孟云
- 作品数：5 被引量：10H指数：2
- 供职机构：淮南东方医院集团总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胸乳入路腔镜下改良甲状腺次全切术对甲状腺功能亢进的疗效及对PTH、血清钙水平的影响被引量：4
- 2022年
- 目的探究胸乳入路腔镜下改良甲状腺次全切术治疗甲状腺功能亢进的临床疗效及对术后甲状旁腺激素(PTH)、血清钙(Ca^(2+))水平的影响。方法前瞻性选取2019年1月至2021年5月淮南东方医院集团总医院收治的75例甲状腺功能亢进患者作为研究对象。按照随机数值表法将其分为试验组和常规组,常规组37例予以传统甲状腺次全切术,试验组38例予以胸乳入路腔镜下改良甲状腺次全切术。比较两组患者术前及术后1个月甲状腺功能[促甲状腺激素(TSH)及游离甲状腺素(FT4)]、术前及术后1周甲状旁腺功能(PTH、Ca^(2+))、术中出血量、术后引流量、手术时间及住院时间、术后并发症发生情况及术后3个月复发情况、美学满意度。结果术后1个月,两组患者TSH水平均明显高于术前,FT4水平均明显低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1个月,两组患者TSH、FT4水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1周,两组患者PTH水平均明显低于术前,且试验组为(39.97±4.52)pg/mL,明显高于常规组[(33.01±3.94)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05);术后1周,常规组Ca^(2+)明显低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术中出血量、术后引流量及住院时间为(36.09±6.19)mL、(25.03±3.29)mL、(3.42±0.88)d,明显低于或短于常规组[(64.17±5.28)mL、(31.91±4.11)mL、(4.63±1.01)d],手术时间为(99.67±13.05)min,明显长于对照组[(72.15±10.24)min],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后3个月均无复发,试验组术后并发症发生率为2.63%,明显低于对照组(7.89%),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组美学满意度为97.37%,明显高于对照组(83.78%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸乳入路腔镜下改良甲状腺次全切术治疗甲状腺功能亢进,可有效促进TSH、FT4恢复正常,降低对甲状旁腺功能的损伤,降低患者术中出血量及术后引流量,缩短住院时间,术后并发症�
- 孟云张军辉汪洋沈宏财
- 关键词：甲状腺功能亢进甲状旁腺功能血清钙
- 超声引导下细针穿刺抽吸活检联合基因检测在甲状腺TI-RADS4级结节诊断中的应用被引量：1
- 2023年
- 目的:探讨超声引导下细针穿刺细胞学活检(FNAB)联合鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌同源体B1(BRAF)基因V600E点突变检测对甲状腺TI-RADS4级结节的诊断价值。方法:选取2019-2021年在淮南东方医院集团总医院实施手术治疗的甲状腺TI-RADS4级结节患者78例为观察对象,所有患者均于术前行超声引导下FNAB检查及BRAF V600E基因检测,以术后病理切片结果为“金标准”,分析超声引导下FNAB检查、BRAF V600E基因检测及联合诊断的价值。结果:78例患者术后病理结果显示,恶性肿瘤患者60例(占76.92%),均为甲状腺乳头状癌;超声引导下FNAB检测、BRAF V600E基因检测结果与病理对照,采用Kappa一致性检验,Kappa值分别为0.430、0.583;二者联合检测结果Kappa值为0.720;联合检测诊断甲状腺结节的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为98.33%、66.67%、90.77%和92.31%。结论:对于甲状腺TI-RADS4级结节,超声引导下FNAB检测联合BRAF V600E基因检测可以显著提高诊断价值。
- 翟哲邓大同孟云段萍萍张超学
- HBV相关小肝细胞癌患者射频消融、肝切除术后病毒再激活情况分析
- 2022年
- 目的:比较HBV相关小肝细胞癌(SHCC)患者射频消融(RFA)、肝切除术后病毒再激活情况.方法:2016年1月~2021年6月收治SHCC患者109例,其中男97例,女12例,50(25,82)岁.比较施行RFA、肝切除术及抗病毒治疗、未抗病毒治疗SHCC患者病毒再激活情况.结果:施行RFA、肝切除术SHCC患者分别为63例、46例.比较资料可知,RFA[54(28,82)岁]年龄显著高于肝切除术患者[45(25,67)岁];RFA患者WBC、PLT、Alb及肿瘤直径显著低于肝切除术患者;RFA患者AFP>400ng/mL、<400ng/mL为12例(19.0%)、51例(89.0%),肝切除术患者AFP>400ng/mL、<400ng/mL为18例(39.1%)、28例(60.9%),差异具有统计学意义;RFA患者Child-PughA、B级为54例(85.7%)、9例(14.3%),肝切除术患者Child-PughA、B级为45例(97.8%)、1例(2.2%),差异具有统计学意义.再激活、未激活SHCC患者分别为11例、98例.比较资料可知,再激活、未激活患者抗病毒治疗1例(9.1%)、40例(40.8%),差异具有统计学意义;再激活患者施行RFA、肝切除术为3例(27.3%)、8例(72.7%),未激活患者施行RFA、肝切除术为59例(60.2%)、39例(39.8%),差异具有统计学意义.施行RFA再激活患者抗病毒治疗、未抗病毒治疗0(0)、4例(100%),施行RFA未激活患者抗病毒治疗、未抗病毒治疗30例(51.7%)、29例(48.3%),差异具有统计学意义.结论:与肝切除术相比,RFA后HBV相关SHCC患者病毒再激活发生率较低.对于需要施行手术的SHCC患者,接受系统抗病毒治疗能进一步有效降低病毒再激活.
- 孟云张军辉汪洋沈宏财
- 关键词：小肝细胞癌射频消融肝切除术
- 腹腔镜和胆道镜及十二指肠镜联合治疗老年胆源性胰腺炎的临床研究被引量：5
- 2018年
- 目的探讨腹腔镜和胆道镜及十二指肠镜三镜联合在治疗老年急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancre-atitis,ABP)中的临床疗效。方法选取2014年3月至2017年7月淮南东方医院集团总医院收治的48例老年ABP患者,随机分为对照组和观察组,每组24例。对照组采用胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流术,观察组采用三镜联合;比较2组术后1 d、3 d和5 d的血淀粉酶和尿淀粉酶,比较2组WBC、TNF-α以及CRP;对比2组术中出血量、住院时间、肛门排气时间和腹痛缓解时间等。结果 2组患者术后血淀粉酶和尿淀粉酶均明显低于术前;观察组术后1 d血淀粉酶改善优于对照组(P<0.01);术后5 d,WBC、CRP和TNF-α均明显低于术前,观察组术后5 d的WBC、CRP和TNF-α改善明显优于对照组(P<0.05或P<0.01);术中出血量、肛门排气时间和腹痛缓解时间,观察组均明显优于对照组(P<0.01)。结论三镜联合治疗老年ABP预后较好、创伤小、术后并发症较少、恢复时间较短,是安全有效的临床治疗手段。
- 江永强孟云
- 关键词：腹腔镜胆道镜十二指肠镜老年胆源性胰腺炎
