孙照勇 作品数:30 被引量:152 H指数:8 供职机构: 中国医学科学院北京协和医学院 更多>> 发文基金: 卫生部卫生公益性行业科研专项 国家自然科学基金 国家临床重点专科建设项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 机械工程 更多>>
PACS数据存储系统扩容中应注意的问题 付海鸿 王沄 牟文斌 孙照勇 王士阗 王曼高场磁共振三维准连续动脉自旋标记序列对头颈部肿瘤非对比剂增强灌注成像 被引量:9 2015年 目的研究高场磁共振三维准连续动脉自旋标记(3D p CASL)序列对头颈部肿瘤非对比剂增强灌注成像的可行性,分析不同标记时间(PLD)对图像质量的影响及肿瘤血流量重复测量的信度。方法前瞻性分析2013年6月至9月在北京协和医院临床发现头颈部肿瘤但未经过治疗的患者25例,所有患者均行头颈部3D p CASL非对比剂增强灌注扫描。在进行常规T1加权及T2加权成像后,进行3组不同标记后延迟(PLD)时间的ASL序列扫描:ASL1(PLD1=1525 ms)、ASL2(PLD2=2025 ms)和ASL3(PLD3=2525 ms)。测量3组ASL灌注加权图像上肿瘤区域及背景的信号强度(SI),计算肿瘤区域的信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR)。由两位观察者分别对3D p CASL的灌注加权图像上螺旋伪影及颈部血管伪影的显示情况进行评分,测量血流量(BF)图像上肿瘤区域的BF值。结果共对17例取得病理结果的患者进行3D p CASL的图像质量评价及肿瘤的BF值测量。ASL1、ASL2及ASL3的SNR及CNR均依次降低,其中ASL1与ASL3的SNR(P=0.011)及CNR(P=0.009)差异有统计学意义。3组ASL螺旋伪影评分差异无统计学意义(P=0.932)。ASL1、ASL2及ASL3灌注加权图像颈部血管伪影的定性评分均值依次减低,其中ASL1与ASL3的差异有统计学意义(P=0.000)。3组BF值的观察者间及观察者内重复测量的信度水平均非常好(ICC>0.9)。尽管ASL1、ASL2及ASL3序列的BF均值依次升高,但差异无统计学意义(P=0.977)。结论采用3D p CASL高场磁共振进行头颈部肿瘤非对比剂增强灌注成像可以获得比较满意的图像质量,并且肿瘤BF值具有较好的重复测量信度。在3组3D p CASL序列中,PLD=1525 ms及PLD=2025 ms序列的图像质量优于PLD=2525 ms序列,且BF值无明显差异,因此更适合头颈部肿瘤3D p CASL灌注成像。 陈钰 段淼 周海龙 史凯宁 孙照勇 白春梅 贾宁 张韬 陈兴明 胡克 张竹花 金征宇关键词:动脉自旋标记 信度分析 头颈部肿瘤 胰岛细胞瘤体素内不相干运动参数与CT灌注参数的相关性 2020年 目的评估胰岛素瘤体素内不相干运动(IVIM)相关参数和CT灌注参数及病理学分级的相关性。方法前瞻性收集北京协和医院怀疑胰岛素瘤且行IVIM和CT灌注扫描的患者共55例,对图像进行后处理得到IVIM相关参数[包括表观扩散系数(ADC)、真实扩散系数(D)、灌注相关扩散系数(D*)和灌注分数(f)]和CT灌注参数[包括血流量(BF)、血容量(BV)和渗透性(PM)]。对术后病理标本进行染色获得病理学指标(包括分级、ki-67指数和核分裂相)。比较正常胰腺不同解剖部位及正常胰腺与胰岛素瘤的IVIM相关参数差异。分析IVIM参数与CT灌注参数及病理学指标的相关性。结果胰尾ADC值及D值均明显减低,差异有统计学意义(P均<0.001)。胰岛素瘤及正常胰腺的所有IVIM参数差异均有统计学意义(P均<0.001)。正常胰腺的ADC值、f值与BF呈正相关(r=0.437,P=0.003;r=0.357,P=0.010),余IVIM相关参数与CT灌注参数均无相关性(P均>0.05)。IVIM参数与胰岛素瘤病理学分级指标间均无相关性(P均>0.05)。结论正常胰腺的不同解剖部位的IVIM参数有差异,IVIM参数可区分正常胰腺实质及胰岛素瘤。ADC值与CT灌注参数BF具有相关性,但相关性较弱。 何铭 徐进 孙照勇 王士阗 李娟 王小奇 王家正 朱亮 薛华丹 金征宇关键词:弥散加权成像 计算机断层扫描 灌注 胰岛素瘤 高分辨MRI成像在诊断侵袭性垂体腺瘤中的应用 目的:探讨高分辨MRI成像对侵袭海绵窦(cavernous sinus invision,CSI)的垂体瘤的诊断意义,获得较高分辨率的海绵窦核磁成像序列.方法:运用GE SIGNA 3.0T,MR扫描仪,选取垂体腺瘤患者... 姜波 侯波 孟薇 孙照勇 陈颖 廖凯 冯逢弥散加权成像对宫颈癌淋巴结转移的诊断价值 被引量:19 2014年 目的探讨弥散加权成像(DWI)对宫颈癌转移及非转移淋巴结的诊断价值。方法回顾性收集经手术病理证实的行淋巴结清扫的宫颈癌患者65例,所有患者均在术前行盆腔常规MRI及DWI检查。手术共切除淋巴结1590枚,将短径≥5 mm的392枚淋巴结纳入本研究。测量淋巴结的长径(L)、短径(S)及表观弥散系数ADCmin、ADCmean和原发癌灶的ADCmin、ADCmean,计算淋巴结的S/L、rADCmin、rADCmean,比较转移及非转移淋巴结的形态学指标及ADC值差异。结果转移淋巴结的L、S、S/L均显著大于非转移淋巴结(P均<0.0001),转移淋巴结的ADCmin、ADCmean、rADCmin、rADCmean均显著小于非转移淋巴结(P均<0.0001);ADCmin鉴别转移及非转移淋巴结的Az(0.956)最大,高于其他ADC值及形态学指标;以ADCmin=759.0×10-6mm2/s作为鉴别淋巴结转移的阈值,敏感性和特异性分别为95.2%和92.1%。结论 DWI尤其ADCmin有助于鉴别宫颈癌转移及非转移淋巴结。 张洁 任翠 薛华丹 周海龙 孙照勇 金征宇关键词:宫颈癌 淋巴结转移 弥散加权成像 光子探测器对于低管电压大螺距双能量头颈部CT血管成像迭代重建图像质量的影响 被引量:10 2014年 目的 与传统探测器对比,探讨光子探测器对低电压大螺距双能量头颈部CT血管成像(CTA)迭代重建(IR)图像质量的影响.方法 对2012年12月至2013年1月,连续性50例临床诊断或怀疑头颈部动脉血管疾病的患者进行双能量头颈部CTA检查.采用随机表格为患者抽签,将患者分至2组:A组(24例)使用Stellar光子探测器,B组(26例)用传统探测器.CT扫描采用2台128层双源FLASH CT扫描仪,分别具有传统探测器及Stellar光子探测器.采用双筒高压注射器,首先采用小剂量团注测试计算扫描延迟时间.随后进行CTA检查,注入对比剂40 ml及生理盐水48 ml,注射流率为6 ml/s.采用低能量管电压组合(A、BX线管电压分别为140、80 kVp),准直2×64×0.6 mm,采用Z轴飞焦点技术,螺距1.2.重建层厚1.0 mm.双源组合因子0.6.采用SAFIRE迭代重建进行图像后处理.每例患者得到3组IR增强图像,分别为140 kVp SAFIRE、80 kVp SAFIRE、融合图像(相当于100 kVp)SAFIRE.记录辐射剂量,包括容积CT剂量指数(CTDIvo1)和剂量长度乘积(DLP),并计算有效剂量(ED).测量2组患者各组IR序列1.00 mm轴面增强多平面重组(MPR)图像以下3个层面的各项数据:(1)主动脉弓(AA)水平,胸廓的最大前后径(R1前后),AA的CT值及SD值;(2)颈总动脉(CCA)分叉水平,颈部最大前后径(R2前后)及最大左右径(R2左右),对比剂注射对侧的CCA、胸锁乳突肌(SCM)、颈部腹侧空气的CT值及SD值;(3)颈内动脉床突段(C5)水平,头颅的最大前后径(R3前后)及最大左右径(R3左右),C5及脑干的CT值及SD值.计算AA、CCA及C5的对比噪声比(CNR).由2名医师进行定性评价,得出一致性结论.采用4分法分别对2组患者各组IR序列图像上的脑组织噪声、蛛网膜下腔边缘的清晰程度、灰白质分界的清晰程度以及大脑中动脉(MCA)显示情况进行评分.采用t检验、Wilcoxon非参数检 陈钰 薛华丹 张大明 孙昊 王萱 张竹花 孙照勇 王沄 金征宇关键词:血管造影术 青年健康志愿者时间-空间双重标记翻转恢复成像技术在肾动脉成像的临床研究 目的:本研究对青年健康志愿者进行肾动脉Time-slip MRA成像,评价呼吸频率、扫描层厚等因素对成像效果及扫描时间的影响,目的在于进一步优化扫描参数.方法:在1.5T磁共振扫描仪(Vantage XGV Power ... 薛华丹 赵欣智 王萱 孙照勇 金阳自身免疫性胰腺炎患者血清IgG4水平与腹部受累器官CT形态变化的关系 被引量:7 2016年 目的探讨自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)患者血清Ig G4水平变化与腹部受累器官CT形态变化的关系。方法回顾性分析19例临床诊断为AIP且相关资料完整患者的血清Ig G4水平、胰腺及腹部胰外受累器官CT形态变化,并分别根据其变化趋势将患者区分为好转与无好转,用Fisher确切概率法分析血清Ig G4水平变化趋势、胰腺形态变化趋势与腹部胰外受累器官形态变化趋势三者之间的一致性。结果血清Ig G4水平变化与胰腺形态变化趋势一致者13例,不一致者6例,一致性检验P=0.169;血清Ig G4水平变化与腹部胰外受累器官形态变化趋势一致者15例,不一致者4例,一致性检验P=0.013;胰腺与腹部胰外受累器官形态变化趋势一致者15例,不一致者4例,一致性检验P=0.020。结论血清Ig G4水平与腹部胰外受累器官形态变化趋势、胰腺与腹部胰外受累器官形态变化趋势一致性较好,血清Ig G4水平与胰腺形态变化趋势一致性差。 都雪朝 薛华丹 何泳蓝 王沄 孙照勇关键词:自身免疫性胰腺炎 计算机断层扫描术 IGG4 3T磁共振多参数成像胰岛素瘤检出效能初探 被引量:3 2017年 目的:评价3T磁共振多参数成像对内源性高胰岛素血症患者胰岛素瘤的检出敏感度,并分析胰岛素瘤在不同序列磁共振的信号特点和对比度。方法:31例内源性高胰岛素血症患者术前行3T磁共振检查,包括T1-Dixon序列、T2-HASTE不压脂序列、T2-BLADE压脂及不压脂序列及自由呼吸多b值DWI序列。两名放射科医师独立地前瞻性分析各序列胰岛素瘤的信号特点及肿瘤与胰腺实质的对比度。结果:31例患者均接受手术,并经病理证实为胰岛素瘤。29例肿瘤通过术前前瞻性阅片准确检出,敏感度为93.5%。肿瘤-胰腺实质主观对比度最高的序列是自由呼吸DWI(b值=800s/mm^2),其次是T1-Dixon同相位,而T2WI肿瘤-胰腺实质对比度普遍较低。T1-Dixon压脂相的对比噪声比(CNR)最高。6例肿瘤在T1WI及T2WI对比度均较低,而在DWI上显示为边界清楚的高信号结节。结论:3T磁共振对胰岛素瘤定位能力良好。T1-Dixon同相位和高b值DWI的肿瘤-胰腺实质对比度最高。DWI可协助检出T1及T2信号对比度较低的肿瘤。 孙照勇 朱亮 薛华丹 孙昊 李平 王沄 金征宇关键词:胰岛素瘤 磁共振成像 CT吸气呼气双相扫描三维定量分析COPD患者CT肺功能与常规肺功能关系 目的:研究旨在应用64层螺旋CT吸气及呼气双相扫描三维定量分析慢性阻塞性肺部疾病(CORD)患者CT定量肺功能与常规肺功能(PFT)之间的关系.方法:收入2010年5月至2011年3月期间在我院就诊84例COPD患者(男... 隋昕 宋伟 宋兰 薛华丹 王法 孙照勇 徐凯 金征宇