、G3三组间低表达率的总体差别有统计学意义（P=0．033，〈0．05），G1＋G2组与G3组之间差别有统计学意义（P=0．036〈0．05）；有无淋巴结转移组差别无统计学意义（P=0．317）。hMSH2弱表达组与强表达组间凋亡指数（AI）均值差异非常显著（P〈0．01），Ki-67标记指数（Ki-67LI）均值差异不显著（P〉0．05），AI／KI值差异经统计学分析具有统计学意义（P〈0．05）。结论hMSH2基因突变或功能缺失与膀胱移行细胞癌的发生有关，可能系肿瘤发生过程中的重要事件，并可能与肿瘤细胞凋亡有关，而与增殖活性无关。
- 唐松喜曹林升林曦薛学义毛厚平周辉良罗义麒郑清水高锐魏勇
- 关键词：膀胱肿瘤基因脱噬作用细胞分裂
- 肾细胞癌基质金属蛋白酶-9与血管生成的关系被引量：5
- 2003年
- 目的 观察基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)在肾细胞癌组织中的表达特点及其与微血管密度(microvessel density,MVD)的关系,探讨MMP-9对肾细胞癌血管生成的作用和意义。方法 采用SP免疫组织化学染色方法检测55例肾细胞癌组织中MMP-9和CD34的表达,并结合临床病理参数进行综合分析。结果 MMP-9蛋白在肾细胞癌组织中的阳性率为63.63％。肾癌组织中MMP-9的表达显著高于正常肾组织(P<0.05),且与肿瘤中MVD密切正相关(r=0.456,P<0.01)。MMP-9的表达和肿瘤中MVD均与肾癌的分期、肾包膜侵袭和淋巴结转移密切相关(P<0.05),而与肾癌组织学类型无关(P>0.05)。结论 肾癌组织MMP-9高表达与MVD及肾癌的一些生物学行为、转移发生有密切关系,MMP-9可能是肾癌的重要促血管生成因子之一。
- 郑清水罗义麒曹林升薛学义张声周辉良
- 关键词：肾细胞癌基质金属蛋白酶-9血管生成免疫组织化学
- 经皮肾镜取石术与经皮肾微造瘘取石术的比较被引量：16
- 2009年
- 目的:比较经皮肾镜取石术(PCNL)和经皮肾微造瘘取石术(MPCNL)两种手术方法的疗效及安全性。方法:采用F_(20.8)肾镜、超声联合气压弹道碎石系统行PCNL治疗肾结石患者155例,同期采用F_(8/9. 8)输尿管镜、气压弹道碎石系统行MPCNL治疗肾结石患者150例,并对两种方法的手术时间、结石清除率及并发症发生率进行比较分析。结果:伴有中等以下肾积水的肾结石患者采用两种方法在手术时间、结石清除率方面的差异无统计学意义(P>0.05);伴有重度肾积水的肾结石患者采用两种方法,MPCNL的手术时间长于PCNL(P<0.01),结石清除率方面差异无统计学意义(P>0.05)。两种方法穿刺通道的损伤、出血差异无统计学意义(P>0.05),术后发热方面MPCNL高于PCNL(P<0.05)。结论:PCNL与MPCNL均为肾结石的高效治疗方法,但采用F_(8/9.8)输尿管镜、气压弹道碎石系统的MPCNL效率与肾积水程度有关,而采用F_(20.8)肾镜、超声联合气压弹道碎石系统的PCNL效率与肾积水程度无关。制作皮肾通道的相关并发症两组差异无统计学意义,但随着手术时间的延长,采用高压水流冲洗碎石片的MPCNL相关并发症增多。
- 毛厚平高锐魏勇黄金杯陈水根吕夷松江涛许宁周辉良
- 关键词：肾结石经皮肾镜碎石术经皮肾微造瘘取石术
- 阴茎折断的诊断与治疗
- 2008年
- 目的探讨阴茎折断的诊断和治疗方法。方法回顾性分析1993年7月至2008年1月泌尿外科收治的12例阴茎折断患者临床资料。患者年龄17—46岁，平均31岁；其中11例由性交失误引起，1例因手淫时自行按压勃起阴茎所致；均有典型的临床表现：可闻及阴茎折断的响声，局部疼痛，阴茎疲软继之瘀血肿胀，远端弯向健侧，皮肤青紫，有2例瘀血范围至阴囊，均无排尿困难及血尿。1例行阴茎海绵体造影，11例行彩色多普勒超声检查。发病至手术时间6—72h，平均16h；11例急诊行“阴茎海绵体白膜修补术”；1例手淫损伤者拒绝手术治疗而采取保守治疗。结果11例手术患者均证实术前阴茎海绵体造影、彩色多普勒超声检查结果，均为单侧海绵体白膜破裂。随访3月-14年，12例患者均能勃起，无排尿困难。11例手术患者阴茎勃起正常，无疼痛、阴茎弯曲及阴茎硬结等并发症，性生活满意；1例保守治疗患者阴茎勃起时向下弯曲，无法完成性交。结论阴茎折断是少见病，借助临床病史、体检可诊断本病，彩色多普勒超声检查可明确损伤部位、大小，急诊手术治疗效果良好，不提倡保守治疗。
- 周辉良曹林升罗义麒薛学义林曦毛厚平郑清水魏勇高锐黄金杯江涛吕夷松许宁唐松喜
- 关键词：阴茎折断彩色多普勒超声检查阴茎海绵体造影手术时间保守治疗超声检查结果
- 阴茎白膜修补术治疗阴茎折断的远期效果及其对勃起功能的影响被引量：2
- 2012年
- 目的探讨白膜修补术治疗阴茎折断的远期效果及其对勃起功能的影响。方法回顾性分析我院1993年7月至2011年1月的15例阴茎折断患者的临床资料。术后进行随访观察阴茎白膜修补术治疗效果，并通过国际勃起功能评分-5（IIEF-5）问卷调查，评估手术白膜修补术后对勃起功能的影响。结果随访15例患者，年龄17～46岁，平均（30．5±3．2）岁；均已婚；发生于性交过程13例（86．7％），因手淫时自行按压勃起阴茎所致1例，阴茎勃起状态时跌伤所致1例。根据病史、临床表现、物理检查及超声波检查临床确诊阴茎折断。阴茎白膜修补术治疗13例（86．7％），轻度白膜损伤而局部血肿不明显、保守治疗2例。阴茎海绵体白膜破裂均为单侧，无尿道损伤。平均随访时间1-7年[（3±1．9）]年。阴茎白膜修补术治疗13例患者术后3个月恢复正常性生活，IIEF-5评分平均（22．1±1．6）分，较损伤前勃起功能（23．1±2．6）分差异无统计学意义（P〉0．05），性生活满意。阴茎外形轻度弯曲（〈15度）1例，无疼痛、硬结。结论阴茎折断的诊断主要依据典型临床表现、体检和超声波检查确诊。阴茎折断白膜损伤严重者及时白膜修补术治疗，远期效果好，不影响勃起功能。
- 郑光威周辉良薛学义罗义麒辛钟成
- 迟发性性腺功能减退症的诊断和药物治疗
- 周辉良
- 阴茎折断的诊治体会(附9例报告)
- 目的：探讨阴茎折断的诊断和治疗方法,并观察其临床效果。方法：回顾性分析1993年7月～2007年5月我科收治的9例阴茎折断患者临床资料。年龄从17～46岁,平均33岁;发病至手术时间6～72 h,平均18h;其中8例由性...
- 周辉良曹林升罗义麒薛学义林曦毛厚平郑清水魏勇高锐黄金杯江涛吕夷松许宁唐松喜
- 文献传递
- 应用一次性包皮环切缝合器行包皮环切术对性功能的影响被引量：5
- 2018年
- 目的:评价采用一次性包皮环切缝合器行包皮环切术对成年包皮过长患者及其配偶性功能的影响。方法:选择采用一次性包皮环切缝合器行包皮环切术的成年包皮过长的286例患者为研究对象,对其手术前后勃起功能、手淫频率、阴道内射精潜伏期时间(IELT)、男女双方性生活满意度等方面的变化情况进行问卷调查和电话随访等。结果:患者术前和术后6个月的国际勃起功能指数-5(IIEF-5)、女方性生活满意度之间的差异均无统计学意义(均P>0.05)。32.9%的患者术后性交时间延长大于2min,其术前和术后的IELT差异具有统计学意义(P<0.05)。手术前后的手淫频率和男方性生活满意度差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论:采用一次性包皮环切缝合器行包皮环切术对男性性功能没有明显负面影响,可以延长性生活时间、减少手淫频率,从而提高成年包皮过长患者性生活满意度。然而,对于患者配偶的性生活满意度的影响仍然存在争议。
- 丁一郎周辉良唐松喜杨鹏
- 关键词：包皮过长包皮环切术性生活满意度
- 环氧化酶2和血管内皮生长因子在透明细胞性肾细胞癌中的表达及其与血管生成的关系
- 2009年
- 目的探讨透明细胞性肾细胞癌（CCRCC）组织中环氧化酶2（COX-2）和血管内皮生长因子（VEGF）的表达及其与血管生成的关系。方法应用免疫组化Envision法，检测80例CCRCC和20例正常肾组织中COX-2和VEGF的表达及CD34标记的微血管密度（MVD），结合临床病理特征进行综合分析，探讨CCRCC组织中COX-2和VEGF的表达与血管生成的关系。结果在CCRCC组织和正常肾组织中均有COX-2和VEGF表达。80例CCRCC中，COX-2和VEGF表达阳性率分别为65．0％和61．3％，均明显高于正常肾组织（分别为10．0％和20.0％）。80例CCRCC组织MVD为70．13±19．99，20例正常肾组织MVD为59．75±15．17，差异有统计学意义（P〈0．05）。COX-2的表达与CCRCC组织学分级、TNM分期及淋巴结转移有关（P〈0．05）。CCRCC组织中，COX-2的表达与VEGF的表达呈正相关（r=0．485），COX-2和VEGF的表达均与MVD正相关（r分别为0．851和0．736）。结论COX-2与CCRCC血管生成有关，VEGF可能是COX-2调节CCRCC血管生成的重要中介。
- 常保东曹林升周辉良
- 关键词：环氧化酶2微血管密度
