孟伟栋
- 作品数：64 被引量：113H指数：5
- 供职机构：上海交通大学医学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 冷冻消融对犬心脏电生理特征和心肌组织病理学的影响
- ＜正＞目的导管消融术已经成为临床上治疗心律失常的常规方法,然而在某些情况下,射频消融术有明显的局限性,不能满足某些特定的需求,比如对位于房室结附近的旁道以及难治性室速、房颤的治疗等。冷冻消融术在外科已经得到了深入的研究,...
- 冯金芝孙宝贵汪芳陈岗孟伟栋薛吉祥
- 文献传递
- 冷冻消融对犬心肌组织的损伤作用被引量：5
- 2006年
- 目的观察冷冻导管消融对犬心肌组织病理学的影响,探索冷冻能量的消融价值。方法对14只杂种犬进行心肌的冷冻消融,设置不同的消融温度和时间参数等(-25℃、4 min,-50℃、4 min,-75℃、4 min,-75℃、2 min,-75℃、6 min,-75℃、8 min),分别从心外膜和心内膜进行消融,并观察组织病理学改变及损伤范围。结果冷冻消融造成局灶的心肌组织坏死,灶边界清楚,周围组织无损伤。损伤的范围与冷冻温度和时间有关,这可有助于临床上冷冻标测和冷冻消融温度的选择和冷冻时间的设置。结论冷冻可造成心肌局部组织的局灶性坏死,是一种较好的备选消融能量。
- 冯金芝汪芳陈岗孟伟栋薛吉祥孙宝贵
- 关键词：导管消融术冷冻外科手术心肌
- 心脏再同步化治疗改善慢性心力衰竭患者运动能力的长期观察
- 2004年
- 16例晚期心力衰竭患者 ,置入双心室三腔起搏器 ,行心脏再同步化治疗 (CRT)。术前、术后及随访中观察 6min步行距离。患者均成功置入起搏器。 6min步行距离 ,术前 3 73± 13 0m ,术后升至 43 6± 119m ,随访 694± 3 96天 ,为 3 92± 10 5m。心脏再同步化治疗可以改善慢性心力衰竭患者的运动耐量。
- 朱彦琪汪芳陈岗孟伟栋温沁竹金炜冯金芝庄文燕孙宝贵
- 关键词：心脏再同步化治疗慢性心力衰竭心血管病学
- 环肺静脉电隔离术中补点消融部位的统计分析被引量：1
- 2013年
- 目的探讨心房颤动(简称房颤)患者行环肺静脉电隔离(CPVI)术中肺静脉电传导残余及恢复的解剖学分布。方法对484例首次在三维电解剖标测系统指导下接受CPVI治疗的房颤患者,统计在左右肺静脉完成预设消融径线后即刻以及30 min内及30 min之后观察期间补点消融的部位,并比较其差别。结果肺静脉大环消融完成后,687(71.0%)侧肺静脉仍有残余电传导,其补充消融共1 050个部位;其中380(78.5%)例左肺静脉(LPV)共补点581部位,更多分布于LPV前交叉部位;307(63.4%)例右肺静脉(RPV)共补点469部位,更多分布于RPV前、后交叉部位。LPV残余电传导发生率高于RPV(78.5%vs 63.4%,P<0.01)。术中30 min观察期间,152(15.7%)侧肺静脉有电传导恢复,其再次补充消融部位共154个;其中79(16.3%)例LPV补点81个部位,更多位于前交叉部位;73(15.1%)例RPV补点73个部位,更多位于前、后交叉部位。总观察期间,180(18.6%)侧肺静脉有电传导恢复,再次补充消融199个部位;其中87(18.0%)例LPV补点97个部位,更多分布于前交叉部位;93(19.2%)例RPV补点102个部位,更多分布于RPV前、后交叉部位。总观察期间,LPV电传导恢复的发生率与RPV无显著差异(18.0%vs 19.2%,P=0.62)。结论环肺静脉电隔离术中肺静脉电传导残余及恢复的位点多见于左肺静脉前交叉部位及右肺静脉前、后交叉部位。
- 陈诤陈松文陈岗孟伟栋严轶文张锋刘少稳
- 关键词：心血管病学心房颤动肺静脉电位
- 置入型心律转复除颤器治疗恶性心律失常的临床运用
- 2004年
- 目的评价单腔埋藏工心律转复除颤器(ICD)的置入体会和随访结果.……
- 汪芳孙宝贵张建军金炜陈刚孟伟栋庄文燕薛吉祥
- 冷冻消融对犬房室传导功能的影响
- ＜正＞目的研究经导管冷冻消融对犬房室传导功能的影响,探讨不同温度和时间的作用,初步了解冷冻消融的特点,可操作性及安全性。方法对10只杂种犬进行了房室结的冷冻标测和冷冻消融。分别选择- 25℃、-40℃,检测房室传导文氏点...
- 陈岗孙宝贵冯金芝汪芳孟伟栋薛吉祥庄文燕
- 文献传递
- 射频消融慢径路对房室结快径路前传功能的影响
- 2004年
- 目的房室结折返性心动过速(AVNRT)是一种很常见的室上性心动过速.它的发生主要是因为房室结存在不应期和传导速度不同的径路:快径路和慢径路.射频消融慢径路治疗AVNRT可以取得很好的效果,但是慢径路被消融后对房室结快径路前传的影响还不十分清楚.我们的目的在于观察AVNRT患者慢径路被消融后对房室结快径路的影响.……
- 孟伟栋孙宝贵汪芳陈岗
- 心脏再同步治疗患者心脏静脉血流异常分析被引量：3
- 2009年
- 目的研究心脏再同步治疗（CRT）患者心脏静脉系统血流异常情况，以便左心室电极导线植入。方法109例植入CRT患者，男性67例，女性42例，年龄46～84（61．8±14．2）岁，其中扩张性心肌病90例，高血压性心脏病15例，缺m性心肌病4例，心功能Ⅲ-Ⅳ级（NYHA分级）。通过采用后前位、左前斜和右前斜3种不同x线体位，分别经冠状静脉窦逆行灌注显像或经冠状动脉造影延迟顺行心脏静脉显像，观察心脏静脉系统血流异常的情况，总结心脏静脉系统解剖变异特点。结果心脏静脉系统造影显像提示37例（33．9％）植入CRT患者存在不同程度的心脏静脉系统血流异常，其中冠状静脉窦口或窦体异常者15例（13．8％），心脏静脉分支异常者22例（20．1％）。经心脏静脉系统而完成CRT植入术的成功率为99％，荭心室电极导线脱位发生率为2％，未出现严重并发症病例。结论心脏静脉系统血流异常是心力衰竭患者比较常见的现象，绝大部分左心室电极导线植入均能经心脏静脉系统顺利完成。
- 金炜孟伟栋汪芳陈刚张建军
- 关键词：心脏静脉心脏再同步治疗
- 经导管冷冻消融治疗心房颤动的中期疗效评价被引量：2
- 2008年
- 目的探讨经导管冷冻消融治疗心房颤动(简称房颤)的安全性和有效性。方法2005年1月至2007年3月本中心共有24例房颤患者接受了经导管冷冻消融肺静脉隔离术,其中22例为阵发性房颤,2例为持续性房颤,消融的终点是肺静脉电位消失。随访成功的定义为术后3个月后无症状性快速性房性心律失常发生。结果22例实现肺静脉电位消失(91.7%),随访15.9±7.5个月,其中18例恢复窦性心律未再发作房颤(8例未服抗心律失常药物),消融首次成功率81.8%(18/22),2例出现心房扑动,1例出现短阵房性心动过速。严重并发症包括1例术后心包压塞,1例一过性窦性停搏伴下壁导联ST段抬高,1例一过性脑气栓,无死亡病例。其中心包压塞者进行了心包穿刺引流术后痊愈。ST段抬高性心室停搏予心室起搏、硝酸甘油静脉点滴后好转。一过性脑气栓的患者经过对症治疗后好转,未留下神经系统后遗症。结论经导管冷冻消融治疗房颤是较安全和有效的。
- 严轶文陈岗汪芳张锋孟伟栋诸葛萦孙宝贵
- 关键词：心血管病学心房颤动冷冻消融
- 醛固酮及其拮抗剂在心力衰竭中的研究进展被引量：18
- 2002年
- 本文介绍了醛固酮新近发现的一些重要作用:引起心肌纤维化,心肌重构,心律失常,血管的改变;心力衰竭中醛固酮逃逸现象以及醛固酮拮抗剂安体舒通的应用进展。
- 孟伟栋汪爱虎
- 关键词：醛固酮心力衰竭醛固酮逃逸安体舒通醛固酮拮抗剂心肌纤维化
