崔艳
- 作品数：5 被引量：23H指数：4
- 供职机构：中国人民解放军海军总医院更多>>
- 发文基金：海军总医院创新培育基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 海军部队高强度军事训练致肾脏损伤的调查分析被引量：7
- 2008年
- 目的调查分析海军部队高强度军事训练后肾脏损伤的发生情况。方法受试对象为1 320名进行5km武装越野跑的海军部队官兵,其中新兵568人,老兵752人。训练完成后即刻留取尿液,以干化学法进行蛋白尿及血红蛋白检测;尿液离心后行红细胞镜检;ELISA法检测尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷水解酶(NAG)和视黄醇结合蛋白(RBP)水平;以酶偶联法测定血肌酸激酶(CK)水平,以CK≥950U/L作为横纹肌溶解症诊断标准。结果训练后总体血尿发生率为2.1%,血红蛋白尿发生率为7.4%,蛋白尿阳性率为44%,尿NAG异常率为57.1%,尿RBP异常率为57.3%,且新兵均高于老兵(P<0.05);各检测项目训练结束24h后80%左右的官兵上述指标恢复正常,训练结束48h后90%左右恢复正常;以上指标复合异常(即至少有一项异常)发生率为78.2%。横纹肌溶解症发生率为0.3%,无急性肾功能衰竭出现。结论海军部队高强度军事训练后肾脏损伤发生率较高,且新、老兵之间存在明显差异,极少数官兵可发生横纹肌溶解症。
- 周春华李猛余永武单毅陈洪崔艳
- 关键词：军事医学
- 改进训练方法对海军特勤部队高强度军事训练肾损伤的十年观察研究被引量：4
- 2017年
- 目的明确海军特勤部队高强度军事训练后肾损伤的发生率、高危因素及观察改进训练方法的效果。方法2006—2015年通过3次大样本流行病学调查，留取海军特勤部队1000余人次5km武装越野跑后不同时间尿液标本，以干化学法、对硝基苯酚比色法检测血尿、蛋白尿、酶尿发生率，经问卷调查Logistic多因素回归分析法分析高危因素。分次反馈、指导改进部队训练，并观察效果。结果2006年调查发现，高强度军训后血尿、蛋白尿、酶尿发生率分别为9．47％、44％、56．97％，高于运动医学报告。军龄〈1年、在沥青硬路面集训是肾损伤高危因素。经反馈调整训练计划，2012年复测发现训练后血尿发生率下降，但蛋白尿、酶尿未见改善。训练方法不当、未经培训、强度过大、不良心理情绪、既往体育活动频率〈3次／周，是造成肾损伤的高危因素。经积极纠正改进，2015年复测发现肾损伤发生率明显下降。结论高强度军事训练后肾损伤的发生率较高，但根据高危因素及时预防纠正，改进训练方法，可早期逆转病程，明显降低发生率。
- 陈洪周春华李猛张朝阳宋磊余永武崔艳单毅肖枫林杨强张军肖莹
- 关键词：军事训练军事医学
- 肾损伤分子-1、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白在早期诊断高强度军训致肾损伤的临床研究被引量：4
- 2014年
- 目的研究某部特勤人员高强度军训5km武装越野跑后肾损伤分子-1（kidney injury molecule-1，KIM-1）、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（neutrophilgelatinase associated lipocalcin，NGAL）变化特征，探讨其作为早期肾损伤诊断标志物的可能性。方法观察某部海训人员，行5km武装越野跑，观察训练前后不同时间的尿液uKIM-1、uNGAL、尿微量白蛋白、NAG含量。其中随机100人抽静脉血检查sKIM-1、sNGAL。结果5km武装越野跑结束后即刻，uKIM-1、uNGAL浓度分别较基线升高70．55％、92．85％，6h后分别升高104．21％、142．79％。训练后即刻KIM-1、NGAL血清与尿液浓度显著正相关，P〈0．05，各时间段uKIM-1、uNGAL的ROC曲线下面积大于白蛋白、NAG。uKIM-1、uNGAL的ROC曲线下面积大于sKIM-1、sNGAL。结论5km武装越野跑后尿KIM—1、NGAL在训练后即刻开始升高，6h为峰值，诊断肾损伤效能优于尿白蛋白、NAG。uKIM-1、uNGAL可以早期、便捷、敏感地反映高强度军训肾损伤。
- 陈洪张宝和张朝阳李洪艳肖枫林崔艳杨强张军周春华
- 关键词：流行病学调查军事医学肾损伤分子-1中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白
- IL-18、NAG、mALB联合检测早期诊断高强度军事训练致肾损伤被引量：8
- 2014年
- 目的调查海军某部特勤人员在海训期间行5 km武装越野后肾脏损伤情况,并随机留取部分官兵尿液样本对尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)、微量白蛋白(m ALB)、白细胞介素18(IL-18)浓度进行检测,评估单个标志物和标志物联合应用对武装越野后肾损伤发生的预诊意义。方法以海军某部2个特勤队共1621名官兵为受试对象,从全部参训人员中随机抽取400名,分别留取训练后即刻、6 h、24 h尿液标本,以干化学法检测尿蛋白情况,尿蛋白(+)及以上为阳性;尿液离心镜检,红细胞≥3个/HP为阳性;以ELISA法检测尿m ALB,m ALB≥20mg/L为阳性;以对硝基苯酚比色法检测NAG,以NAG≥15.7U/L为阳性,应用ELISA法进行IL-18检测,评价尿NAG、m ALB、IL-18及3种标志物联合检测早期诊断肾损伤的效能。结果将尿蛋白、尿红细胞、尿m ALB、尿NAG中至少一项阳性定义为肾损伤。训练后即刻,IL-18与联合检测组肾损伤的检出率分别为70.44%和86.16%,训练后6 h,检出率分别为70.48%和82.86%,训练后24 h分别为48.65%和72.97%,在不同时间点联合检测组的检出率均高于IL-18组,二者之间的差异均有统计学意义(P<0.05)。利用ROC曲线评价不同检测指标的作用可以发现,尿IL-18、尿m ALB、尿NAG这3种标志物联合检测组的ROC曲线下面积最大,达到77.9%,而应用单独1种标志物进行预测时,IL-18的曲线下面积最大,为71.9%,NAG和m ALB的曲线下面积分别为58.7%和61.6%。结论高强度军事训练后易引起肾脏损伤,尿IL-18检测可预测早期肾损伤,而尿m ALB、尿NAG、尿IL-18联合检测效能最好。
- 张朝阳周春华陈洪于寰肖枫林崔艳杨强张军
- 关键词：高强度军事训练肾损伤标志物
- 高强度军事训练致非创伤性肾损伤相关因素分析被引量：8
- 2009年
- 目的了解高强度军事训练后不同军龄及训练场地对训练后非创伤性肾损伤发生率的影响。方法1320名海军陆战队官兵进行5km武装越野后,以干化学法检测尿中蛋白及血红蛋白;尿液离心后镜检红细胞;以酶联免疫吸附法(ELISA)检测尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷水解酶(NAG)和尿视黄醇结合蛋白(RBP);对各项检验结果进行不同军龄及训练场地间的对比分析。结果训练后血尿发生率为2.1%,血红蛋白尿为7.4%,蛋白尿为44%,尿NAG异常为57.1%,尿RBP异常为57.3%。军龄小于1年者与1年以上者有统计学差异(P<0.05),军龄1年以上者之间无统计学差异(P>0.05)。不同训练场地的部队在尿NAG、RBP比较中存在差异(P<0.05)。结论高强度军事训练后非创伤性肾损伤的发生率较高,与不同军龄及训练场地有关。
- 李猛周春华余永武单毅陈洪崔艳
- 关键词：军事训练肾脏病学
