夏瑾玮
- 作品数：18 被引量：106H指数：6
- 供职机构：上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年糖尿病伴或不伴脑梗死患者P_(300)诱发电位测定的临床意义被引量：4
- 2004年
- 目的 探讨老年糖尿病伴或不伴脑梗死患者听觉认知电位P3 0 0 的变化特点及诊断价值。方法 采用听觉Cond序列刺激的诱发电位方法对 81例老年糖尿病患者 (其中 35例合并有多发性脑梗死 )与 30例健康老人进行测试。结果 (1)糖尿病组与对照组健康老人比较 ,前者P3 0 0 波潜伏期明显延长 ,P3 0 0 波波幅显著降低。 (2 )糖尿病伴脑梗死组与不伴脑梗死组比较 ,前者P3 0 0 波潜伏期明显延长 ,P3 0 0 波波幅显著降低。 (3)糖尿病组伴血管性痴呆亚组(VD)与多发性脑梗死亚组 (MI)比较 ,前者P3 0 0 波潜伏期更显著延长 (P <0 .0 0 1) ,VD组P3 0 0 潜伏期与简易智能化量表(MMSE)评分呈显著性负相关 (P <0 .0 0 5 )。 (4 )糖尿病伴抑郁组与不伴抑郁组比较 ,前者P3 0 0 波潜伏期明显延长 ,P3 0 0 波波幅显著降低。结论 老年糖尿病患者比正常健康组P3 0 0 波潜伏期明显延长 ,P3 0 0 波幅明显降低 ,老年糖尿病组中合并脑梗死时P3 0 0 波改变更为显著。因此P3 0 0 测试更利于血管性痴呆的早期诊断及疾病严重程度的观察。
- 夏瑾玮王蓓芸钱雪梅王礼芬周馨梁瑞廉
- 关键词：老年糖尿病脑梗死血管性痴呆
- 高血压患者血浆BNP水平与左心功能不全的关系被引量：12
- 2005年
- 目的探讨正常人群、原发性高血压及伴左室功能不全的患者脑钠素(BNP)的血浆浓度及其关系,为BNP诊断高血压心脏病(左室肥厚)提供理论依据。方法应用免疫放射法测定血浆BNP水平。选择住院原发性高血压Ⅰ～Ⅲ期患者72例,按照美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级分为2组,NYHAⅠ～Ⅱ级35例,NYHAⅢ～Ⅳ级37例,以左室射血分数(LVEF)≤45%作为心功能不全诊断的标准。并以30例健康人作对照比较。结果原发性高血压组和原发性高血压伴左室肥厚组的血浆BNP平均水平均显著高于对照组(P<0.01)。结论血浆BNP是判断原发性高血压患者预后和进行危险分层的敏感指标,不仅与脉压、左室质量指数、左室舒张功能等密切相关,而且对判断左心功能不全的程度及预后都有一定的意义。
- 夏瑾玮邵淮鲁王蓓云陆懿金俊
- 关键词：高血压
- 老年2型糖尿病患者血糖漂移幅度与颈动脉粥样硬化的相关性分析被引量：4
- 2008年
- 目的探讨2型糖尿病(T_2DM)患者血糖漂移水平的差异与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系。方法采用动态血糖监测系统(continuous glucose monitoring system,CGMS)对43例正常人及87例2型糖尿病患者进行连续71±10)h的血糖监测,分析日内不同时段的血糖水平、平均血糖漂移幅度(MAGE)及日间血糖平均色对差(MODD);并用多普超声观察颈动脉粥样硬化斑块的发生率及内中膜厚度,将糖尿病者分为A组(IMT<0.8mm)和B组(IMT≥0.8mm),与对照组C组进行比较。结果(1)糖尿病组的血压、血糖、血脂、糖化血红蛋白(HbAlc)及体质量指数(BMI)均高于对照组(P<0.05或P<0.01),而高密度脂蛋白(HDL-C)则降低(P<0.01);B组冠心病及脑血管病的百分比、糖尿病病程、收缩压、HbAlC、BMI及低密度脂蛋白(LDL-C)较A组有增高(P<0.05或P<0.01);IMT与负2h血糖的相关性最强(r=0.88,P<0.01),而与胰岛素敏感指数(ISI)呈负相关。(2)T_2DM组的颈动脉粥样硬化斑块的发生率及IMT增加(P<0.001);而CGMS显示的24hMBG、MAGE与IMT的相关性强(r=0.181,P<0.01)。(3)HbAlc与MBG呈正相关(r=0.82,P<0.01),而与MAGE、NGE及MODD均不相关。(4)研究还证明:CGMS观测值与血浆葡萄糖值及指端毛细血管血糖均呈正相关(r=0.93,r=0.95,P均<0.001)。结论T2DM患者的颈动脉粥样硬化不仅与血压、血糖、血脂、HbAlc及IMT有关,而且与血糖漂移水平的差异密切关联,相似的HbAlc水平其血糖漂移的程度可以不同,而血糖漂移幅度大的患者发生慢性并发症的危险性高。
- 夏瑾玮钟远张华胡廷军施慧鹏
- 关键词：颈动脉疾病动脉硬化血管内膜血糖
- 银杏叶提取物对脂质诱导胰岛素抵抗大鼠脂肪肝的干预作用被引量：2
- 2010年
- 目的探讨胰岛素抵抗(IR)与糖脂代谢、脂肪肝之间的相互关系,为银杏叶制剂用于早期预防脂肪肝和进一步治疗提供实验依据。方法选取健康成年SD雄性大鼠40只,体重200～250g,适应性饲养1w后将大鼠编号,随机大鼠分入正常组、模型组、银杏叶组、阳性药物组;每周监测大鼠的血糖和体重,干预12w后处死动物,收集血液进行血液生化指标检测(FBG、2hPG、FINS、PINS、血脂、肝脂及肝酶);并计算胰岛素敏感指数(ISI)值,评估造模是否成功;然后进行肝脏的形态学观察;最后进行有关的统计学分析。结果①与正常组比较,模型组ISI值下降,血糖、血脂水平升高(P<0.05或P<0.01);与模型组比较,银杏叶组、阳性药物组的ISI值升高,血糖血脂水平下降,统计学有显著性差异(P<0.05或P<0.01);②与正常组相比,模型组大鼠的体重、肝体比及肝组织TG、FFA、ALT、AST均显著升高;治疗后肝组织TG、FFA明显降低,但仍高于正常组(P<0.05);③模型组肝组织MDA活性显著升高,总抗氧化能力(T-AOC)及SOD活性显著降低(P<0.01),与模型组比较,各治疗组大鼠肝组织SOD活性及T-AOC升高、MDA活性降低(P<0.01),T-AOC和MDA呈负相关(r=-0.312,P<0.01);④模型组大鼠肝细胞均呈现弥漫性脂肪变性、肝小叶内炎症及线粒体异常,治疗后肝细胞均较模型组肝细胞明显缩小,胞质内可见细小的脂滴,而正常组大鼠的肝脏无异常的形态学变化。结论①IR大鼠普遍存在脂肪肝,体重、FPG、TG、和FFA是发生IR独立的危险因素;IR可能在脂肪肝形成过程中起了重要作用,且脂肪肝参与了代谢综合征的发生和发展;②银杏叶提取物能够明显改善IR大鼠的糖脂代谢,有效降低游离脂肪酸水平,从而起到防治脂肪肝的积极作用;③银杏叶提取物能够明显改善模型组大鼠的IR,提高胰岛素的敏感性;同时,可以部分或显著逆转IR所致的脂肪肝的程度,降低肝脂、肝酶。
- 夏瑾玮黄高忠张秀珍叶希韵陈雅娟钟远
- 关键词：脂肪肝高脂血症银杏叶提取物
- 扶正散结合剂临床应用小结
- 扶正散结合剂使用于多种晚期肿瘤患者例和对照组例的观察结果，表明：结合化疗、放疗，治疗组疗效明显提高;对骨髓有保护作用，增强造血机能，并且与对照组比较有具有可靠的安全性及无毒副反应和使用的禁忌症。另外，在一定程度上改善了患...
- 燕虹夏瑾玮蜀士荣
- 关键词：晚期肿瘤化疗放疗造血
- 老年人血压正常高值的昼夜节律变化与靶器官损害的相关性研究被引量：6
- 2009年
- 目的:探讨老年血压正常高值者血压昼夜节律变化与靶器官损害之间的关系。方法:入选正常高值血压受试者86例,根据24 h动态血压结果分成杓型组55例和非杓型组31例,分别测定两组的尿微量白蛋白(mAlb)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)和左心室重量指数(LVMI),并对两组数据进行比较。结果:非杓型组的mAlb、IMT及LVMI均明显高于杓型组(P<0.01和P<0.05)。结论:血压昼夜节律改变与老年正常高值血压者早期靶器官损害有关。
- 张省亮谈世进夏瑾玮
- 关键词：血压测定血压正常高值昼夜节律靶器官损害
- 银杏叶提取物对脂质诱导胰岛素抵抗大鼠模型的干预性研究
- 2009年
- 目的通过喂养特殊高脂饮食建立胰岛素抵抗（IR）大鼠模犁，并设立正常组、银杏叶组、阳性药物组（文迪雅），进行相关的血液生化、放免检查、血管内壁形态学观察，旨在探讨IR与糖脂代谢、血管内皮功能障碍之间的相互关系，同时为银杏叶制剂用于早期预防IR相关的心血管疾病和进一步治疗提供实验依据。方法选取健康成年SD雄性大鼠40只，体重200～250g，适应性饲养1周后将大鼠编号，按照随机数字表将大鼠分人正常组（n=10）、模型组（n=10）、银杏叶组（n=10）、阳性药物组（n=10）；每周监测大鼠的血糖和体重，干预12周后处死动物，收集血液，进行一系列血液生化指标检测（FBG、2hPG、FINS、PINS、血脂、NO／NOS、ET－1、AngⅡ）；并计算胰岛素敏感指数（ISI）值，评估造模是否成功；然后进行血管内壁的形态学观察；最后进行有关的统计学分析。结果（1）与对照组比较，模型组胰岛素敏感指数（ISI）值下降，血糖、血脂水平升高，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）；与模型组比较，银杏叶组、阳性药物组的ISI值升高，血糖、血脂水平下降，差异有统计学意义（P〈O．05或P〈0．01）。（2）与对照组比较，模型组血浆ET－1、AngⅡ水平升高，血浆NO水平降低，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）；与模型组比较，银杏叶组、阳性药物组的血浆ET－1、AngⅡ水平降低，血浆NO水平提高，差异有统计学意义（P〈0．05）。（3）光镜下观察，模型组大鼠的主动脉血管壁局限增厚，可观察到泡沫细胞，第4个月时已形成脂质条纹，形成典型的粥样斑块，符合动脉粥样硬化的早期病理改变，银杏叶组大鼠的主动脉血管壁脂质条纹有明显改善。结论（1）胰岛素抵抗可导致血管内皮功能障碍，NO与ET－1、AngⅡ之间的不平衡与内皮功能障碍互为
- 夏瑾玮钟远黄高忠张华陈雅娟
- 关键词：胰岛素抗药性内皮疾病模型
- 老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与高血压及胰岛素抵抗的相关性研究被引量：7
- 2010年
- 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)与高血压及胰岛素抵抗(IR)的关系。方法随机选择符合OSAS患者48例作为OSAS组,并分为高血压组(28例)和正常血压组(20例)2个亚组,同期选择无OSAS的高血压患者30例作为单纯高血压组,健康体检者26例作为正常对照组,均进行整夜睡眠呼吸监测(>7 h),并记录睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)等;空腹血糖(FPG)及空腹胰岛素(FINS)测定,对患者进行24 h的动态血压监测并进行相关分析。结果与单纯高血压组比较,高血压组患者非杓形血压比例和脉压均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。OSAS组患者的FPG、FINS水平及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);OSAS患者的AHI与FINS和HOMA-IR均呈正相关。结论 OSAS与IR存在独立的相关性,可能通过IR导致并进一步加重心血管疾病的发生和发展。
- 夏瑾玮钟远谈世进张省亮陆燕易红良陈斌
- 关键词：高血压昼夜节律血糖胰岛素
- 老年人血清维生素D与代谢综合征相关性的临床研究被引量：8
- 2013年
- 目的探讨老年人血清25-羟基维生素D3[25(OH)D3]与MS的相关性。方法选取MS患者65例及健康者62名,测量血压、身高、体重、WC及臀围,检测25(OH)D3、FPG、FIns、TC、TG、HDL-C、LDL-C及血尿酸(SUA),计算WHR、BMI及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 MS组25(OH)D3水平低于NC组(P<0.05)。按照25(OH)D3≥30ng/ml、20ng/ml≤25(OH)D3<30ng/ml、25(OH)D3<20ng/ml水平分为3组,NC组在各组中所占比例分别为30.6%、27.4%、41.9%;MS组在各组中所占比例分别为4.6%、33.8%、61.6%。MS组25(OH)D3缺乏比例高于NC组(P=0.012)。MS组25(OH)D3水平与BMI、WC、SBP、FPG、HOMA-IR、TG、LDL-C、SUA呈负相关(P<0.05),与WHR、DBP、FIns、TC呈负性线性趋势(P>0.05),与HDL-C呈正性线性趋势(P>0.05)。根据BMI不同水平将MS组分为超重和肥胖亚组,两亚组25(OH)D3水平比较差异无统计学意义。结论正常老年人维生素D水平普遍较低,MS老年患者更低。MS各组分与25(OH)D3水平呈负相关,提示25(OH)D3低水平可能是MS的危险因素。
- 夏瑾玮张省亮许婵婵黄高忠
- 关键词：代谢综合征胰岛素抵抗
- 单侧椎弓根穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折
- 2007年
- 经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty，PVP）最初用来治疗椎体血管瘤，以后逐渐在椎体恶性肿瘤和椎体骨质疏松性骨折（vertebra osteoporotic fracture，VOF）的治疗中推广应用。以往多需双侧进针注入股水泥，本组自2004年1月-2006年10月．采用单侧椎弓根穿刺注射骨水泥的PVP治疗143例VOF患者，取得了良好的疗效。报告如下。
- 施慧鹏皇甫小桥罗从风夏瑾玮王俏杰尤小芳章振林吴春根
- 关键词：骨质疏松性椎体骨折椎弓根穿刺单侧骨质疏松性骨折椎体恶性肿瘤
