康保华
- 作品数：8 被引量：16H指数：3
- 供职机构：首都医科大学宣武医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 卵巢畸胎瘤相关抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎9例临床分析被引量：4
- 2017年
- 目的探讨抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎的临床特征及诊治策略。方法收集2013年12月至2015年12月首都医科大学宣武医院收治的抗NMDAR脑炎9例女性患者,总结该病的临床特点、诊断方法及治疗策略,并结合文献进行分析讨论。结果抗NMDAR脑炎患者多起病于精神异常或抽搐,临床表现多样,如意识减退、运动障碍、自主神经异常、低通气等。头颅影像学检查,如CT或MRI及脑电图无特异性,脑脊液抗NMDAR抗体阳性为诊断的关键。及时诊治,预后较好。结论抗NMDAR脑炎临床表现以神经及精神异常为主,易误诊而延误治疗。神经、精神科和妇科医生要充分认知该疾病,做到早期诊断,及时给予手术干预,从而改善患者的预后。
- 张清泉周莲娥万安霞康保华肖群王世军
- 关键词：畸胎瘤副瘤综合征
- 腹腔镜稳定跟踪系统与腹腔镜操作助手在手术中的有效性以及安全性的对比研究
- 2021年
- 目的:探讨腹腔镜稳定跟踪系统与腹腔镜操作助手在手术中的有效性以及安全性的差异。方法:选取于2019年1月29日至2019年12月14日在首都医科大学宣武医院妇产科、北京大学人民医院胃肠外科和妇产科、北京大学第三医院普通外科进行腹腔镜微创手术的患者100例为研究对象,按照中央随机法将其分为研究组(n=50)和对照组(n=50),研究组患者运用腹腔镜稳定跟踪系统,对照组患者运用腹腔镜操作助手,比较两组患者的手术有效性和安全性。结果:与对照组患者相比,研究组患者手术过程中腹腔镜取出清洁的次数以及图形稳定性均明显偏优且差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者在操作的灵活有效性、使用舒适性以及改善手术效率方面的总满意度的之间的差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后各项不良事件的发生率的差异均不具有统计学意义(P>0.05);两组患者术后第1天、第2天以及第7~10天的切口愈合良好率之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与腹腔镜操作助手相比,腹腔镜稳定跟踪系统获得的视频图像稳定性明显偏优,腹腔镜取出清洁次数偏少,并且术者的操作满意度以及术后患者病情恢复则不亚于腹腔镜操作助手,具有较好的有效性和安全性。
- 王轩王世军周莲娥万安霞康保华
- 关键词：有效性安全性
- 影响盆腔脓肿形成的多因素分析被引量：3
- 2010年
- 目的研究影响盆腔脓肿(PA)的危险因素,为预防PA的发生及治疗提供帮助。方法采用病例-对照研究方法。研究对象是33例PA患者及30例体检妇女,比较两组间各种因素的差异。结果影响PA发生的危险因素有低体重指数、贫血、低胆固醇、血清前白蛋白降低。结论低体重指数、贫血、低胆固醇、血清前白蛋白减低的患者更宜导致PA的发生。
- 康保华迟心左
- 关键词：盆腔脓肿体重指数血红蛋白前白蛋白
- 卵巢畸胎瘤相关抗NMDAR脑炎六例临床分析被引量：2
- 2017年
- 目的探讨抗NMDAR脑炎合并卵巢肿瘤患者的临床特点,诊断标准及治疗方法。从而总结出适用于妇科医生的相关诊疗方案,提高妇科医生对该病的认识,并指导对该病的诊治,改善患者预后。方法回顾性分析2013年12月至2015年12月首都医科大学宣武医院收治的抗NMDAR脑炎合并卵巢肿瘤的6例临床资料。分析该病临床特点,诊断方案及治疗方法,并进行归纳分析。结果抗NMDAR脑炎患者临床表现特异性较差,头颅MRI等缺乏特异性,脑脊液抗NMDAR抗体检测为诊断的关键。及时诊治,预后较好。结论该病诊治难度大,作为妇科医生要充分认知该疾病,能为妇科卵巢肿瘤筛查、诊断及治疗提供重要意见,同时也能给予及时手术干预,改善预后。
- 张清泉万安霞周莲娥肖群康保华王世军
- 关键词：畸胎瘤副瘤综合征
- 女性盆腔脓肿45例保守与手术治疗方法比较被引量：5
- 2010年
- 目的 探讨女性盆腔脓肿的临床特点和治疗方法.方法 对45例女性盆腔脓肿患者的临床资料进行回顾性分析.11例行手术治疗,34例在超声引导下穿刺抽脓.本组患者中68.9%（31/45）发病年龄为35～48岁,临床表现主要为发热、腹痛及盆腔包块,临床诊断正确率为71.1%（32/45）.误诊率达28.9%（13/45）.结果 手术治疗患者术后联合应用抗生素治疗5～7 d,术后恢复好,痊愈出院.穿刺治疗患者穿刺后腹痛及腹胀症状均立即明显改善,再结合抗生素治疗,3～7d痊愈出院.结论 女性盆腔脓肿病因复杂,临床表现呈现多样化,误诊率较高.治疗以超声引导下穿刺抽脓首选,既有诊断意义,又有治疗价值,避免了炎性反应扩散及脓毒败血症等严重并发症发生.
- 康保华周莲娥迟心左
- 关键词：盆腔炎性疾病脓肿穿刺抽液术
- 妊娠合并脑脓肿2例临床分析并文献复习
- 2017年
- 目的探讨妊娠合并脑脓肿的临床处理方法。方法回顾性分析2009—2014年本院收治的2例妊娠合并脑脓肿患者的临床资料,并结合文献复习其临床表现、诊断及治疗。结果 2例脑脓肿患者均有前期感染因素,临床表现为非特异性中枢神经系统症状,如头痛、恶心、癫痫发作、精神状态改变和局灶性神经系统异常;通过电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)或核磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)辅助诊断;通过穿刺、切开引流脓液确定诊断;治疗措施主要包括抗生素与手术引流。1例足月连硬外麻醉下行剖宫产术,1例足月经阴道自然分娩,2例新生儿均无异常,母亲康复。结论妊娠合并脑脓肿的临床表现缺乏特异性,CT或MRI检查在孕期是安全的,在无产科指征及颅内高压的情况下,可考虑足月阴道分娩;由围产医学科、神经外科、感染性疾病科、麻醉科组成的团队协同共管,可取得最佳母儿结局。
- 康保华迟心左徐建堃赵欣
- 关键词：妊娠脑脓肿分娩
- 绝经后妇女子宫内膜病变的临床分析被引量：2
- 2010年
- 目的探讨绝经后B超发现的子宫内膜病变患者的诊断和处理方法。方法对65例绝经后B超发现子宫内膜病变但无临床症状的妇女行宫腔镜检查,对其进行临床及病理分析,并与同期112例绝经后有出血等症状的子宫内膜病变妇女的检查结果进行对比。结果无症状组病理检查符合绝经后正常表现的32例(49.23%);良性病变31例(47.69%),其中子宫内膜息肉19例,占良性病变的61.29%;不典型增生2例(3.08%);无恶性病变。有症状组绝经后正常表现者35例(31.25%);良性病变49例(43.75%),其中子宫内膜息肉15例(13.39%);不典型增生11例(9.83%);恶性病变17例(15.17%)。结论绝经后无症状子宫内膜病变患者病理以子宫内膜良性病变为主,子宫内膜息肉发病率高,有潜在恶性;阴道超声可作为绝经后子宫内膜病变的筛查手段;宫腔镜检查因其诊断的准确性优于经阴道超声检查(TVS)及诊断性刮宫,应为首选。
- 康保华周莲娥迟心左
- 109例先天性畸形病因及临床分析
- 目的:先天性畸形是影响优生的严重疾病,为减少畸形儿的出生,必须从各个环节入手,尤其是阻断已知的病因更为重要。资料与方法:分析了1986年1月到1995年12月,10年间住院分娩的出生缺陷儿109例,发病率为4.94‰,结...
- 徐方康保华王冬娜
- 文献传递
