宋晓雪 作品数:24 被引量:144 H指数:7 供职机构: 陕西省人民医院 更多>> 发文基金: 陕西省社会发展科技攻关项目 陕西省科学技术研究发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 社会学 经济管理 更多>>
路径式健康教育结合心理护理在肝硬化失代偿期患者的应用效果分析 被引量:27 2018年 目的探讨对肝硬化失代偿期患者给予路径式健康教育结合心理护理的效果。方法选取陕西省人民医院2014年9月至2015年7月收治的152例肝硬化失代偿期患者为研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理的基础上增加路径式健康教育和心理护理干预。观察两组患者的生活质量评分、并发症发生情况以及护理满意度。结果入院时,两组的生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05);出院时,观察组的生活质量评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组的并发症发生率为6.49%,明显低于对照组的17.33%(P<0.05)。观察组的护理总满意率为90.90%,明显高于对照组的73.33%(P<0.05)。结论对肝硬化失代偿期患者行路径式健康教育结合心理护理,能明显提升患者生活质量评分、降低出现并发症几率、提高患者护理满意度,具有极高应用价值,应在临床上加以推广、应用。 宋晓雪 刘小艳 陈妮 高苗 姜琦关键词:肝硬化失代偿期 心理护理 人工远端肢体缺血再灌注对APAP诱导小鼠肝损伤的保护作用研究 2021年 目的研究人工远端肢体缺血再灌注预处理(R-IPC)和缺血再灌注后处理(R-IPOST)对对乙酰氨基酚(APAP)诱导小鼠肝损伤的保护作用。方法按随机数字表法将实验小鼠分为5组:正常对照组(不做任何处理)、假手术组(缺血再灌注处理前后腹腔注射1ml生理盐水)、APAP组(腹腔注射1ml APAP溶液)、R-IPC+APAP组(缺血再灌注预处理后腹腔注射1ml APAP溶液)、R-IPOST+APAP组(腹腔注射1ml APAP溶液后实施缺血再灌注后处理)。观察各组肝脏病理形态变化;检测各组血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活性、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)水平、白细胞介素-6(IL-6)水平;检测各组肝组织丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽酶(GSH)的水平和比较各指标组间差异。结果光镜下R-IPC+APAP组和R-IPOST+APAP组肝小叶结构破坏程度及炎性细胞浸润程度较APAP组均明显减轻。R-IPC+APAP组血清ALT,AST,TNF-a,IL-6和肝匀浆MDA含量均明显低于APAP组[(3742±519.7 U/L,3471±631.4U/L,264.8±70.4pg/ml,738.7±71.0 pg/ml,8.9±1.2nmol/mg.prot)vs(5564±621.7U/L,4647±813.9U/L,351.7±52.3pg/ml,929.7±140.6pg/ml,13.1±1.7nmol/mg.prot)],差异均有统计学意义(t=3.400~7.032,均P<0.05);R-IPC+APAP组肝匀浆SOD活性明显高于APAP组(11.0±1.9U/mg.prot vs 8.6±1.1U/mg.prot),差异有统计学意义(t=3.043,P<0.05);R-IPOST+APAP组血清ALT,AST,TNF-a,IL-6和肝匀浆MDA含量均明显低于APAP组[(3410±588.6 U/L,3546±499.5U/L,256.6±48.1pg/ml,775.4±98.4pg/ml,9.3±1.9nmol/mg.prot)vs(5564±621.7U/L,4647±813.9U/L,351.7±52.3pg/ml,929.7±140.6pg/ml,13.1±1.7nmol/mg.prot)],差异均有统计学意义(t=2.196~4.981,均P<0.05);R-IPOST+APAP组肝匀浆GSH活性明显高于APAP组(10.3±1.2U/mg.prot vs 7.9±0.6U/mg.prot),差异有统计学意义(t=3.702,P<0.05)。结论R-IPC和R-IPOST能降低APAP诱导的药物性肝损伤氧化应激和炎症反应程度,对肝功能具有保护作用。 郑伟 宋晓雪 严翔 张智勇 常虎林关键词:对乙酰氨基酚 肝损伤 小鼠 甲基莲心碱对肝缺血再灌注损伤模型小鼠氧化应激和炎症反应的影响 被引量:10 2018年 目的:考察甲基莲心碱对小鼠肝缺血再灌注(I/R)损伤的保护作用及机制。方法:将40只小鼠随机分为假手术组(生理盐水)、模型组(生理盐水)和甲基莲心碱低、中、高剂量组(10、30、60 mg/kg),每组8只。每天灌胃给药1次,连续给药7 d。给药结束后,除假手术组外,其余各组小鼠均采用夹闭肝蒂60 min后再灌注6 h复制肝I/R损伤模型。造模结束后,检测各组小鼠血清中丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)水平,苏木精-伊红染色后观察肝组织病理学变化并进行炎症评分,检测肝组织中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、TNF-αm RNA、IL-6 m RNA及核转录因子κB p65(NF-κB p65)蛋白表达情况。结果:与假手术组比较,模型组小鼠血清中ALT、AST、TNF-α、IL-6以及肝组织中MDA、SOD、TNF-αm RNA、IL-6 m RNA和NF-κB p65蛋白表达水平均显著升高(P<0.05);肝组织间质有大量炎症细胞浸润、肝细胞坏死,炎症评分显著升高(P<0.05)。与模型组比较,除甲基莲心碱低剂量组小鼠血清中ALT、TNF-α和肝组织中TNF-αm RNA、MDA、NF-κB p65蛋白表达水平以及肝组织炎症评分降低不显著外,其余各组小鼠上述指标水平均显著降低(P<0.05);甲基莲心碱中、高剂量组小鼠肝小叶结构完整,肝细胞形态基本正常,病理损伤得到显著改善。结论:甲基莲心碱对肝I/R损伤模型小鼠具有保护作用,且呈剂量相关性;其作用机制可能与减轻氧化应激、抑制炎症反应和降低肝组织中NF-κB p65蛋白的表达有关。 郑伟 海军 宋晓雪 常虎林 杜立学关键词:甲基莲心碱 肝缺血再灌注损伤 炎症反应 氧化应激 核转录因子ΚB P65 肝硬化患者自我管理效能干预的效果观察 被引量:2 2017年 【目的】探讨自我管理效能干预在肝硬化患者中的应用效果。【方法】选取2016年1月至2016年10月入住我科的肝硬化患者86例,随机分为观察组和对照组,每组43例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上实施自我管理效能干预,比较两组入院第1天及出院后第6周末自我管理能力评分、生存质量评分。【结果】入院第1天观察组和对照组自我管理能力和生存质量得分没有明显差别,出院后第6周末两组自我管理能力和生存质量比较,观察组自我管理各条目得分分别为:日常生活管理(22.58±3.14)分,饮食管理(24.56±1.90)分,病情监测(15.71±1.66)分,用药管理(16.41±1.51)分,显著高于对照组的(17.71±3.68)分、(22.04±2.08)分、(11.18±1.88)分、(12.84±1.69)分(P<0.05)。观察组生存质量得分(59.93±4.76)分,显著低于对照组的(93.08±8.12)分(P<0.05)。【结论】应用自我管理效能干预,可有效提高肝硬化患者自我管理能力及生存质量,对促进康复有积极作用。 宋晓雪 范志勇 陈玺 吴武军关键词:肝硬化 自我管理能力 个体化护理管理在改善肝癌患者诊疗依从性中的价值 被引量:9 2018年 目的探讨肝癌患者应用个体化护理管理干预对诊疗依从性的改善价值。方法纳入2013年5月至2015年5月陕西省人民医院住院的肝癌患者130例,随机分为观察组(个体化护理管理)68例和对照组(常规基础护理)62例。观察比较两组患者的诊疗依从性和护理满意度。结果观察组的诊疗依从性明显好于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论肝癌患者应用个体化护理管理干预,不仅能改善其诊疗依从性,同时还能提升肝癌患者的护理满意度。 宋晓雪 赵清侠 陈玺 孟英 姜琦关键词:个体化护理 肝癌 依从性 一种外科护理调节式创面冲洗器 本实用新型公开了一种外科护理调节式创面冲洗器,包括防护罩、防溢气垫、挡流板、手柄柱、调节球囊、支撑柱、抽吸水泵、冲洗罩,首先在创面冲洗前,医护人员将防护罩插套在所需冲洗的肢体外侧,使得冲洗罩对准创口,再按压调节球囊,使得... 刘晓梅 陈转红 宋晓雪 王英快速康复理念在腹腔镜脾切除围手术期的应用 被引量:2 2018年 目的探讨快速康复理念在腹腔镜脾切除术围术期的应用效果。方法将2015-05-01~2016-10-31在我科行腹腔镜脾切除术病人46例随机分为对照组和观察组,每组23例,对照组给予常规围手术期护理,观察组将快速康复理念(FTS)应用于围手术期护理。结果 FTS组在术后胃肠功能恢复时间、疼痛等不适感、并发症的发生率、住院天数、住院费用等方面均低于对照组(P <0. 05)。结论 FTS在腹腔镜脾切除围手术期的应用能有效减轻患者术后疼痛等不适、减少并发症、缩短住院天数、减少住院费用,提高满意度等。 宋晓雪 陈玺 刘晓梅关键词:快速康复理念 腹腔镜脾切除 围手术期 延续性护理干预对改善胃癌根治术患者术后生活质量及健康状况的效果分析 被引量:21 2017年 目的探讨延续性护理干预对改善胃癌根治术后患者生活质量及健康状况的效果。方法选取我院2014年1月至2016年6月期间收治的76例行胃癌根治术患者进行临床研究,按数字表法随机分为研究组与对照组,各38例。研究组给予延续性护理干预,对照组给予常规出院指导,对两组患者术后生活质量及健康状况进行比较。结果干预前,两组各项生活质量(心理领域、生理领域、环境领域及社会关系领域)评分、健康行为(健康责任感、躯体活动、压力管理、心理健康、人际关系、营养及健康行为总分)评分及健康状况(血红蛋白、白蛋白、总蛋白水平及体重)比较无明显差异(P>0.05);干预后,两组各项生活质量评分较干预前显著上升,且研究组各项生活质量评分显著高于对照组(P<0.01);干预后,两组各项健康行为评分较干预前明显提高,且研究组各项健康行为评分显著高于对照组(P<0.05);干预后,两组健康状况较干预前明显上升,且干预组健康状况显著优于对照组(P<0.01)。结论对胃癌根治术患者术后实施延续性护理干预有利于提高患者生活质量,改善患者健康行为及健康状况,具有重要推广应用价值。 肖海敏 宋晓雪关键词:胃癌根治术 延续性护理干预 生活质量 腹腔镜胆囊切除术中合并门静脉海绵样变性的处理体会(附10例报告) 被引量:1 2013年 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)术中合并门静脉海绵样变性(cavernous transfor-mation of the portal vein,CTPV)的处理方法。方法:回顾分析2009年7月至2012年6月为10例胆囊良性疾病合并CTPV患者行LC的临床资料。9例患者于术前经彩色多谱勒超声、CT及DSA检查明确合并CTPV;1例患者术中发生大量出血,中转开腹证实合并CTPV并门静脉右支纵行劈裂损伤。结果:7例患者顺利完成手术,3例中转开腹。手术时间45~130 min,平均(60±15)min;术中出血量5~100 ml,平均(65±25)ml。术后1例发生毛细胆管漏,余者均无胆漏、出血等并发症发生。患者均顺利出院,术后平均住院(3.2±1.0)d。结论:术前明确诊断,术中仔细辨别变性迂曲血管,必要时行预防性缝扎止血,解剖困难时及时中转开腹,为合并门静脉海绵样变性的患者行LC是可行的。 杨俊武 宋晓雪 吴武军 杜立学 薛小飞关键词:门静脉海绵样变性 病例报告 新型冠状病毒肺炎疫情期间普通病区安全管理及对策 2020年 目的探讨新型冠状病毒肺炎疫情期间普通病区安全管理方法及对策。方法制定病区人员、环境、制度流程等安全管理办法并扎实落实,确保病区安全。结果通过各项制度、流程的严格落实,确保了病区安全,无疫情不良事件发生。结论制定规范化病区安全防范管理制度并严格落实,能有效避免疫情出现时院内交叉感染的发生。 宋晓雪 刘晓梅关键词:新型冠状病毒 普通病区