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2024年7月8日星期一

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地佐辛与舒芬太尼在喉罩通气纤支镜检查镇痛作用的对比分析被引量：5: 2011年; 目的研究探讨地佐辛与舒芬太尼在喉罩通气纤支镜检查镇痛作用的对比。方法选取ASA分级Ⅰ～Ⅱ的患者60例,随机分为两组各30例,治疗组使用舒芬太尼0.35μg/kg,对照组使用地佐辛0.15mg/kg,两组均在静脉全麻喉罩通气下施行纤维支气管镜检查,手术时间30min内完成。记录患者基础生命体征,对比两者麻醉效果、清醒时间、清醒时躁动出现情况及不良反应发生情况。结果地佐辛与舒芬太尼均能满足喉罩通气纤支镜检查的镇痛,切清醒良好,但地佐辛组较舒芬太尼组清醒完全,头晕发生率低,无拮抗反应,镇痛作用维持久。结论地佐辛在临床纤支镜检查过程中具有安全、高效的镇痛特点,可以广泛使用。; 陈剑锋庄小雪陈少娟; 关键词：地佐辛舒芬太尼

三种不同氧气吸入法在全麻下腹腔镜胆囊切除病人术后吸氧中的应用被引量：8: 2010年; 目的探讨全麻下腹腔镜胆囊切除病人拔管后普通面罩、带囊面罩和双腔鼻管三种不同的吸氧方式对缓解全麻术后低氧血症的疗效。方法选择择期腹腔镜胆囊切除术患者60例,随机分为三组,每组各20例,气管插管拔除后分别给予普通面罩、带囊面罩和双腔鼻管吸氧,观察吸氧前、吸氧15min、30min血氧饱和度及血气分析的变化。结果吸氧15min和30min后,各组患者氧分压(PaO2)均明显上升(P<0.05),普通面罩组和带囊面罩组PaO2比双腔鼻管组升高更明显(P<0.05)。结论全麻下腹腔镜胆囊切除病人气管插管拔除后,普通面罩给氧、带囊面罩给氧和双腔鼻管给氧均能防止全麻术后低氧血症的发生,且普通面罩给氧、带囊面罩给氧效果更好。; 庄小雪吴文起李一君彭恺珊; 关键词：全麻吸氧腹腔镜胆囊切除

七氟烷应用于非紫绀型先天性心脏病患儿麻醉诱导效果观察被引量：3: 2017年; 目的:观察七氟烷应用于非紫绀型先天性心脏病患儿的麻醉诱导效果。方法:将择期行心脏手术的95例非紫绀型先天性心脏病患儿随机分为两组,对照组(n=47)采用氯胺酮进行麻醉诱导,观察组(n=48)采用七氟烷进行麻醉诱导,比较两组患儿不同时刻的血流动力学指标差异、诱导时间以及诱导时的不良反应发生情况。结果:两组患儿入室时(T_0时)MAP、HR、SPO2比较差异无统计学意义(P均>0.05),观察组麻醉诱导后90s(T_3)、120s(T_4)、180s(T_5)、240s(T_6)、插管即刻(T_7)MAP、HR与对照组比较差异有统计学意义(P均<0.05);两组患儿的入睡时间、睫毛发射消失时间、疼痛消失时间比较差异有统计学意义(P均<0.05);观察组诱导时的不良反应发生率低于对照组(P均<0.05)。结论:与氯胺酮比较,七氟烷应用于非紫绀型先天性心脏病患儿麻醉诱导时的心率更稳定、诱导时间更短、不良反应率更低。; 庄小雪方剑吴蕾陈珍珠; 关键词：麻醉

托烷司琼用于腹腔镜术后呕吐的临床观察被引量：2: 2010年; 目的观察托烷司琼对预防腹腔镜手术后呕吐的效果。方法选择择期全麻腹腔镜胆囊切除＋胆总管探查术患者120例,随机分为2组,每组60例。术毕,对照组,给予生理盐水5ml,实验组,给予托烷司琼5mg。观察术后24h内患者恶心呕吐发生情况及严重程度。结果两组患者发生恶心、呕吐,对照组出现恶心、呕吐等不良反应明显高于实验组,有高度显著性差异（P〈0.01）。结论托烷司琼对于腹腔镜手术后所引起的恶心、呕吐有确切的防治作用,是一种经济、有效、安全的治疗方法。; 庄小雪吴文起梁丽霞庄上英罗燕华赵子良; 关键词：托烷司琼腹腔镜呕吐

微创尿路内镜术后疼痛的比较研究被引量：2: 2005年; 目的观察经尿道前列腺切除术(TURP)、经尿道输尿管取石术(URL)和微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)患者术后疼痛程度与规律.方法随机选择一期择期手术成年患者分为4组,Ⅰ组:ⅠLU组为左URL(52例),ⅠRU组右URL(57例),ⅠDU组双侧URL(15例);Ⅱ组:ⅡLP组左MPCNL(66例),ⅡRP组右MPCNL(63例);Ⅲ组TURP(59例);Ⅳ组:ⅣT组TURP(30例),ⅣP 组MPCNL(34例),两亚组均术毕静注氯诺昔康8 mg,继以术后静脉自控镇痛治疗(PCIA) (0.04%,2 ml/h).以视觉模拟评分法(VAS)测评术后24h内最大疼痛程度(Pmax)、术后第24h时点的疼痛程度(P24)和McGill疼痛问卷(MPQ)查询.结果Ⅱ组各亚组与Ⅲ组、Ⅱ组各亚组与Ⅰ组各亚组的Pmax或P24组间比较均有统计学差异(p<0.05);ⅣT的Pmax或P24均小于Ⅲ组(p<0.05),ⅣP的Pmax或P24均小于ⅡLP或ⅡRP(p<0.05),Ⅰ～Ⅲ组术后24h需应用镇痛药者分别为12例(9.7%)、27例(20.9%)和4例(7.3%),各组中应用与无应用镇痛药患者的Pmax或P24组间比较均有显著统计学差异(p<0.05),Ⅰ和Ⅲ组为会阴部'胀痛',Ⅱ组为术侧腰部'钝痛'与'胀痛'.结论 TURP和MPCNL患者术后应积极进行疼痛治疗,氯诺昔康能有效地缓解术后疼痛.; 董庆龙庄小雪欧阳葆怡李逊; 关键词：术后疼痛内窥镜泌尿系统

多模式教学方法在临床麻醉学教学中的应用被引量：1: 2011年; 结合临床麻醉学的教学特点,探讨多媒体计算机辅助教学、临床技能实验法、模拟人演练法相结合的多模式教学方法,并根据该教学方法在教学实践中的应用,进行理论反思。; 庄小雪梁丽霞董庆龙; 关键词：多模式教学临床麻醉学

乌司他丁对兔非通气侧肺功能的保护作用: 2013年; 目的:探讨乌司他丁对兔非通气侧肺功能的保护作用。方法:将30只家兔随机平分为对照组(A组),肺损伤对照组(B组)和乌司他丁治疗组(C组),B组和C组形成急性肺损伤模型,其中,B组采取生理盐水进行静脉滴注,C组采取10000单位/Kg的乌司他丁进行静脉滴注,手术中观察动物的基础值,记录相关数值并取肺楔形病理切片。结果:(P<0.05)B组的肺体质量比值以及肺水含量均明显高于A组和C组,(P>0.05)A组与C组数据差异无统计学意义。与A组比较,B组动物在创伤后30分钟PaO2明显降低,(P<0.05)两组数据差异具有统计学意义,并在4h内维持在较低水平。而C组动物的PaO2水平于30分钟先降低,2h后明显升高,(P<0.05)两组数据差异具有统计学意义。结论:乌司他丁能够改善术中单肺通气的血气指标,对其肺功能有一定的保护作用,值得推广应用。; 陈剑锋陈少娟庄小雪; 关键词：乌司他丁急性肺损伤

不同超前镇痛时点应用氯诺昔康对术后镇痛效果的观察被引量：2: 2006年; 目的观察与比较不同超前镇痛时点应用氯诺昔康(Lorn ixicam)对术后疼痛治疗的效果,并评估其对尿路内镜术后疼痛的治疗作用。方法择期进行URL或MPCNL患者各150例,分别把MPCNL和URL术式患者分为M组和U组,每个组中均有两个观察组(M1和M2,U1和U2)和一个对照组(M3,U3),每组均为50例,M1和U1组于手术开始前10 m in静注氯诺昔康(奈科明有限公司)0.15 mg/kg,M2和U2组于手术结束前10 m in静注氯诺昔康0.15 mg/kg,M3和U3组不使用任何镇痛类药。结果M1组、M2组和M3组Vm ax和V24分别与U1组、U2组和U3组相对应的Vm ax和V24比较均有显著差异(P<0.01)。结论氯诺昔康在手术结束前应用的镇痛治疗结果优于手术开始应用,对URL术后疼痛的治疗效果优于MPCNL。; 庄小雪董庆龙欧阳葆怡; 关键词：超前镇痛氯诺昔康术后镇痛

七氟烷吸入麻醉用于妊娠合并输尿管结石腔镜治疗的安全性被引量：2: 2012年; 目的探讨七氟烷吸入全麻用于妊娠合并输尿管结石行输尿管镜探查术的安全性。方法回顾分析妊娠合并输尿管结石需要行腔镜治疗患者25例,孕13~30周,平均22周。所有患者麻醉诱导采用潮气量呼吸法吸入七氟烷,低流量吸入七氟烷维持麻醉,保留患者自主呼吸,同时监测孕妇MBP、SpO2、HR及胎儿心率、活动度监测,术后随访患者孕期及胎儿分娩情况。结果 25例患者安全完成手术,术中自主呼吸良好,MBP、SpO2、HR平稳。25例患者术后肾绞痛、发热、血尿等症状基本消失,均未发生流产、早产事件,安全度过围产期并产下健康婴儿。结论经面罩七氟烷吸入麻醉用于妊娠合并输尿管结石行腔镜治疗效果确切,苏醒完全,对呼吸循环影响小,对胎儿及孕妇安全,可以使孕妇安全度过围产期。; 陈剑锋庄小雪庄上英董庆龙; 关键词：妊娠七氟烷

依托咪酯复合瑞芬太尼用于宫腔镜电切术的疗效被引量：4: 2017年; 目的:观察瑞芬太尼联合依托咪酯用于宫腔镜电切术的安全性与治疗效果。方法:择期行宫腔镜电切术患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例。60例患者均采用非插管静脉全身麻醉,记录患者麻醉前(t_0)、麻醉诱导后(t_1)、扩张宫颈时(t_2)、术毕患者清醒时(t_3)各个时间点的心率(heart radio,HR)、血氧饱和度(oxygen saturation,SPO_2)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)值,记录患者麻醉起效时间、意识恢复时间、手术时间及不良反应的发生。结果:对照组患者的MAP于t_1、t_2较观察组明显降低(P<0.05),t_1时间点的HR较对照组明显下降,对照组患者注射痛、肌颤、呼吸抑制发生率高于观察组(P<0.05)。结论:瑞芬太尼复合丙泊酚或依托咪酯都适合宫腔镜电切术,具有麻醉效果好,苏醒快等优点,但依托咪酯能够更好地维持血流动力学平稳,降低呼吸抑制及注射痛不良反应的发生。; 庄小雪方剑; 关键词：依托咪酯丙泊酚瑞芬太尼宫腔镜电切术

庄小雪

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