孔宪如
- 作品数：13 被引量：61H指数：6
- 供职机构：江苏大学附属人民医院更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目卫生部国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 匹格列酮对2型糖尿病炎症标志物的影响研究被引量：8
- 2004年
- 目的 研究胰岛素增敏剂-匹格列酮在2型糖尿病中的抗炎作用。方法 选择健康成人20例(对照组),2型糖尿病35例(糖尿病组),测定两组人群C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞计数(WBC),观察炎症因子水平的差异;糖尿病组使用匹格列酮治疗12周,观察治疗前后各炎症因子水平的变化。结果 糖尿病组炎症因子水平较对照组明显升高,差异有显著性(P<0.001);经匹格列酮治疗后CRP、TNF-α、WBC水平下降明显(P<0.01),且该作用与血糖下降程度无关。结论 匹格列酮对2型糖尿病具有明显的抗炎作用,且抗炎作用不依赖于血糖下降。
- 孔宪如董吉祥徐志刚史光英
- 关键词：匹格列酮2型糖尿病炎症标志物CRP抗炎作用
- 匹格列酮对2型糖尿病炎症标志物的影响研究
- 目的:探讨炎症标志物与2型糖尿病之间的关系,研究2型糖尿病免疫学发病机制,并探讨胰岛素增敏剂-匹格列酮对2型糖尿病的抗炎作用及对代谢的影响.方法:选择健康成人20例作为对照组,原发性高血压组20例为高血压组、2型糖尿病组...
- 孔宪如
- 关键词：2型糖尿病匹格列酮CRPTNF-ΑIL-6
- 文献传递
- 实时动态血糖监测对危重患者氧化应激及病死率的影响被引量：12
- 2013年
- 目的评估实时动态血糖监测对危重患者氧化应激及病死率的影响。方法人选的急重症患者分为实时动态血糖监测组（A组，61例）和血糖仪监测组（B组，62例），监测两组平均血糖漂移幅度（MAGE）、低血糖指数、高血糖指数、血浆8-异前列腺素F20L水平，记录两组患者28d病死率，并对上述指标进行相关分析。结果A组MAGE、低血糖持续时间[（2．42±0．27）h]、低血糖指数（0．0011）及高血糖指数（0．2258）均较B组下降[（5．90±0．67）h；0．0119；0．3697]。A组血浆8-异前列腺素F2α水平随时间推移较B组逐渐下降。血浆8-异前列腺素F2α水平与MAGE、低血糖指数、高血糖指数呈正相关。A组病死率（9．84％）较B组（30．65％）下降（X^2=8．22，P〈0．01）。结论实时动态血糖监测能有效改善危重患者的低血糖、高血糖、血糖变异及氧化应激，血糖控制、氧化应激的改善可降低患者病死率。
- 钱武强金兆辰蔡燕孔宪如吉木森
- 关键词：氧化性应激危重病死亡率
- 2型糖尿病肾病患者血清血管黏附蛋白-1水平变化被引量：3
- 2010年
- 2型糖尿病（T2DM）是常见病、多发病,糖尿病肾病（dia-betic nephropathy,DN）是其严重并发症之一。我们对DN患者血清可溶性血管黏附蛋白-1（vascular adhesion protein-1,sVAP-1）与β2微球蛋白（β2-microglobin,β2-MG）水平变化进行观察,探讨其在DN发生、发展过程中的作用。
- 孔宪如徐志刚叶立新巴荣
- 关键词：2型糖尿病肾病
- 每日唤醒在多发伤患者中的临床治疗价值被引量：4
- 2013年
- 多发伤患者人住ICU以后，躁动、谵妄、疼痛是主要的神经系统症状，为了使患者配合治疗，降低机体对创伤的应激反应，从而减轻创伤导致的全身炎症反应，需要采取干预性治疗措施，这将影响炎症反应的转归和进程[1]。大多数患者需要实施镇静、镇痛治疗，降低机体对创伤的应激反应，特别是谵妄被认为是影响外科ICU多发伤患者临床预后的独立危险因素，
- 李勇金兆辰蔡燕吉木森孔宪如刘竞杨宏锋王成龙
- 关键词：伤患者全身炎症反应外科ICU神经系统症状独立危险因素
- 褪黑素对糖尿病大鼠氧化抗氧化系统及Smac表达的影响被引量：1
- 2010年
- 目的探讨褪黑素(MT)对链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病大鼠氧化抗氧化系统的调控及第二线粒体源半胱天冬氨酸蛋白酶激活物(Smac)表达的影响。方法 STZ诱导糖尿病大鼠模型后随机分为糖尿病组(DM组,10只)和MT干预组(MT组,10只),并以正常组(NC组,9只)作对照。干预8周后,检测大鼠心肝肾损伤相关指标肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、尿蛋白排泄率(UAER)水平;观察心、肝、肾组织形态学变化;测定血清及心、肝、肾组织中丙二醛(MDA)的含量及超氧化物歧化酶(SOD)活性;免疫组化法分析心、肝、肾中Smac蛋白的表达。结果 MT显著改善糖尿病大鼠心肝肾损伤相关指标的水平及大鼠组织病理形态,明显降低血清及各组织中MDA的含量,增强SOD的活性,下调Smac的表达。结论 MT可能通过调节氧化抗氧化系统平衡,下调Smac的表达,发挥对糖尿病大鼠心脏、肝脏、肾脏功能的保护作用。
- 孔宪如方春钱陈魁高静史光英徐志刚
- 关键词：褪黑素糖尿病氧化应激
- 过表达胰岛素增强子结合蛋白1对HIT—T15细胞增殖的影响
- 2012年
- 建立稳定表达pcDNA3．1-ISLl（胰岛素增强子结合蛋白1）质粒的HIT—T15细胞系并探讨对其增殖的影响。MTT及平板克隆实验检测结果表明转染pcDNA3．1-ISLl的细胞增殖明显加快，细胞数明显增多；流式细胞仪检测结果表明，转染pcDNA3．1-ISLl的细胞，在细胞周期中G0／G1期细胞明显减少，S、G2／M期细胞明显增多。ISLl能明显促进HIT—T15细胞增殖，其机制可能与参与调控细胞周期各期DNA复制、转录有关。
- 孔宪如金兆辰赵长勇李勇
- 关键词：HIT-T15细胞
- 2型糖尿病血清炎症介质水平及血白细胞变化被引量：8
- 2004年
- 目的 :研究 2型糖尿病患者炎症因子C反应蛋白 (CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF α)、IL 6浓度及外周血白细胞水平变化。方法 :选择健康成人 30例 ,高血压病人 30例 ,2型糖尿病病人 4 5例 ,测定各组人群超敏C反应蛋白 (Hs CRP)、TNF α、IL 6、白细胞 (WBC)水平 ,观察炎症介质在各组人群中的差异。结果 :高血压组和 2型糖尿病组的血清炎症介质水平较基础值均有升高 ,而糖尿病组血清炎症介质水平上升更明显 ,与另两组差异有显著性。结论 :2型糖尿病病人存在高水平炎症介质 ,即有炎症反应存在。
- 孔宪如
- 关键词：2型糖尿病炎症介质
- 实施每日唤醒对多发伤患者血糖波动和病死率影响的临床研究被引量：9
- 2014年
- 目的 评估实施每日唤醒对多发伤患者血糖波动和病死率的影响.方法 采用前瞻性研究方法,观察68例危重症患者入重症监护病房（ICU）实施每日唤醒计划后首个24 h内的血糖情况,每2h检测1次,计算血糖平均值（MEAN）、标准差（SD）、变异系数（CV）、血糖不稳定指数（GLI）、日内平均血糖波动幅度（MAGE）、最大血糖波动幅度（LAGE）;记录30 d病死率.根据MEAN和GLI的中位数将患者分为低MEAN＋低GLI组（A组,34例）、低MEAN＋高GLI组（B组,14例）、高MEAN＋低GLI组（C组,12例）、高MEAN＋高GLI组（D组,8例）4组,比较各组间血糖水平、血糖波动情况及转归水平.结果 68例患者中共死亡5例,总体病死率为7.4％,其中A组预后最佳[病死率为0（0/34）],D组预后最差[病死率为37.5％（3/8）].血糖水平指标MEAN（mmol/L）以A、B组较低（6.7±1.3、7.6±0.8）,C、D组较高（9.3±1.4、10.7±1.3）.血糖波动指标SD（mmol/L）、CV、GLI、LAGE （mmol/L）、MAGE （mmol/L）以A、C组较低（SD：1.6±0.4、1.7±0.6,CV：0.2±0.1、0.2±0.1,GLI：26.5±19.5、40.1±17.6,LAGE：4.6±2.3、6.5±1.9,MAGE：2.7±0.8、3.1±0.8）,B、D组较高（SD：2.9±0.7、3.9±0.8,CV：0.4±0.1、0.4±0.1,GLI：120.5±33.2、184.6±98.4,LAGE：9.5±2.0、12.7±4.0,MAGE：6.2±1.2、7.6±1.8）.低血糖发生率以D组最高[5.8％（6/104）],B组次之[1.6％（3/182）],A、C组较低[0.9％（4/442）,0.1％（2/256）].高血糖发生率以C、D组较高[67.3％（105/156）、69.2％（72/104）],B组次之[33.5％（61/182）],A组最低[15.4％（68/442）].A组的机械通气时间[（3.4±3.3）d]、多器官功能衰竭发生率[44.1％（15/34）]、连续性肾脏替代治疗（CRRT）使用率[11.8％（4/34）]、ICU住院时间[（5.1±3.9）d]均为最佳,D组最差[分别为（9.4±5.2）d、87.5％（7/8）、75.0％（4/8）、（10.3±7.4）d].结论 每日唤醒可以减少多发伤患者血糖波动,改善患者预后.
- 李勇金兆辰蔡燕吉木森孔宪如刘竟杨宏锋王成龙
- 关键词：血糖波动多发伤每日唤醒
- 2型糖尿病患者尿蛋白排泄率与肌酐清除率关系分析被引量：3
- 2010年
- 目的观察2型糖尿病患者尿白蛋白排泄率与肌酐清除率的关系。方法收集550例2型糖尿病患者的晨尿，测定即时尿标本白蛋白／肌酐比值（ACR），同时测定血肌酐并计算肌酐清除率（Ccr）。结果在550例患者中Ccr〈60ml／min者106例，ACR增高者130例，约20％的患者ACR与Ccr不一致，且偏差较大，两者相关系数｜r｜为0．54，呈非高度相关。结论在筛查糖尿病肾病时既要测定尿白蛋白量，同时还应该计算肌酐清除率。
- 孔宪如史光英徐志刚
- 关键词：糖尿病肾病尿白蛋白肌酐清除率
