孟靓靓
- 作品数:10 被引量:27H指数:3
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- 临床诊疗错误4例分析
- 2004年
- 病人男,23岁。因突发心慌、气短伴上腹部疼痛3d由外院转来。既往体健,无心脏病史。查体:T36.8℃,P120次/min,R27次/min,BP15/3kPa。急性病容,强迫半卧位,烦躁不安。可见颈静脉怒张及异常颈动脉搏动。双肺湿性罗音,心前区可触及震颤,心界向两侧扩大。心率120次/min,律整。胸骨左缘第三、四肋间可闻及连续性双期杂音。
- 范洪英孟靓靓孟昭全
- 关键词:主动脉窦瘤破裂高血压性心脏病肺心病肝癌低血糖
- 不同胎龄新生儿和早产儿视网膜病变患儿血管内皮生长因子水平变化分析被引量:5
- 2021年
- 目的对不同胎龄新生儿和早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)患儿血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)血清水平变化情况进行分析。方法选取2018年9月至2019年9月于潍坊市妇幼保健院出生的60例<32周早产儿为A组,选择同期出生的60例32~36周的早产儿为B组,选择同期出生的60例足月儿为C组,选择同期出生且存在ROP的60例早产儿为D组,均予以血清VEGF检测,对比检测结果。结果出生第1周、第3周、第5周时,D组VEGF水平分别为(523.42±4.45)ng/L、(456.72±3.28)ng/L及(346.23±2.68)ng/L,A组分别为(487.23±3.56)ng/L、(423.48±2.36)ng/L、(301.34±2.13)ng/L,B组分别为(435.63±3.24)ng/L、(386.32±2.32)ng/L、(250.92±3.22)ng/L,C组分别为(245.21±3.21)ng/L、(245.17±3.30)ng/L、(245.06±3.28)ng/L,D组VEGF水平均高于A组、B组、C组,且A组、B组均较C组高,A组较B组高,差异均有统计学意义(均P<0.05);A组、C组有无吸氧新生儿VEGF水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05),B组吸氧新生儿出生第1周、第3周、第5周时的VEGF水平分别为(330.42±3.28)ng/L、(265.92±3.28)ng/L、(207.56±2.64)ng/L,均低于未吸氧者的(334.35±2.79)ng/L、(301.56±2.56)ng/L、(210.24±2.38)ng/L,差异均有统计学意义(均P<0.05);ROP患儿各纠正胎龄VEGF水平均较早产儿高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论ROP患儿VEGF水平较早产儿高,且早产儿胎龄越小,VEGF水平越高,早产儿VEGF水平上升可能导致ROP发生的风险增大。
- 郭涛孟靓靓陈晓云陈燕张承芳
- 关键词:新生儿早产儿视网膜病变血管内皮生长因子
- 观察LISA技术联合NCPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征的有效性
- 2024年
- 目的 分析新生儿呼吸窘迫综合征采取侵入性肺表面活性物质治疗(Less Invasive Surfactant Administration,LISA)技术联合经鼻持续气道正压(Transnasal Continuous Positive Airway Pressure,NCPAP)的有效性。方法 随机选取2021年4月—2023年6月济宁市第一人民医院儿科80例新生儿呼吸窘迫综合征患儿为研究对象,采取抽签法分为分析组和参照组,每组40例。分析组采取LISA技术联合NCPAP治疗,参照组采取气管插管肺表面活性物质灌注治疗,对比两组治疗效果。结果 治疗后,分析组治疗总有效率(95.00%)高于参照组(75.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.274,P=0.012)。治疗后,分析组机械通气时间、住院时间、吸氧时间均短于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,分析组晚期氧化蛋白产物(Advanced Oxidation Protein Products,AOPPs)水平低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,分析组血气指标及肺循环功能指标均优于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。分析组不良反应总发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LISA技术联合NCPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征有利于改善新生儿血氧指标,改善患儿肺功能循环,缩短新生儿机械通气时间,减少不良反应的发生。
- 孟靓靓
- 关键词:新生儿呼吸窘迫综合征NCPAP治疗
- 口服对乙酰氨基酚治疗早产儿动脉导管未闭的疗效观察被引量:1
- 2013年
- 目的观察对乙酰氨基酚对有布洛芬应用禁忌或口服布洛芬治疗失败的早产儿动脉导管未闭(PDA)的疗效及安全性。方法经床旁彩超确诊的有临床症状,同时口服布洛芬两个疗程PDA关闭失败或有应用布洛芬禁忌证的早产儿17例,口服对乙酰氨基酚每次15 mg/kg,q 6 h连用3 d,用药期间监测心率、血压、氧饱和度、血糖、尿量、经皮胆红素。治疗结束后复查肝功能、肾功能、血常规、血糖、心脏彩超、颅脑彩超。结果经治疗11例(64.7%)PDA关闭,治疗前后监测各项生化指标差异无统计学意义(P>0.05);5例轻度上消化道出血早产儿口服后PDA闭合3例(60%)。3例(17.6%)早产儿口服药物后出现一过性谷丙转氨酶升高,经保肝药物治疗2周后降至正常。结论对有布洛芬禁忌证或口服布洛芬治疗失败的早产儿,口服对乙酰氨基酚有一定疗效,且安全、便捷,可减少手术概率,但目前治疗仍需前瞻性、大样本、随机对照临床研究以明确疗效。
- 孟靓靓
- 关键词:醋氨酚动脉导管未闭
- 分析低剂量维生素D辅助蓝光治疗新生儿黄疸的临床价值
- 2024年
- 目的 分析新生儿黄疸采用低剂量维生素D辅助蓝光治疗的效果。方法 非随机选取2022年10月—2023年10月济宁市第一人民医院收治的114例黄疸新生儿进行研究,以治疗方法不同分为两组,每组57例,分别采用蓝光治疗、低剂量维生素D辅助蓝光治疗,对比两组血清胆红素水平、治疗时长、不良反应发生率。结果 治疗后1、2、3 d观察组血清胆红素水平优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组治疗时长(21.46±5.51)h低于对照组(26.73±5.63)h,差异有统计学意义(t=5.050,P<0.05);观察组治疗后不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在新生儿黄疸治疗中采用低剂量维生素D辅助蓝光治疗方法,可改善血清胆红素水平,缩短治疗时长,可一定程度上预防不良反应。
- 孟靓靓
- 关键词:蓝光治疗新生儿黄疸血清胆红素
- 透过现象看本质 肝损并非病毒致——1例自身免疫性肝炎误诊为病毒性肝炎的教训
- 2004年
- 孟伟民范洪英孟靓靓孟昭全
- 关键词:自身免疫性肝炎关节疼痛肝功能异常病毒性肝炎
- 布地奈德/福莫特罗治疗84例儿童支气管哮喘的疗效评价被引量:7
- 2013年
- 目的探讨布地奈德/福莫特罗治疗儿童支气管哮喘的疗效。方法将84例支气管哮喘患儿随机分成实验组和对照组,每组42例。实验组采用布地奈德/福莫特罗治疗,对照组采用布地奈德治疗。观察2组患儿的症状控制效果、不良反应发生及肺功能改善情况。结果实验组的总有效率明显高于对照组(P<0.05),实验组的总不良反应发生率与对照组比较无显著差异(P>0.05),实验组的日间、夜间症状评分均明显低于对照组(P<0.05),实验组的肺功能水平明显优于对照组(P<0.05)。结论布地奈德/福莫特罗的药理作用良好,毒副作用轻微,用于临床治疗儿童支气管哮喘安全有效。
- 孟靓靓
- 关键词:支气管哮喘布地奈德福莫特罗疗效
- 口服布洛芬治疗早产儿动脉导管未闭疗效和安全性的meta分析被引量:8
- 2013年
- 目的评价口服布洛芬治疗早产儿动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)的疗效和安全性。方法检索Cochrane图书馆临床对照试验数据库、PubMed、EMBASE、Ovid、Springer、中国期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库及中国生物医学文献光盘数据库从建库至2011年12月31日的所有文献。同时手工检索会议记录和专题论文集,资料来源于复旦大学附属儿科医院。同时满足以下条件的文献被纳人:(1)研究对象为出生胎龄〈37周和/或出生体重〈2500g的早产儿;(2)随机或半随机对照研究;(3)研究组干预类型为经肠道给予布洛芬,对照组为经肠道给予安慰剂或静脉应用吲哚美辛或布洛芬;(4)主要研究结果为PDA关闭失败率;(5)超声证实存在血流动力学改变的PDA。采用Review Manager4.22软件进行meta分析。结果共纳入11篇文献,均为随机临床对照研究,其中3篇文献质量较高。Meta分析表明,与安慰剂组相比,口服布洛芬早产儿PDA关闭失败率显著降低(RR=0.22,95%CI:0.14~0.35),且需要手术治疗PDA的患儿比例明显减少(RR=0.16,95%CI:0.03~0.86)。口服布洛芬关闭早产儿PDA的疗效与静脉应用吲哚美辛相似(RR=0.93,95%CI:0.57~1.53),而优于静脉应用布洛芬(RR=0.42,95%CI:0.26~0.67)。与静脉应用吲哚美辛或布洛芬相比,口服布洛芬并不能减少需要手术治疗的早产儿PDA比例(RR=0.58,95%CI:0.24~1.41)。口服布洛芬与安慰剂比较,消化道出血的发生率显著增加(RR一1.99,95%CI:1.13~3.50)。口服布洛芬组血清肌酐水平显著低于静脉应用吲哚美辛或静脉应用布洛芬组(加权平均差=-19.10,95%CI:-25.12~12.31)。与静脉应用吲哚美辛组比较,口服布洛芬组发生新生儿坏死性小肠结肠炎的比例较小,但2组的差异无统计�
- 张鹏孟靓靓程国强
- 关键词:动脉导管未闭布洛芬早产吲哚美辛META分析
- 新生儿感染性休克的临床分析被引量:3
- 2012年
- 目的提高对新生儿感染性休克的认识,争取早发现、早治疗,以提高抢救的成功率。方法分析本院NICU2008年10月~2011年6月收治的42例感染性休克新生儿的临床表现、引起死亡的高危因素及实验室资料的治疗方案的有效性。结果 42例患儿中,25例新生儿痊愈,7例放弃治疗,10例死于感染性休克并发多脏器衰竭。临床早期表现均有反应差、嗜睡,肌张力低下、灌注不良,皮肤苍白发花。约46%的患儿伴有呼吸支持增加及呼吸节律的改变,仅31%的患儿有低血压。结论新生儿感染性休克病死率较高,休克往往发生在血压降低之前,早发现、及时有效地治疗至关重要。多脏器功能衰竭者预后差,累及脏器越多,病死率越高。
- 孟靓靓田燕曹秀丽
- 关键词:新生儿感染性休克