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尹路: 作品数：142 被引量：474H指数：11; 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>; 发文基金：上海市科学技术委员会资助项目国家自然科学基金上海市教育委员会重点学科基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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经肛门内镜下显微手术与腹腔镜直肠癌前切除术治疗直肠癌的安全性分析被引量：5: 2012年; 目的探索经肛门内镜下显微手术（TEM）和腹腔镜直肠癌前切除术（LAR）两种手术的安全性。方法选择直肠癌病患者60例，分为TEM和LAR两组。观察手术时间，术中出血量，术后肛门排气时间，住院时间，术后并发症，肿瘤复发等情况。结果手术中出血量，手术时间，术后恢复情况，术后肛门排气时间，术后住院时间，两组差异有统计学意义。结论TEM技术在早期直肠癌治疗中与LAR对比，对患者生理干扰更小，并发症可控制。; 陈跃宇朱堃史佩东刘朝晖尹路; 关键词：直肠癌 TEM LAR

肝移植免疫抑制剂应用及存在问题被引量：5: 2006年; 肝移植近年来取得了迅速的发展,已经成为终末期肝病的唯一选择,较为成熟的免疫抑制剂治疗方案也在逐步形成,但免疫抑制剂的副作用和终生服药仍是需要攻克的难题。文中对肝移植常用的免疫抑制剂的应用及存在的问题做一综述。; 陈辉星尹路彭承宏李宏为; 关键词：肝移植免疫抑制剂

大鼠小肠系膜淋巴组织抗原刺激同种异体混合淋巴细胞增殖反应研究被引量：4: 2007年; 目的探讨大鼠小肠系膜淋巴组织通过树突状细胞(DC)和外周血单核细胞(PBMC)作用后刺激混合淋巴细胞增殖强度和与 DC 作用后 MHC 类分子表达变化。方法分离培养 SD 大鼠DC、PBMC、混合淋巴细胞,获取 Winstar 大鼠肠系膜淋巴结组织悬液。CCK-8检测法测定负载肠系膜淋巴组织抗原的 DC 和 PBMC,及负载肠系膜淋巴组织抗原和卵白蛋白(OVA)抗原的 DC 对混合淋巴细胞刺激增殖能力;流式细胞仪分析肠系膜淋巴组织作用于 DC 后,其 MHC 类分子表达变化。结果获得的大鼠小肠淋巴组织悬液中,淋巴细胞占91%,其余包括少量粒细胞、浆细胞、上皮细胞等;在各组中负载肠系膜淋巴组织抗原的 DC 对混合淋巴细胞刺激增殖能力,均强于 PBMC(P<0.05);在 DC与混合淋巴细胞比例≥1:100各组中,负载肠系膜淋巴组织抗原的 DC,对混合淋巴细胞刺激增殖能力,强于负载 OVA 抗原的 DC(P<0.05);肠系膜淋巴细胞组织刺激 DC 后,其 MHC-Ⅰ和Ⅱ类分子表达高于未加入抗原组。结论小肠系膜淋巴组织具有强抗原性;DC 抗原呈递作用强于单核细胞;负载肠系膜淋巴组织抗原后的 DC 高表达 MHC-Ⅰ、Ⅱ类分子。; 尹路陈春球陈桂明周光文周慧江施敏敏李宏为; 关键词：小肠淋巴细胞培养试验

三腔胃肠管在上消化道手术中的应用价值被引量：14: 2005年; 目的:评价一种新型三腔胃肠管(FT,Freka Trelumina)在上消化道手术中的应用价值。　方法:选择上消化道手术病人48例,根据置管情况分成鼻胃管+单腔普通空肠营养管(空肠营养造口管或鼻肠管)、经鼻置三腔胃肠管和胃造口置三腔胃肠管三组。通过对置入成功率、出现恶心、呕吐及不耐受情况的比率、达到预期营养目标的比率、感染发生率等分析,对三腔胃肠管术中置管应用途径进行了临床研究和评估。　结果:在用新型三腔胃肠管进行空肠肠内营养的同时,进行胃内减压,显著降低了并发症的发生率。　结论:运用新型三腔胃肠管进行肠内营养安全可靠,具有更好的耐受性和较少的并发症,与其他营养管相比具有更明显的优越性。; 尹路陈桂明钱篟健林谋彬金艳李宏为; 关键词：三腔胃肠管肠内营养上消化道手术

克罗恩病腹腔镜手术治疗的临床研究被引量：2: 2012年; 目的：评估克罗恩病腹腔镜（辅助）手术治疗的可行性及近期疗效。方法：对2010年2月至2012年3月在我科接受腹腔镜（辅助）手术21例克罗恩病病人的临床资料进行回顾性分析．统计分析其手术时间、术中失血量、术后进食时间、术后住院天数、中转开腹率及并发症发生率。结果：21例病人中19例成功完成腹腔镜（辅助）手术。手术方式主要为回盲部切除10例，小肠切除6例，降结肠部分切除2例，末端回肠造口1例。平均手术时间为（125±19）min，术中平均失血量（100±71）mL，术后中位进食时间6（4～14）d，术后中位住院时间9（7-40）d．中转开腹率为9．5％，并发症发生率为26．3％。结论：克罗恩病的腹腔镜手术治疗安全、有效，手术时间、中转开腹率及并发症发生率在合理可控范围，且有术后恢复快、疼痛轻和切口美观的优点．具有临床推广价值。; 张浩波韩意林谋斌陆兴生吕克之何永刚尹路; 关键词：克罗恩病腹腔镜并发症

临床肝-小肠联合移植的若干问题(文献综述): 2004年; 90年代以来 ,肝小肠联合移植技术在国外发展迅速 ,临床应用于不可逆小肠功能衰竭合并肝功能衰竭患者的治疗取得了良好的效果。本文结合有关文献 ,介绍了临床肝小肠联合移植的现状、适应证、手术方法、免疫抑制剂方案。; 肖卫东吴伟顶尹路彭承宏; 关键词：小肠移植肝移植免疫抑制剂肝脏移植

直肠手术“Holyplane”应用解剖和病理学研究及其临床意义被引量：3: 2009年; 目的研究直肠手术的"Holyplane"范围界定,探讨其病理学特点及临床意义。方法将21具成人尸体完整骨盆均从正中矢状面剖开,共42个半骨盆,按一定步骤进行解剖,界定并测量"Holyplane"范围;取盆壁层筋膜做免疫组化检查。结果"Holyplane"位于直肠系膜与盆壁层筋膜之间,起于L5～S1,向下两层筋膜融合止于会阴部的盆膈筋膜,两侧以髂内血管及直肠侧韧带为界。"Holyplane"测量结果:男性最大高度为(16.7±1.4)cm,最大宽度为(7.2±0.6)cm;女性最大高度为(15.4±1.2)cm,最大宽度为(6.7±0.6)cm,男女比较差异无统计学意义(P>0.05)。免疫组织化学结果提示盆壁层筋膜有密集的神经和微血管分布,见淋巴细胞,但无淋巴结。结论"Holyplane"为上宽下窄的直肠后无血管解剖间隙,两侧基本对称;临床上对低位直肠癌手术途径和清扫范围有重要的指导意义。; 金志明郑起薛利军林谋斌尹路; 关键词：直肠手术 PLANE

现代肿瘤治疗中外科角色的演变: 2013年; 外科手术治疗肿瘤已经有200多年的历史,随着手术环境的改善、营养支持的进步、输血术的完善,外科治疗恶性肿瘤的适应证和手术范围不断扩大[1]。单纯依靠手术,并不能使肿瘤根治率得到进一步提高[2]。近年来,多学科综合治疗日益成为肿瘤治疗的主流模式,外科在现代肿瘤治疗中的角色发生了变化,微创、快速康复的理念被广泛接受,使肿瘤病人个体化的综合治疗能更快、更好地开展．肿瘤治疗真正成为一个整体。; 张亚杰尹路; 关键词：肿瘤外科微创技术快速康复

痔上黏膜环切钉合术时代如何评价Whitehead环形痔切除术被引量：7: 2010年; 针对痔治疗中的多种困惑,中华医学会外科学分会结直肠肛门外科学组、中华中医药学会肛肠病专业委员会和中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会联合制定了痔临床诊治指南[1].目前,对痔的治疗意见是：没有症状的痔不需治疗,只有并发出血、直肠黏膜脱垂、痔嵌顿及血栓形成才需要进行治疗;痔的治疗包括一般治疗、药物治疗、硬化剂注射治疗和器械治疗及手术治疗：医生应根据患者病情、本人经验和医疗条件采用合理的非手术或手术治疗.其中手术治疗的适应证为：（1）内痔已发展至Ⅲ、Ⅳ度及环状混合痔,或伴直肠黏膜脱垂,或Ⅱ度内痔伴出血严重者;（2）急性嵌顿性痔、坏死性痔、混合痔以及症状和体征显著的外痔;（3）非手术治疗无效且无手术禁忌证者.; 尹路张浩波; 关键词：痔上黏膜环切钉合术非手术治疗直肠黏膜脱垂硬化剂注射治疗

Cox-2选择性抑制剂预防结直肠癌术后复发的作用被引量：4: 2008年; 目的探讨Cox-2选择性抑制剂预防结直肠癌术后复发的作用。方法52例患者经手术和术后病理证实为结直肠腺癌(不晚于T3N0M0期),免疫组化检测Cox-2表达阳性,随机分为对照组(n=30)和试验组(n=22)。对照组术后2周单纯按folfox-4方案化疗6个疗程;试验组术后1周起口服塞来昔布(200 mg,qd)持续1年,术后2周后同样按folfox-4方案化疗6个疗程。比较两组患者手术时、术后6个月及术后1年的肠镜活检标本Cox-2、Bcl-2和血管内皮生长因子(VEGF)的表达情况,并比较3年生存率和复发率。结果试验组患者术后1年时Cox-2、Bcl-2和VEGF阴性表达率较6个月时明显增加(P<0.05);对照组患者术后6个月时Cox-2、Bcl-2和VEGF弱表达和阴性表达率与术后1年时比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者3年生存率无统计学差异(P>0.05),但试验组患者的3年复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论Cox-2选择性抑制剂显著降低Cox-2、Bcl-2和VEGF的表达,并降低结直肠癌术后的3年复发率,有可能成为预防结直肠癌术后复发的一种新方法。; 金志明王天翔尹路; 关键词：结直肠癌 COX-2选择性抑制剂生存率复发率

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