姚惠萍
- 作品数:150 被引量:793H指数:14
- 供职机构:浙江省人民医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金浙江省教育厅科研计划浙江省护理科学研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生社会学经济管理文化科学更多>>
- 经鼻高流量湿化氧疗在脑梗死介入术后患者中的应用及护理措施分析被引量:4
- 2022年
- 目的探讨经鼻高流量湿化氧疗在脑梗死介入术后患者中的应用效果并分析其护理措施。方法选择浙江省人民医院ICU2016年1月1日至2017年6月30日收治的208例急性脑梗死患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组104例。所有患者均接受脑血管介入取栓手术治疗,术后带气管插管转入ICU并于术后48h内拔管。对照组患者给予常规面罩或鼻导管吸氧,观察组患者接受经鼻高流量湿化氧疗。比较两组患者拔管后血气情况、血流动力学变化、再次插管率及痰液性状差异并分析其护理措施。结果拔管后2、6、12、24h观察组动脉氧分压明显高于对照组(P<0.05),两组患者pH和动脉二氧化碳分压差异无显著性(P>0.05)。拔管后6h和12h,对照组呼吸频率较观察组明显增快,差异有显著性(P<0.05)。拔管后各时点,观察组平均动脉压较对照组明显降低,两组间差异有显著性(P<0.05)。拔管后24h和72h观察组再插管率明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。拔管后48h及72h观察组患者痰液性状以稀薄为主,而对照组患者痰液性状则以黏稠为主,差异有显著性(P<0.05)。结论经鼻高流量湿化氧疗配合专业的护理措施能够明显提高急性脑梗死患者的气道湿化效果,改善氧合状况,降低再插管率,值得在临床中推广应用。
- 邹暄李淑燕陈娟红姚惠萍
- 关键词:急性脑梗死介入手术
- 利用中心静脉导管进行心包积液引流治疗配合的护理被引量:1
- 2004年
- 杜丽萍姚惠萍李学军
- 关键词:心包积液中心静脉导管引流护理
- 体外膜肺氧合治疗暴发型心肌炎的护理被引量:1
- 2013年
- 体外膜肺氧合(ECMO)是指将心肺功能衰竭患者的静脉血引出体外,经氧合器后通过动静脉再输回体内,让心肺得到充分的休息而恢复功能[1]。暴发型心肌炎早期常会出现血管活性药物难以控制的心功能衰竭,此时ECMO能有效地支持心肺功能,满足机体各重要脏器的氧合需求,使心脏得到有效休息并恢复功能[2]。本科2008年12月至2013年5月应用ECMO治疗7例暴发型心肌炎患者7例,现对相关并发症及护理措施作一分析,报告如下。
- 吴文静姚惠萍陈娟红
- 关键词:体外膜肺氧合暴发型心肌炎护理心肺功能衰竭ECMO血管活性药物
- 神经外科危重症患者院内转运安全管理的研究进展被引量:1
- 2023年
- 神经外科危重症患者病情复杂且变化快,需要持续监测、评估及治疗,神经外科危重症监护室(NICU)中人员多,环境条件不充分,便携设备推广及应用不够广泛等,导致患者常需通过院内转运进行诊断检查或手术治疗。NICU患者常存在意识障碍,转运过程中有发生躁动、谵妄、癫痫,甚至呼吸抑制的风险,转运过程中的评估、观察、监测及对突发事件的处理,直接影响患者的病情变化及预后。为提高NICU患者院内转运的安全性,减少不良事件发生,现对院内转运现状及管理方法综述如下。
- 张馨尹邓德贵刘飞跃姚惠萍
- 关键词:神经外科危重症院内转运管理方案风险评估
- 医护合作的沟通方法在ICU预防医疗纠纷中的实践与体会被引量:4
- 2011年
- 目的:探索一种能够减少医院重症监护室(ICU)医疗投诉发生的沟通方法。方法:将2007年6月~2009年6月入住浙江省人民医院ICU的患者作为研究对象,第1阶段为2007年6~2008年5月采用传统的沟通方法作为对照组;第2阶段为2008年6月~2009年6月实行医护合作的沟通方法作为实验组进行比较。结果:采取医护合作的沟通方法后,患者及其家属的满意度提高,投诉纠纷大大减少(P<0.01)。结论:在ICU进行医护合作的沟通方法能有效预防医疗纠纷的发生。
- 姚惠萍
- 关键词:医护合作重症监护室医疗纠纷
- 应用集束化措施降低主动脉夹层患者术后谵妄的护理实践被引量:8
- 2020年
- 总结应用ESCAPE集束化措施降低主动脉夹层患者术后谵妄的护理经验.ESCAPE集束化措施:早期活动和锻炼,严密监测生命体征,防止意外事件发生;重视睡眠管理,减少仪器报警、人为因素、环境因素刺激;每日行自主觉醒试验与自主呼吸试验,早日脱机拔管;选择合适的镇静药物,保证患者安静状态;每日评估患者疼痛、精神状态,加强情感交流,鼓励患者家属参与.9个月的ESCAPE集束化措施实施效果显著,降低了主动脉夹层患者术后谵妄发生率,缩短了身体约束时间和入住ICU时间,提高了患者满意度.
- 张帅陈娟红富燕萍姚惠萍
- 关键词:主动脉夹层谵妄重症监护循证实践
- 经皮心肺辅助循环治疗重症心肺衰竭患者的护理
- 2011年
- 目的探讨急性重症心肺衰竭患者应用经皮心肺辅助循环系统(percutaneous cardiopulmonary support system,PCPS)的护理对策。方法回顾性总结2004年12月至2010年9月应用PCPS支持的13例重症心肺衰竭患者的临床资料,其中危重冠心病严重主干病变行经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗术中行PCPS支持5例,心肺功能衰竭行床边PCPS治疗8例。结果 5例PCI患者均顺利完成手术治疗,治愈出院。8例心肺功能衰竭患者中有6例心肺功能明显好转,其中4例治愈出院;其余2例患者因心功能损害严重,死于多器官功能衰竭。结论 PCPS是治疗急性重症心肺衰竭患者的有效手段,辅助治疗期间严密的病情观察和有效的护理是提高PCPS救治成功率的重要保障。
- 傅丽琴孙仁华屈百鸣姚惠萍洪军
- 关键词:心肺功能衰竭护理
- 偱证护理在预防危重患者导管相关性血流感染中的应用研究
- 目的 探讨循证护理在预防危重患者留置中心静脉导管致导管相关性血流感染中的应用效果.方法 将ICU508 例深静脉置管患者作为研究对象,第一阶段 2013 年7 月-2013 年12 月282 例,3012 个导管日采用传...
- 陈娟红姚惠萍黄超兰吴文静富燕萍
- ICU患者人工气道相关压力性损伤风险列线图预测模型的构建被引量:4
- 2023年
- 目的探讨ICU患者人工气道相关压力性损伤的危险因素并构建预测风险列线图模型。方法选取2020年12月-2021年7月,浙江省某三级甲等医院ICU收治的留置人工气道患者650例,将压力性损伤发生组(n=131)和未发生压力性损伤组(n=519)的各项指标进行对比,通过单因素分析和多因素logistic回归分析,探索ICU患者人工气道相关压力性损伤发生的独立危险因素,构建列线图预测模型,应用Bootstrapping法评估模型预测效果。结果多因素logistic回归分析显示:人工气道的留置时间(OR=1.035)、使用声门下吸引导管(OR=2.878)、气管导管在口中的位置(OR=4.937)、插管时潮湿评分(OR=0.215)、插管时移动力评分(OR=0.225)、插管时摩擦力/剪切力评分(OR=0.170)是ICU患者人工气道相关压力性损伤发生的独立危险因素。根据上述6项危险因素构建的ICU患者人工气道相关压力性损伤风险列线图预测模型,一致性指数为0.842(95%CI为80.4%~87.9%),灵敏度为77.9%,特异度为78.4%,最大约登指数为0.563,对应的风险预测值为0.170,列线图预测临界值是177分。内部验证结果,一致性指数为0.835,灵敏度为79.2%,特异度为75.3%,模型Brier值为0.112,校正曲线表明,预测曲线和实际观察曲线基本吻合,决策曲线分析表明,模型有良好的临床获益。结论本研究构建的列线图能有效预测ICU患者人工气道相关压力性损伤的发生,具有一定临床指导意义。
- 周祥龙张国琴张帅姚惠萍陈小芳蒋雪梅高丽陈群
- 关键词:重症患者人工气道列线图
- 心脏术后患者早期目标导向活动管理方案的构建及应用被引量:9
- 2020年
- 目的构建心脏术后患者早期目标导向活动管理方案并评价其应用效果。方法组建以重症护理学科为主导的心脏术后早期目标导向活动(early goal directed mobilization,EGDM)多学科团队,参考相关研究构建ICU心脏术后患者EGDM管理方案,并于2019年9月—11月在入住ICU的60例心脏外科术后患者中应用。结果实施EGDM管理方案后,ICU心脏术后患者床上被动活动时间增加,术后首次下床时间提前,患者术后48 h肌力恢复率提高,气管插管留置时间及ICU入住时间缩短,与实施前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论EGDM管理方案可以有效地促进ICU心脏术后患者的康复,缩短气管插管留置时间,减少ICU入住时间。
- 陈娟红李飞姚惠萍潘洁琼
- 关键词:心脏外科手术重症监护康复护理