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周驰: 作品数：27 被引量：114H指数：6; 供职机构：杭州师范大学更多>>; 发文基金：浙江省哲学社会科学规划课题国家自然科学基金浙江省软科学研究计划更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学政治法律更多>>

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健康促进生活方式量表(HPLP-Ⅱ)中文版应用于社区居民中的信效度分析被引量：25: 2022年; 目的验证健康促进生活方式量表(HPLP-Ⅱ)中文版应用于国内居民时的信效度水平。方法选取浙江省3个地区的居民,采用HPLP-Ⅱ中文版对其进行调查并进行信效度分析,采用Cronbach’sα系数和分半信度评估量表的内部一致性,利用探索性因子分析和验证性因子分析评估量表的结构效度。结果量表的Cronbach’sα系数为0.93,分半信度为0.89。探索性因子分析共提取10个公因子,累计方差贡献率为55.54%。验证性因子分析结果显示,χ^(2)/df=3.62、GFI=0.88、AGFI=0.85、RMSEA=0.05。结论HPLP-Ⅱ中文版应用于社区居民时,具有较高的信度,各项拟合指数一般,需要进行修订才能应用于国内居民。; 王维婷马晟杰赖思宏周驰; 关键词：信度

DRG付费改革对某专科医院医疗服务及住院费用的影响分析: 2024年; 目的分析疾病诊断相关分组(DRG)付费改革对某专科医院的医疗服务和住院费用的影响,为专科医院加强精细化运营管理提供参考。方法提取某专科医院在DRG付费政策实施前(2020年1月至2021年6月)与实施后(2022年1月至2023年6月)住院患者病案首页数据。从医疗服务能力、服务效率和质量安全3个维度8个指标综合评价该院医疗服务水平;描述性分析住院费用及其结构(包括综合医疗服务类、诊断类、治疗类、药品类和耗材类5类费用);采用中断时间序列法(interrupted time series,ITS)分析政策实施前后人均住院总费用及5类费用的变化趋势。结果共纳入155960例住院患者,政策实施前75788例(48.59%),实施后80172例(51.41%)。与政策实施前相比,政策实施后的DRG组数、总权重数和CMI值分别提高0.61%、8.34%和2.60%,平均住院日、费用消耗指数和时间消耗指数分别下降11.24%、1.02%和2.66%,低风险组死亡率无变化。人均住院总费用从政策实施前的14205.16元增至实施后的14586.12元(P<0.05);在费用构成方面,政策实施后的治疗类和药品类费用占比较政策实施前增加了2.17%和0.29%,综合医疗服务类、诊断类和耗材类费用占比分别降低了0.47%、1.77%和1.43%;在费用变化趋势方面,政策实施后的人均住院总费用和药品类费用呈增长趋势(P<0.05),综合医疗服务类、诊断类、治疗类和耗材类呈下降趋势(P<0.05)。结论DRG付费政策实施有利于提升专科医院医疗服务水平,推动住院费用结构趋于合理化,影响了住院费用的变化趋势,其中药品类费用呈缓慢增长趋势,须重点关注。; 翁小瑜席淑新周驰方超周旭东; 关键词：疾病诊断相关分组住院费用

基于文献计量学的中国VR临床教学研究热点分析被引量：1: 2023年; 目的:临床教学是知识型向能力型转化的关键性教育环节,是医学教育改革的重心,文章旨在探讨虚拟现实技术在该领域的应用优势以及发展趋势,为后续研究的开展提供参考依据。方法:以中国知网(CNKI)数据库收录的90篇相关文献为对象,提取文献的关键信息进行文献计量分析。结果:2000年至2020年的发文量和支持的科研基金项目量大致呈现上升趋势。发文机构有较强的区域性,论文期刊来源比较分散,影响力较局限。应用VR技术进行临床教学研究的学科有21个,其中发文量前十的临床学科集中在外科系统。结论:虚拟现实技术在临床教学研究中的应用日益增加,尤其在外科系统的临床教学中具有重要的应用前景,值得进一步推广。; 冯蕾孔金锋周驰; 关键词：虚拟现实技术临床教学文献计量分析

基于能力本位教育理论对健康服务与管理专业临床见习教学效果的纵向分析被引量：1: 2022年; 目的了解杭州某高校近五年健康服务与管理专业本科生临床见习教学效果,并基于能力本位教育理论(competency based education,CBE)提出改善对策。方法于2015年8月—2019年8月,采用自行研制的临床见习效果问卷对220名2012—2016级健康服务与管理本科生进行调查。结果220名本科生在见习效果评价中整体反馈维度的平均分最高(3.6±0.7)分,实际收获与预期收获差距最大的是“加深专业理解”(差值百分比为38.2%),本科生所在年级、科室与专业联系程度和对专业态度动摇情况是见习效果的主要影响因素。结论健康服务与管理专业的见习内容设置基本符合CBE理论要求,为提高见习效果和工作能力,需增加校内案例教学和动手操作机会。; 吴菲儿蔡琦吴娴兰王丹妮周驰; 关键词：健康管理临床见习实践教学见习效果

浙江省玉环市老年人对社区中医药服务利用的现况与影响因素分析被引量：7: 2022年; 目的:了解老年人对社区中医健康管理服务利用情况,分析影响老年人对社区中医药健康管理服务利用的因素,为进一步提升社区老年人中医药服务政策提供建议。方法:采取分层随机抽样的方法,在浙江省玉环市玉城街道、坎门街道、大麦屿街道,每个街道选择2个社区,一共6个社区,共有332例≥60周岁的老年人,对其进行问卷调查。数据使用Epidata 3.0软件录入,数据分析采用描述性分析、卡方检验和二元logistic回归分析。结果:所调查老年人调查前近一年在社区接受过中医药服务的有134例,其中接受过国家公共卫生服务项目老年人中医健康管理服务的老年人仅30例。通过二元logistic回归结果表明,中医药服务需求程度、是否收到宣传、去社区卫生服务中心是否方便、距离社区卫生服务中心远近情况等,是影响老年对社区中医药服务利用的主要因素。结论:应从老年人中医药服务需求出发,才能从根本上使老年人接受社区中医药服务,促进医疗资源的合理利用。; 陈燕邹帅刘淑聪周驰; 关键词：老年人中医药服务

基于熵权法的县域医共体健康绩效评价指标体系权重分析被引量：2: 2024年; 目的:在初步构建的县域医共体健康绩效评价指标体系后,通过熵权法计算各指标、各维度的权重系数,为县域医共体实现以健康为中心的可持续发展,提供评价导向。方法:在已构建的指标体系基础上,运用熵权法对5个样本地区的27个指标进行标化和权重计算,获得各维度和各指标的权重系数。结果:建设结构、组织过程、健康结果3个维度的权重系数分别为0.261、0.301、0.439。建设结构维度中县域内就诊率(0.105)和县域内基层医疗卫生机构门急诊占比(0.048)权重较高;组织过程维度中,高血压基层规范管理服务率(0.062)和糖尿病控制率(0.050)权重相对较高;健康结果维度中,低出生体重率(0.072)和人均期望寿命(0.051)权重相对较高。结论:基于熵权法计算的县域医共体健康绩效评价指标权重系数,不仅能反映各评价指标对县域医共体健康绩效的贡献率,也能够突出健康结果在综合评价中的作用。; 崔月颖崔月颖周驰冯芮华; 关键词：熵权法绩效评价指标体系

县域医共体健康绩效导向研究: 2024年; 目的从决策管理者和服务提供方的角度探讨县域医共体健康绩效的评价导向,为县域医共体从组织建设到高质量发展的新阶段提供评价依据。方法通过对来自不同机构的利益相关者进行半结构化的访谈,基于扎根理论的概念提取方法、NVivo软件的节点编码和定量分析,研究县域医共体健康绩效评价导向框架和指标的选择。结果全周期健康服务的理念已经得到大部分利益相关者的认可,“信息化建设”“协同联动”“绩效考核”是访谈过程中提到频次较多的概念。主范畴则以“整体规划,高效协同”“有序就医,资源适宜”“兼顾过程与结果,人群与病种的绩效考核”为健康绩效评价导向的主要内容。结论从供方的角度,对于基层医疗卫生服务的发展理念,已经从治病为中心转变为提供全周期的健康服务。在健康绩效指标的选择上应围绕重点人群和重点疾病,且要兼顾过程与结果。在健康绩效的应用上,仍然还需综合考虑其他健康相关因素。; 崔月颖崔月颖周驰冯芮华杨磊; 关键词：访谈扎根理论

浙江省初产妇和经产妇孕期增重适宜值分析: 2021年; 目的探讨浙江省初产妇和经产妇孕期增重适宜值范围。方法采用病例回顾的方法,以第一胎和第二胎均在浙江大学附属妇产科医院进行产前检查-分娩的孕妇为调查对象,采用四分位数间距(P25P75)和患病率的方法,分析不同孕前体质指数(BMI)的初产妇和经产妇孕期增重适宜值范围。结果以四分位数间距制定的范围作为最终推荐值。初产妇孕前低体质量组增重适宜值范围为13.018.0 kg、正常组为12.517.5 kg、超重组为10.015.0 kg及肥胖组为10.014.0 kg;经产妇孕前偏轻组为12.016.0 kg、正常组为11.516.0 kg、超重组应为10.014.5 kg及肥胖组为10.017.0 kg。结论初产妇和经产妇孕期增重范围存在差异,需分别制定针对性的孕期增重适宜值范围。; 吴爽谈芳王世长罗琼杜莹莹李晨辉周驰; 关键词：初产妇经产妇孕期增重

杭州市某高校健康服务与管理本科生研讨类课程教学设计与实践: 2022年; 目的:对比“生态化、立体化”教学与传统教学对健康服务与管理专业本科生的教学效果,探索适宜的教学模式。方法:选取2017级和2018级健康服务与管理专业16名本科生作为实验组,实行生态化、立体化教学与考核。同时选取年龄、性别相匹配的17名本科生作为对照组,采用传统教学方式,与实验组进行毕业论文成绩比较。结果:实验组教学评估良好,且学生毕业论文成绩为(84.25±4.61)分,明显高于对照组,优秀毕业论文率达25.00%。结论:健康服务与管理专业本科教学适合开展研讨类课程,有助于提升本科生科研思维能力,利于培养复合型高素质人才。; 郭淑丽郭淑丽周驰杨磊; 关键词：健康管理科研思维生态化

基层中医“治未病”服务人才队伍现状及对策研究被引量：7: 2020年; 目的:从需求侧和供给侧调查基层中医“治未病”服务人员现状,分析人才队伍建设中存在的问题,并提出对策。方法:采用分层、整群及随机抽样方法,抽取杭州、绍兴、湖州三个城市的22个社区卫生服务中心的1391位居民,621位服务人员,13位管理者进行调研和访谈。结果:人才队伍发展不平衡不充分问题突出:不同经济水平地区的高学历、高职称、中医类别医师比例有差异;中医类别核心人才在机构间的配备不均衡;服务人员数量及内部构成较好,但不能充分满足发展需求。培训对象集中于学历水平较高、中医类别和高技术职称的人员。70.1%的服务人员自感能胜任工作,执业类别和培训效果是影响岗位胜任度的重要因素。居民对医生的信任度评分为(38.00±6.42)分。工作人员考核和激励机制不完善。结论:对经济水平较低的基层医疗机构实施政策倾斜,多渠道培养人才,按需培训,注重人力考核与激励,是改善基层中医“治未病”服务人才队伍的可行方法。; 杜莹莹周驰崔月颖任建萍许亮文杨磊; 关键词：基层医疗卫生机构治未病

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