周雯
- 作品数：9 被引量：12H指数：2
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- 早期行三腔喂养管置入治疗SAP的临床研究
- 目的：观察早期经三腔喂养管置入治疗重症急性胰腺炎的效果.方法：按入院顺序随机将136名重症急性胰腺炎患者分为两组：观察组即入院诊断明确后即经内镜直视下行三腔喂养管置入组,对照组为常规行胃管置入组.并分别检测各组患者在相同...
- 周雯张平
- 经结肠镜钳道直视下联合X线监视置入金属支架治疗胃十二指肠恶性梗阻38例被引量：2
- 2014年
- 目的探讨经结肠镜钳道(钳道直径3.8 mm)直视下置入金属支架治疗胃十二指肠恶性梗阻的操作方法及疗效。方法该组38例胃十二指肠恶性梗阻患者在联合X线监视经结肠镜钳道直视下,置入42枚金属内支架治疗。结果 38例患者支架置入均获得了成功,随访期间患者均能进食流质或普食,呕吐减轻,生活质量提高,未出现严重并发症。结论经结肠镜钳道直视下联合X线监视置入金属内支架治疗胃十二指肠恶性梗阻,安全有效,操作简便、时间短,患者痛苦小,定位准确,支架一次性置入成功率高、覆盖病变完全,同时利用现有的大钳道结肠镜,不需要购置特制的大钳道胃镜,充分利用了设备资源,适合推广应用。
- 张平江军郝云龙李素迎綦利平陈亮王锦飞袁林周雯
- 关键词：十二指肠梗阻
- 髓样细胞表达激发受体-1与重症急性胰腺炎关系的研究进展
- 2014年
- 重症急性胰腺炎为临床危急重症,发病率逐年增加,病情进展迅速,死亡率高达20%~30%,诊治关键在于早期预测病情发展规律及严重度,早期采取系统干预措施,阻断病情发展,因此早期病情预测、早期干预阻断重症化一直是重症急性胰腺炎研究的热点。髓样细胞表达激发受体-1(TREM-1)是最近新发现的一种在触发炎性反应和放大的过程中能够起到相应作用的蛋白,主要利用特殊性的细胞信号进行传导,以刺激产生炎介质,且能有效抑制抗炎介质的表达,放大、激活炎症的级联反应,它在与炎症有关联的疾病的发病阶段起到了至关重要的作用,特别是与重症急性胰腺炎发病紧密联系。本文主要总结髓样细胞表达激发受体-1与重症急性胰腺炎发病过程的关系。
- 周雯张平
- 关键词：重症急性胰腺炎细胞信号危急重症抗炎介质级联反应重症化
- 急性重症胰腺炎早期通腑胰胆汤治疗效果被引量：1
- 2015年
- 目的观察急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)早期经三腔喂养管给予通腑胰胆汤的治疗效果。方法随机将急性重症胰腺炎患者分为A组(n=22)、B组(n=21)和C组(n=21)。在给予重症监护、抗感染、生长抑素抑制胰腺分泌、液体复苏、维持水电解质平衡等常规综合治疗的基础上,A组早期经胃管给予通腑胰胆汤、B组早期经三腔喂养管给予通腑胰胆汤、C组为对照组,经胃管给予乳果糖。分别检测各组患者在相同时间点的APACHEII评分与超敏C反应蛋白水平,观察经不同途径给予中药或乳果糖时患者耐受程度、肠道动力功能恢复时间以及住院时间。结果 A组和B组在入院后第7天APACHEII评分、超敏C反应蛋白水平明显低于C组(5.30±2.15 vs 6.95±2.25,P<0.05;5.45±1.80 vs 6.95±2.25,P<0.05)。早期经三腔喂养管给予通腑胰胆汤治疗组,患者出现恶心、呕吐、腹痛加重的胃肠道症状发生率明显低于经胃管途径给药组(14.3%vs 45.5%,P<0.05),且该组患者的肠道功能恢复时间明显短于经胃管给药组[(6.67±1.49)d vs(8.36±2.54)d,P<0.05]。两种途径给予通腑胰胆汤治疗组患者的住院时间显著短于乳果糖治疗组[(15.73±2.68)d vs(19.24±6.42)d,P<0.05;(14.86±2.86)d vs(19.24±6.42)d,P<0.05]。结论早期经三腔喂养管给予此中药能明显提高给药依从性,减少恶心、呕吐发生,缩短肠道功能恢复时间,缩短住院时间,使预后得到明显改善。
- 张平江军周雯徐利侠綦利平陈亮王锦飞袁林
- 关键词：急性重症胰腺炎三腔喂养管
- 早期行三腔喂养管给药治疗重症急性胰腺炎的临床观察被引量：2
- 2016年
- [目的]观察早期经三腔喂养管给药治疗重症急性胰腺炎的效果。[方法]按人院顺序随机将136例重症急性胰腺炎患者分为观察组与对照组。观察组为经内镜直视下行三腔喂养管给药组，对照组为常规行胃管给药组。分别检测2组患者在相同时间点的APACHEII评分、血清淀粉酶、超敏c反应蛋白水平，观察经不同途径给予中药时患者耐受程度、肠道动力功能恢复时间以及住院时间。[结果]观察组患者出现恶心、呕吐、腹痛加重的胃肠道症状发生率明显低于对照组（x2=15．4，P〈O．01），观察组肠道功能恢复时间明显短于对照组（t=5．2417，P〈0．05）。观察组患者在入院后第7天超敏C反应蛋白水平明显低于对照组（t=2．2415，P〈0．05），且住院时间显著短于对照组（t=5．1394，P〈0．05）。[结论]早期经三腔喂养管给药治疗重症急性胰腺炎能明显提高给药依从性，减少恶心、呕吐发生率，缩短肠道动力功能恢复时间，显著降低超敏c反应蛋白水平，缩短住院时间，使预后得到明显改善，是一种安全、有效的治疗方法。
- 周雯张平
- 关键词：重症急性胰腺炎三腔喂养管
- 多原发性大肠癌1例
- 2015年
- 患者,男,75岁,因间断便血2年,上腹痛10 d就诊。此前未行正规检查,既往有高血压病史。于我院行肠镜检查,报告显示回盲部见0.6 cm×0.5 cm广基息肉;升结肠见一2.0 cm×1.5 cm广基息肉,质硬,轻触易出血,活检5块;横结肠、结肠脾曲、降结肠、直肠各见直径0.2-0.6 cm的广基息肉。
- 周雯
- 关键词：大肠癌多原发性病理
- 吸引网在内镜诊治上消化道大出血中的应用被引量：5
- 2013年
- 上消化道大出血是消化内科最常见的危急重症，急诊胃镜检查可尽早明确出血部位、原因，同时行胃镜下止血是治疗的最关键点。但上消化道大出血患者往往胃内有活动性出血并存有大量积血、血凝块、食物残渣，胃镜吸引时，血凝块、食物残渣易堵塞吸引孔道，导致吸引困难，致使内镜视野不清，无法找到出血病灶，难以有效进行内镜下诊断治疗，笔者采用吸引网较好地解决了这一难题。现报告如下。
- 张平江军马晓燕周雯李素迎陈亮綦利平王锦飞袁林
- 关键词：消化道出血
- 经鼻空肠管给予中药联合早期持续血滤治疗重症急性胰腺炎的临床研究被引量：1
- 2012年
- 重症急性胰腺炎（SAP）是临床上非常凶险的一种疾病，治疗的关键在于早期干预阻断病情进展。本研究应用早期经鼻空肠管中药灌注联合早期持续血液滤过治疗SAP，疗效满意，现报道如下。
- 张平江军周雯李素迎马晓燕綦利平
- 关键词：重症急性胰腺炎经鼻空肠管血滤治疗中药灌注血液滤过治疗病情进展
- 食管胃底静脉曲张内镜下根治联合心得安序贯治疗的远期疗效分析被引量：1
- 2014年
- 目的:评价食管胃底静脉曲张内镜下根治性治疗联合心得安治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血的远期疗效。方法:随访观察2007年7月至2010年7月的乙型肝炎肝硬化食管胃底静脉曲张患者208例,根据患者意愿及之后的随访资料将其分为3组:A组:内镜下根治治疗+心得安序贯治疗组,即根据食管胃底静脉曲张程度行内镜下治疗,直至曲张静脉消失或不能再行内镜下治疗,内镜治疗结束后开始序贯口服心得安行降低门脉压治疗;B组为内镜下根治治疗组,未服用心得安;C组:一次内镜下治疗+心得安序贯治疗组。所有患者均进行内镜随访,随访时间为3年,分别记录静脉曲张消除例数,近期出血、远期出血例数及发生并发症情况。结果:3种治疗方案中近期再出血率比较差异无显著性意义(2.9%、4.5%、3.6%),而根治性治疗的静脉曲张消除率A、B组(89.9%、89.5%)显著高于仅行一次内镜治疗(39.3%)。在远期再出血率方面,内镜下食管胃底曲张根治治疗A、B组(40.6%、53.7%)显著低于一次内镜治疗组(76.8%),而根治治疗联合序贯心得安治疗(89.9%)与仅行根治治疗(89.5%)比较,静脉曲张消除率无显著差异,但A组远期再出血率最低(40.6%、53.7%、76.8%)。结论:内镜下食管胃底静脉曲张根治性治疗联合序贯心得安疗法在对食管胃底静脉曲张的静脉曲张消除率及远期出血率方面都有一定的优势,可供临床参考。
- 袁林江军周雯张平
- 关键词：食管胃底静脉曲张套扎治疗组织胶注射治疗序贯治疗
