姜天华
- 作品数:16 被引量:27H指数:3
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- HLA-Ⅱ类抗体引起输血相关性急性肺损伤——附2例报告
- 2023年
- 目的 探讨输血相关急性肺损伤(TRALI)发生的危险因素。方法 回顾性分析2例TRALI患者输血后的临床症状、体征、影像学检查及实验室检查结果,并对患者进行HLA基因分型及供者血浆HLA抗体分型检测。结果 2例患者输血后的临床表现和实验室检测指标符合TRALI诊断标准,临床及时给予呼吸支持治疗后均好转。献血者因妊娠后产生了高滴度的HLA-Ⅱ类抗体,其中包括可分别特异性识别患者HLA抗原的抗体。结论 1名女性献血者捐献的血小板输注后引起2例患者发生TRALI,均由HLA-Ⅱ类抗体导致。
- 邹玉郑茂纪欣廖秀云姜天华王珏
- 关键词:输血相关急性肺损伤血小板HLA抗体
- 中国临床输血不良反应的研究现状及分析被引量:16
- 2020年
- 随着现代化输血技术的发展及输血操作的不断规范,输血治疗已从全血输注发展为成分输血,既节约了供血资源,也大幅降低了输血风险,但输血不良反应却仍难以避免。患者发生输血不良反应后,轻者出现发热或过敏,重者出现休克甚至死亡,故不良反应监测一直是临床输血工作的重点。本文就中国临床输血不良反应的研究现状进行总结与分析。
- 郑茂(综述)邹玉姜天华
- 关键词:输血不良反应影响因素预警系统
- 205名新生儿输血状况及相关因素的回顾性分析被引量:1
- 2022年
- 目的了解新生儿输血的一般状况及相关因素,以期能更好地指导新生儿的输血治疗。方法回顾性收集接受输血治疗的新生儿的相关资料,包括新生儿体质量、胎龄、性别、输血量、输血成分、输血次数、住院天数、住院费用、呼吸机使用情况及输血前后实验室检查结果。分析影响新生儿输血的相关因素。结果2015—2017年共有205名新生儿接受输血治疗,其中男婴居多(55.12%,113/205)。每年输血患儿人数占比分别为28.29%、24.39%、47.32%,极低出生体重儿占比分别为5.17%、6.00%、15.46%。接受输血治疗的患儿输血次数与胎龄(r=-0.416)、体质量(r=-0.356)呈负相关(P<0.05),与住院天数(r=0.393)、住院费用(r=0.260)呈正相关(P<0.05);输血总量与胎龄(r=0.449)、体质量(r=0.454)、是否使用呼吸机(r=0.404)呈正相关(P<0.05),与住院天数(r=-0.270)、住院费用(r=-0.200)呈负相关(P<0.05)。进行红细胞输注的195例患儿中,158例输血前HGB低于130 g/L,27例HGB大于150 g/L。结论新生儿输血人数及极低出生体重儿数量近年有所增加,新生儿输血次数与胎龄和体质量呈负相关,输血总量与胎龄、体质量呈正相关。临床医生应该根据实验室检查和临床症状判断新生儿输血指征。
- 范玥姜天华
- 关键词:新生儿输血
- 先兆流产孕妇宫颈分泌物菌群分布特点及对妊娠结局的影响被引量:1
- 2019年
- 目的探讨先兆流产孕妇宫颈分泌物菌群分布特点及对妊娠结局的影响,为临床治疗提供参考依据。方法选取2016年6月-2017年12月德阳市人民医院收治的先兆流产孕妇400例,采集宫颈分泌物,常规进行细菌培养、真菌培养及药敏试验,根据培养结果分为观察组(检出致病菌)164例,对照组(未检出致病菌)236例,比较两组致病菌分布和耐药性特点,并随访至妊娠结束,记录足月产、胎膜早破、早产、流产发生情况e结果164例(41.00%)先兆:产孕妇培养出致病菌,共194株,其中细菌104株,以大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌最常见;真菌90株,以白色假丝酵母菌沿常见。宫颈分泌物细菌对头孢西丁的耐药率最高,其次为头孢曲松、庆大霉素;对万古霉素未检出耐药,其次为阿米卡星、亚胺培南。其中大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、屎肠球菌对万古霉素敏感性最高,表皮葡萄球菌、阴沟肠杆菌对万古霉素、阿米卡星敏感性最高。宫颈分泌物真菌对伊曲康唑、伏立康唑、氟康唑的耐药率较高,对两性霉素B、5-氟胞嘧啶的耐药率较低。其中白色假丝酵母菌、克柔假丝酵母菌对两性霉素B敏感性最高,光滑假丝酵母菌对5-氟胞嘧啶敏感性最高。观察组孕妇不良妊娠结局发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组足月分娩率明显低于对照组,胎膜早破、流产发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论本地区先兆流产孕妇宫颈分泌物致病菌感染率偏高,细菌感染多为大肠埃希菌,真菌感染多为白色假丝酵母菌;感染可明显增加先兆流产孕妇的不良妊娠结局,应根据药敏试验结果合理选用抗生素治疗。
- 姜天华赵黎胡萍
- 关键词:先兆流产宫颈分泌物细菌感染真菌感染
- 输血科医疗质量持续改进
- 临床输血作为一种替代性治疗,能在紧急情况拯救病人生命,而临床输血是否合理、安全、有效,则有赖于输血医疗质量各方面的持续改进,临床输血医疗质量的持续改进也作为评价医院管理工作的重要内容。从多方面对临床输血医疗质量进行改进,...
- 姜天华王星程谢思颖
- 关键词:临床输血
- 86例急性脑梗塞患者糖化血红蛋白检测结果分析
- 2009年
- 目的:探讨糖化血红蛋白检测在急性脑梗塞中的临床价值。方法:回顾性分析2007年01月-2009年10月我院收治的86例急性脑梗塞患者糖化血红蛋白检测结果,其中急性脑梗塞无糖尿病患者47例,急性脑梗塞伴糖尿病患者39例,并将两组结果作对比分析。结果:急性脑梗塞伴糖尿病患者组糖化血红蛋白明显高于急性脑梗塞无糖尿病患者组,两组比较有显著性差异(P〈0.05)。结论:糖化血红蛋白检测是鉴别糖尿病性与非糖尿病性脑梗塞的一个敏感指标。
- 姜天华
- 关键词:糖化血红蛋白糖尿病急性脑梗塞
- HCG试纸条在定量检测血HCG中的过筛作用
- 目的了解HCG试纸条在定量检测HCG中能否起到过筛作用。以便能正确选择稀释倍数.提高一次报告成功率。方法先用HCG试纸条定性测定血HCG.根据试纸条反应的情况来选择适当的稀释倍数.再定量检测血HCG。结果一次报告成功率达...
- 刘利洪李敬姜天华黄小英曾传蓉
- 关键词:血HCG过筛作用
- 文献传递
- PDCA循环在输血管理中应用的初步分析
- 目的 探讨PDCA循环在输血管理中的应用.方法 使用PDCA循环管理工具对临床用血存在的主要问题制定改进方案,并对改进前后进行对照分析.结果 使用PDCA循环后,输血各环节与对照组相比,输血申请单和同意书的完整填写、输血...
- 何森蒋帅姜天华蒋春梅
- 关键词:输血管理PDCA循环应用
- 德阳地区人群血浆同型半胱氨酸水平分析及参考区间建立被引量:3
- 2019年
- 目的分析德阳地区人群同型半胱氨酸(Hcy)水平,建立Hcy实验室参考区间,并探讨常规血脂指标与Hcy的相关性。方法选取2017年4月至2018年3月该院4007例健康体检人群资料,统计分析Hcy及血脂数据。结果该地区人群Hcy数据呈正偏态分布,女性Hcy水平均明显低于男性(P<0.05);人群年龄与Hcy呈明显正相关(r=0.222,P<0.01);各年龄段女性Hcy参考区间上限均低于男性。女性除20~<30岁年龄段外,其余各年龄段高同型半胱氨酸血症(HHcy)检出率均低于男性(P<0.05)。HHcy检出率随人群年龄增长呈升高趋势。该地区人群三酰甘油水平与Hcy呈明显正相关(r=0.120,P<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇水平与Hcy呈明显负相关(r=-0.124,P<0.05)。结论该研究建立了适合德阳地区人群的Hcy参考区间,并证实三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇水平与Hcy存在明显相关性。
- 邹玉魏伟姜天华袁成良郑茂
- 关键词:同型半胱氨酸高同型半胱氨酸血症三酰甘油高密度脂蛋白胆固醇心脑血管疾病
- 限制性与非限制性输血疗法在早产儿贫血治疗中的应用对比观察被引量:3
- 2021年
- 目的比较限制性输血与非限制性输血疗法在早产儿贫血中的应用效果。方法接受输血治疗的贫血早产儿83例,分别进行限制性输血47例(限制性输血组)和非限制性输血36例(非限制性输血组),比较两组输血前后RBC、HGB、HCT,输血情况(第一次输血日龄、输血次数、输血总量),患儿的临床治疗相关指标(包括患儿的住院时间、是否达到出院标准、吸氧人数、吸氧时间、无创CPAP人数、无创CPAP时间、机械通气人数、机械通气时间),并发症(早产儿脑损伤、坏死性小肠结肠炎、支气管肺发育不良、早产儿视网膜病变等)。结果两组输血前后RBC、HGB、HCT比较,P均<0.05。与限制性输血组相比,非限制性输血组输血后HGB高,两组输血后RBC、HCT比较,P均>0.05。与限制性输血组相比,非限制性输血组第一次输血日龄小、输血次数少(P均<0.05),两组输血总量比较,P均>0.05。与限制性输血组相比,非限制性输血组无创CPAP时间、机械通气时间短(P均<0.05),两组吸氧时间、吸氧人数、无创CPAP人数、机械通气人数、住院时间、是否达出院标准情况比较,P均>0.05。限制性输血组早产儿脑损伤、支气管肺发育不良发生率高于非限制性输血组(P均<0.05)。结论限制性输血与非限制性输血疗法在早产儿贫血中应用均取得较好临床效果;与限制性输血疗法比较,非限制性输血疗法可以减少早产儿贫血患儿输血次数,缩短辅助通气时间、降低并发症的发生率。
- 范玥张明燃姜天华
- 关键词:输血疗法限制性输血贫血早产儿贫血