孙丽娜
- 作品数：29 被引量：151H指数：9
- 供职机构：北京大学第三医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金国家自然科学基金中华医学会临床医学慢性呼吸道疾病科研专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术理学更多>>
- 重症肺炎并发横纹肌溶解症、急性肾衰竭2例并文献复习
- 目的探讨肺炎并发横纹肌溶解症、急性肾衰竭的诊断、治疗和预后。方法分析2例重症肺炎并发横纹肌溶解症、急性肾衰竭病例的临床表现和诊治过程。以"肺炎"、"横纹肌溶解症"和"急性肾衰竭"为关键词在Pubmed、CNKI和万方数据...
- 周庆涛沈宁孙丽娜王蒙贺蓓
- 文献传递
- 2018慢性阻塞性肺疾病全球倡议病情评估的意义与思考被引量：10
- 2018年
- 2001年第一版慢性阻塞性肺疾病全球倡议（GOLD）发布，为慢性阻塞性肺疾病（COPD，简称慢阻肺）的规范化诊治提供了指导。2006年GOLD对慢阻肺的定义、肺功能评估、发病机制、治疗策略等方面进行了更新，根据肺功能将慢阻肺分为四级。
- 廖艺璇孙婉璐米文君李敏霞孙丽娜陈亚红
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病风险评估
- 呼吸机相关性气管支气管炎对慢性阻塞性肺疾病预后的影响被引量：8
- 2015年
- 目的探讨呼吸机相关性气管支气管炎(VAT)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者预后的影响,为临床治疗提供参考依据。方法选取2012年1月-2013年12月RICU住院进行有创机械通气治疗的COPD患者136例,其中13例确诊为VAT,设为VAT组,配对病例13例,设为对照组,比较两组患者预后。结果 13例VAT患者送检标本检出细菌共19株,其中18株为多药耐药菌,占94.7%,对照组7株占77.8%(P<0.05);VAT组混合感染患者6例占46.2%,对照组3例占23.1%(P<0.05);VAT相关的常见病原菌为铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌和MRSA;VAT组机械通气时间明显延长,为22d,对照组仅为13d(P<0.05);VAT组患者ICU住院时间也明显延长为28d,对照组仅为16d(P<0.05);VAT组中使用恰当抗菌药物治疗的患者为6例占46.2%,与使用非恰当抗菌药物的患者相比,机械通气时间较短,分别为12d和20d,ICU住院时间较短,分别为17d和23d,但上述差异无统计学意义。结论 VAT会导致COPD患者机械通气和ICU住院时间延长,恰当的初始抗菌药物治疗有助于改善VAT患者预后。
- 张静沈宁周庆涛梁瀛孙丽娜宁永忠朱红贺蓓
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病预后
- 重症肺炎并发横纹肌溶解症与急性肾衰竭的诊断治疗并文献复习被引量：11
- 2015年
- 目的：探讨肺炎并发横纹肌溶解症、急性肾衰竭的诊断和治疗，改善患者预后。方法分析两例重症肺炎患者的临床表现和诊治过程，并检索2004－2013年共10年的文献进行复习。结果两例重症肺炎患者均为男性，分别为40、62岁，血清肌酸激酶（CK）升高分别达1010^9、8406 U／L，伴肌红蛋白尿、血肌酐升高分别达242、721μmol／L；病例1因严重低氧血症给予机械通气治疗，病例2因严重肾衰竭接受血液透析，治疗后二者呼吸和肾功能均完全恢复；文献检索到肺炎并发横纹肌溶解症、急性肾衰竭病例20例，年龄24～85岁，男性16例占80．0％；病原体主要为军团菌7株、甲型流感病毒5株和葡萄球菌属5株（耐甲氧西林菌株4株）；8例接受机械通气治疗，11例接受血液净化治疗，6例患者同时接受机械通气和血液净化治疗，其中死亡3例、存活17例，其中16例肾功能完全恢复。结论肺炎并发横纹肌溶解症、急性肾衰竭临床少见，病情严重需同时接受机械通气和血液净化治疗者死亡风险高，而存活患者的肾功能几乎均能恢复正常。
- 周庆涛沈宁孙丽娜王蒙贺蓓
- 关键词：肺炎横纹肌溶解症急性肾衰竭
- COPD机械通气患者呼吸机相关气管支气管炎的预后
- 目的 明确呼吸机相关气管支气管炎(VAT)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者预后的影响.方法 回顾性病例对照研究.2012年1月至2013年12月北医三院RICU住院的COPD机械通气患者,分为VAT组和对照组,比较两组...
- 张静沈宁周庆涛梁瀛孙丽娜宁永忠朱红贺蓓
- 肾清除率对老年重症肺炎患者体内万古霉素谷浓度的影响被引量：16
- 2016年
- 目的 探讨肾清除率对老年重症肺炎患者体内万古霉素谷浓度的影响.方法 前瞻性非干预观察性研究,纳入2013年11月至2014年10月血清肌酐水平正常的老年重症肺炎患者42例,年龄60 ～ 83岁,中位年龄为74岁,男25例,女17例.测定肾清除率并分析万古霉素的给药方案及血清谷浓度能否达到指南推荐的目标值15 ～20 mg/L.通过一般线性模型分析万古霉素谷浓度的影响因素.结果 万古霉素给药方案为1 g/12 h（17例）、0.5 g/8 h（14例）和0.5g/12 h（11例）,相应血清谷浓度中位数及范围为14.9（2.4～28.5）mg/L、16.2 （2.8 ～ 27.8） mg/L和11.6（5.9 ～19.9）.万古霉素谷浓度达15 ～ 20 mg/L者10例,低于15 mg/L者22例,高于20 mg/L者10例.一般线性模型分析结果表明,内生肌酐清除率（CCR）和万古霉素每日每公斤体重给药剂量是谷浓度的独立影响因素（均P＜0.05）.CCR≥130、70 ～130和＜70 ml＆#183;min-1＆#183;（1.73 m2）-1者分别为8、22和12例,其中万古霉素谷浓度低于15 mg/L者分别为7、11和4例.结论 万古霉素治疗老年重症肺炎时,患者CCR是谷浓度的独立影响因素,肾清除率增加导致谷浓度低于目标值的风险增加.
- 周庆涛贺蓓沈宁孙丽娜
- 关键词：肺炎万古霉素谷浓度
- 成人呼吸危重症患者镇痛镇静管理及相关问题专家共识
- 2023年
- 呼吸危重症患者受自身疾病、制动、临床操作以及监护室环境等多种因素的影响,需要实施镇痛、镇静以降低患者不良应激并减少氧耗,且不同疾病对镇痛、镇静及早期活动等有不同的要求。为规范呼吸危重症患者镇痛、镇静、谵妄预防、早期活动及睡眠管理,中华医学会呼吸病学分会和中国医师协会呼吸病学分会危重症医学专家组共同发起并组织呼吸与危重症专家,基于循证医学证据及临床实践,撰写本共识,以指导临床实践。
- 中华医学会呼吸病学分会中国医师协会呼吸医师分会危重症医学专家组詹庆元解立新程真顺陈淑靖侯俊娜胡婷华李进华李淑花李绪言梁志科倪越男孙丽娜闫百灵韦超洁于歆
- 关键词：自身疾病循证医学证据危重症医学谵妄
- 外周血嗜酸粒细胞水平与慢阻肺急性加重期患者临床特征的关系被引量：2
- 2022年
- 目的探讨外周血中嗜酸粒细胞(EOS)水平与慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重患者的临床特征的相关性。方法回顾性分析2015年1月至2016年12月北京大学第三医院呼吸与危重症医学科收治的79例慢阻肺急性加重患者。分别以外周血EOS水平100个/μl、300个/μl、2%、3%和痰EOS水平3%为界值将患者分为EOS≥100个/μl组(33例)、EOS<100个/μl组(46例);EOS≥300个/μl组(10例)、EOS<300个/μl组(69例);EOS%≥2%组(27例)、EOS<2%组(52例);血EOS≥3%组(16例)、血EOS<3%组(63例);痰EOS≥3%组(7例)、痰EOS<3%组(15例),分别分析各界值对应两组患者的临床特征差异;根据急性期与恢复期血EOS水平≥100个/μl为升高,反之为降低,分为急性期、恢复期均高组(21例),急性期高、恢复期低组(4例),急性期低、恢复期高组(20例)和急性期、恢复期均低组(12例),分析各组临床特征差异。结果EOS≥100个/μl组慢阻肺病程中位数、第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值的百分比(FEV1%预计值)<50%者比例、合并呼吸衰竭比例、降钙素原水平中位数、全身激素治疗比例、住院时间中位数均显著低于EOS<100个/μl组(5比13年、48.0%比81.8%、21.9%比50.0%、0.04比0.09μg/L、21.2%比56.5%、11比14 d)(均P<0.05)。EOS≥300个/μl组再次急性加重比例显著高于EOS<300个/μl组(60.0%比23.2%),而纤维蛋白原水平中位数、降钙素原水平中位数均显著低于EOS<300个/μl组(3.38比3.85 g/L、0.03比0.07μg/L)(均P<0.05)。EOS≥2%组慢阻肺中位病程、FEV1%预计值<50%者比例、合并呼吸衰竭比例、改良英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评分、纤维蛋白原水平中位数、C-反应蛋白水平中位数、降钙素原水平中位数、全身激素治疗比例、住院期间需要无创通气比例、中位住院时间均显著低于EOS<2%组[5比13年、40.9%比83.3%、12.0%比51.0%、3(2,3)比3(3,4)分、3.37比3.97 g/L、3.6比16.8 mg/L、0.04比0.09μg/L、14.
- 宋祝王金敏王娟孙丽娜梁瀛常春
- 关键词：肺疾病慢性阻塞性嗜酸粒细胞疾病特征
- 2011GOLD COPD分组方法在北京人群调查中的分布及意义
- 背景慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)2011修订版根据COPD患者症状、肺功能及急性加重分为A-D组。目的评价新分组方法的合理性及意义。方法是以人群为基础的横断面流行病学调查。在2002-2003年对北京农村40岁以...
- 孙丽娜陈亚红沈宁路明姚婉贞
- 重症肺炎并发横纹肌溶解症、急性肾衰竭2例并文献复习
- 周庆涛孙丽娜王蒙梁瀛沈宁贺蓓
