孙莞绮 作品数:28 被引量:137 H指数:8 供职机构: 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市教育发展基金会“曙光计划”项目 上海市科学技术委员会资助项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 哲学宗教 环境科学与工程 更多>>
发作性睡病的病因研究进展 被引量:2 2013年 发作性睡病是一种以日间不可抗拒的睡眠过多为主要症状的睡眠障碍性疾病,严重影响人们的正常工作和学习,病因涉及遗传和环境等多方面因素。该病为多基因共同作用疾病,mA-DQB1*0602和HLA-DRB1*1501是近年研究发现比较确切的易患基因。下丘泌素神经元及其分泌的下丘泌素减少将会直接导致嗜睡。而近年发现某些环境因素如特异性外来抗原的接触、乙型溶血性链球菌的感染、被动吸烟等因素也与发作性睡病有显著的相关性。 王燕 姜艳蕊 孙莞绮 江帆关键词:发作性睡病 病因 环境因素 孕晚期母亲睡眠与婴儿出生早期睡眠的相关性研究 姜艳蕊 孙莞绮 王广海 宋沅瑾 董叔梅 林青敏 朱丽霞 江帆昼夜节律形成对婴幼儿认知发育影响的研究 被引量:6 2014年 目的:探索婴幼儿昼夜节律的建立对其认知发育的影响。方法于2012年11月至2013年3月在湖南省浏阳市选择城乡各一个点作为项目点开展调查工作,共抽取2~30个月的婴幼儿156人。采用国际通用的简易婴儿睡眠问卷( BISQ)评估婴幼儿睡眠状况;同时采用Bayley婴幼儿发育量表对婴幼儿认知发育进行评估。结果调查对象平均年龄11.69±7.81个月(2~30个月)。男童占55.8%,智力发育指数(MDI)为88.83±11.98,运动发育指数(PDI)为90.64±13.51。女童MDI为90.84±11.93,PDI为92.56±12.82。随着儿童月龄的增加,儿童夜间睡眠占每天总睡眠时间的比例显著增加( r=0.47,P=0.000)。进一步采用多元线性回归分析发现,在控制了各种影响婴幼儿认知发育的影响因素后,夜间睡眠比例仍然对婴幼儿的智力发育指数和运动发育指数有独立的影响,即夜间睡眠占全天睡眠比例越高,婴幼儿智力发育以及运动发育水平越好( MDI:r=0.29,P=0.000;PDI:r=0.29,P=0.000)。此外,父亲的受教育程度与婴幼儿的发育也呈显著相关性,父亲的受教育程度越高,儿童的MDI(F=3.61,P=0.03)和PDI(F=3.29,P=0.04)都明显越高。结论婴幼儿睡眠昼夜节律,尤其是夜间睡眠占总睡眠时间的比率对婴幼儿认知发育有显著的影响,因此需要更多关注早期培养婴幼儿形成成熟的昼夜节律,逐步提高夜间睡眠的占比。 孔莉芳 王燕 周书进 王好平 罗慕华 肖琳艳 罗艳红 章依文 姜艳蕊 徐晓娟 孙莞绮 宋沅瑾 朱绮 江帆关键词:婴幼儿 睡眠节律 认知发育 运动发育 早产儿喂养与睡眠-活动相关性分析 目的通过分析早产儿喂养前后活动度的变化,探讨合适早产儿喂养的模式。方法本研究纳入的早产儿均来自于上海儿童医学中心NICU病房,入组的早产儿无先天性遗传代谢疾病,出生时无窒息史,无严重感染,入组时置于暖箱中,并且处于临床稳... 陈夏芳 孙莞绮 姜艳蕊 王燕 江帆关键词:早产儿喂养 住院期间 活动度 文献传递 影响婴幼儿大运动发育主要因素的研究进展 被引量:12 2012年 婴幼儿大运动发育是评估婴幼儿生长发育的重要指标之一,大运动发育过程受到许多因素的影响。本文通过对包括遗传与出生时状况、家庭与抚养环境、饮食与营养等各种因素对大运动发育的影响进行综述,以期为开展促进婴幼儿大运动发育的工作提供参考依据。 孙莞绮 江帆关键词:影响因素 婴儿 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与血压相关性研究 被引量:13 2014年 目的探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与血压的相关性。方法纳入2012年7月至2013年7月以睡眠打鼾为主诉于上海儿童医学中心睡眠障碍诊治中心就诊的3~18岁儿童青少年,行整夜多导睡眠图(PSG)监测并测量睡前收缩压(SBP)和舒张压(DBP)。根据PSG监测结果分为非OSAHS组和OSAHS组,OSAHS组根据呼吸暂停低通气指数和最低血氧饱和度分为OSAHS轻、中和重度亚组。依据2010年中国儿童青少年血压参照标准诊断高血压。计算收缩压指数(SBPI)和舒张压指数(DBPI)。分析不同程度的OSAHS与血压的相关性。结果 385例研究对象进入分析,平均年龄(5.5±2.3)岁,男262例,女123例。SBP(100.6±10.4)mmHg,DBP(63.2±8.5)mmHg,符合高血压诊断122例(31.7%),其中严重高血压42例(10.9%)。非OSAHS组261例(67.8%);OSAHS组124例,其中轻、中和重度亚组分别有54、43和27例。BMI、BMI-Z评分、颈围、超重及肥胖患病率指标OSAHS组显著高于非OSAHS组。①OSAHS组SBP显著高于非OSAHS组,但调整年龄、性别和BMI-Z评分后SBP的组间差异无统计学意义。OSAHS轻、中和重度亚组SBP和DBP差异有统计学意义(SBP:F=3.46,P=0.034;DBP:F=4.27,P=0.016),在调整了年龄、性别和BMI-Z评分后SBP和DBP的组间差异仍有统计学意义(P<0.05)。②非OSAHS组和OSAHS组SBPI和DBPI差异无统计学意义;OSAHS轻、中和重度亚组SBPI和DBPI差异有统计学意义(SBPI:F=2.54,P=0.046;DBPI:F=3.25,P=0.042)。③OSAHS轻、中和重度亚组高血压检出率差异有统计学意义,调整了年龄、性别以及BMI-Z评分后,OSAHS重度亚组严重高血压的风险显著高于轻度亚组,OR=5.79(95%CI:1.45~23.11)。结论鼾症患儿高血压检出率显著高于正常人群,其中重度OSAHS患儿高血压及严重高血压的发生风险最高,提示应密切监测睡眠相关呼吸障碍患儿的血压。 王燕 姜艳蕊 孙莞绮 宋沅瑾 董叔梅 殷勇 陈洁 江帆关键词:睡眠呼吸障碍 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 高血压 多导睡眠监测 儿童 睡眠时间对不同性别学龄儿童学校表现的影响 被引量:1 2013年 目的了解性别对学龄儿童睡眠时间、学业表现及两者间相关性的影响。方法采用分层整群抽样法,于2009年11~12月抽取上海市10所小学的2 249名五年级学生。采用学业成绩表现教师评估问卷了解儿童学业表现(各维度得分越低,学业表现越好),采用儿童个人及家庭社会环境问卷,用于收集基本情况及儿童睡眠时间。使用t检验、多元线性回归分析等对数据进行统计分析。结果调查对象年龄为(10.81±0.38)岁,男生占49.3%。男生的睡眠不足发生率显著高于女生(x^2=7.84,P=0.005)。男生的学业成绩表现教师评估问卷总分及各维度得分均较女生高(t=10.56,P<0.001),即男生的学业成绩表现比女生差。回归分析显示平均睡眠时间对儿童学业表现得分有显著影响(β=-0.08,t=-3.82,P<0.001),而且这种影响在男生中更为显著。结论学龄儿童睡眠不足的问题在男生中更为突出,而男生的学校表现受到睡眠时间短的影响更为明显,故保障男生充足的睡眠可能有助于改善其白天学习能力和学业表现。 孙莞绮 姜艳蕊 陈文娟 李生慧 江帆 沈晓明关键词:学龄儿童 睡眠时间 性别差异 周末补偿睡眠对学龄儿童睡眠质量和学业表现的影响 被引量:10 2012年 【目的】了解学龄儿童睡眠周末补偿睡眠现状,探索补偿睡眠与睡眠质量及学业表现的相关性。【方法】采用分层整群抽样法,于2009年11-12月抽取上海市10所小学的2 249名五年级学生。采用学业成绩表现教师评估问卷了解儿童学业表现(各维度得分越低,学业表现越好),采用中文版儿童睡眠习惯问卷(Children Sleep Habits Ques-tionnaire,CSHQ)评估儿童的睡眠时间和质量(总分≥41分为睡眠质量不良),采用儿童个人及家庭社会环境问卷用于收集基本情况。使用t检验、协方差分析等对数据进行分析。【结果】调查对象年龄为(10.81±0.38)岁,男生占49.3%。儿童周末较平时晚睡(37±40)min,晚起(86±54)min。补偿睡眠时间平均(48±58)min,波动范围为3~5.5h。睡眠质量不良儿童的补偿睡眠多于睡眠质量良好的儿童(t=3.82,P<0.001)。校正学龄儿童年龄、性别及父母的受教育程度后,协方差分析显示:睡眠不足(平时与周末睡眠时间均≤9h)儿童和补偿睡眠(补偿睡眠时间≥1h)的儿童的学业成绩总分分别高于睡眠充足(平时与周末睡眠时间均≥10h)组的儿童(F=10.99,P<0.001),即学业表现较差。【结论】周末补偿睡眠与睡眠不足一样,对儿童的睡眠质量和学业表现都有不良影响,并不能改善儿童睡眠质量或提高学业表现。 孙莞绮 姜艳蕊 陈文娟 王燕 李峰 李生慧 颜崇淮 金星明 沈晓明 江帆关键词:学龄儿童 睡眠时间 睡眠质量 青春前期儿童睡眠时间与体脂指标的相关性研究 被引量:5 2012年 【目的】研究上海青春前期儿童睡眠时间与体脂指标的相关性,为改善儿童睡眠质量与肥胖的发展提供依据。【方法】采用分层整群随机抽样方法,抽取上海市10所小学的五年级学生1 588名进行社会经济状况、睡眠问卷调查以及体格测量,测量指标包括身高、体重、腰围、臀围以及皮下脂肪等,并进一步计算体质指数(body mass index,BMI)及BMI和腰围的Z值,腰围/身高比和体脂百分比。被选儿童中,男童的比例为52.08%(827名),年龄(10.82±0.39)(9.42~14.08)岁。【结果】肥胖的发生率为11.9%(男生15.0%,女生8.5%,P<0.001)。在校正了肥胖的高危因素后,与睡眠时间≥10h的儿童相比,睡眠时间不足9h的儿童有显著较高的BMI、BMI Z值,腰围,腰围Z值,腰围/身高比及体脂百分比(P<0.05)。【结论】青春前期儿童睡眠时间不足与体脂指标显著相关。采取措施改善儿童的睡眠状况可能有助于遏止肥胖迅速发展。 姜艳蕊 陈文娟 孙莞绮 王燕 李生慧 沈晓明 江帆关键词:青春前期 睡眠时间 肥胖 婴幼儿认知发育的相关影响因素 被引量:8 2014年 目的探讨婴幼儿认知发育的相关影响因素。方法于2012年11月-2013年3月随机抽取日照市城区和乡镇医院各一个点作为项目点,共抽取2~30个月婴幼儿118名。以问卷形式对家长进行家庭社会经济状况调查;同时采用贝莉婴幼儿发育量表婴幼儿进行认知发育评估。结果婴幼儿平均年龄(12.52±7.94)个月,男婴占55.9%,城市比例为47.5%。智力发育商数(Mental Developmental Index,MDI)为109.97±16.88,运动发育商数(Psychomotor Development Index,PDI)为108.18±13.76。婴幼儿年龄、城乡、家庭其他成员和婴幼儿交流时间,母亲受教育程度对MDI有显著预测作用;对PDI有显著预测作用的有城乡、出生体重、母亲受教育程度。结论家庭环境因素诸如母亲受教育程度、城乡、亲子交流时间尤其是家庭其他成员与儿童交流时间对婴幼儿认知发育起着重要作用,加强对母亲低学历家庭、农村婴幼儿的关注和监测十分必要。 李洁 姜艳蕊 王超霞 陈为兵 徐小娟 孙莞绮 王燕 章依文 江帆关键词:认知发育 影响因素 婴幼儿