张亮
- 作品数：8 被引量：30H指数：3
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- 不同镇静深度下右美托咪定减轻上肢缺血再灌注后心肌损伤的效果观察被引量：2
- 2018年
- 目的比较不同镇静深度下右美托咪定减轻上肢缺血再灌注后心肌损伤的效果。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级使用止血带时间大于1小时的择期单侧上肢前臂手术病人40例,按照完全随机方法将受试对象分为4组,C组(对照组)、D组(BIS值为60~70)、E组(BIS值为70~80)、F组(BIS值为80~90),每组10例。分别于上止血带前(T_0),松止血带后30分钟(T_1)、2小时(T_2)、4小时(T_3)各时点,抽取静脉血4ml。记录各时间点的心率、血压和血氧饱和度以及抽血采用ELISA法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6),硫代巴比妥酸法检测过氧化物丙二醛(MDA),速率法检测肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)。结果 4组的各时点血氧饱合度和T_0及T_(2~3)时点血压和心率均未见明显差异,D、E和F组在T1时均出现血压和心率的下降,C组和D、E、F组在T_(1~3)时点血浆TNF-α与MDA及T_(2-3)时点血浆IL-6、CK、LDH浓度均升高(P<0.05)。与C组比较,D和E、F组在T_(1~3)时点血浆TNF-α与MDA及T_(2~3)时点血浆IL-6、CK、LDH浓度均降低(P<0.05)。与E和F组比较,D组在T_(1~3)时点血浆TNF-α与MDA及T_(2~3)时点血浆IL-6、CK、LDH浓度均降低(P<0.05)。结论不同镇静深度下右美托咪定均能减轻止血带所致缺血再灌注损伤的炎性反应及心肌损伤,且这种效果于镇静深度BIS值为60~70为佳。
- 林江海徐韶怡王萍柯建韩张亮
- 关键词：脑电双频指数缺血再灌注
- 中医骨伤与西医骨科学发展的比较探究
- 目的在对中西医骨科的比较研究中,尝试对骨科的中西医未来发展做一种回应。方法从中西医对骨科的认识、病理解释、诊断机制、治疗方式在过程中的各个环节的平行比较中,凸显二者异同。在研究过程中采用了文献分析法、比较法、案例分析法等...
- 刘晋闽张亮张洁
- 关键词：骨科中医西医
- 文献传递
- 相同镇静深度下右美托咪定与异丙酚减轻上肢缺血再灌注后心肌损伤的效果比较被引量：3
- 2017年
- 目的比较相同镇静深度下右美托咪定和异丙酚减轻上肢缺血再灌注后心肌损伤的效果。方法选择ASA I^II级,使用止血带时间大于1 h的择期单侧上肢前臂手术患者40例,按照完全随机方法分为4组,对照组(C组)、异丙酚组(D组)、右美托咪定组(E组)和右美托咪定+异丙酚组(F组),各10例。记录上止血带前(T0),松止血带后即刻(T1)、松止血带后30 min(T2)、松止血带后2 h(T3)及松止血带后4h(T4)各时点的心率、血压、血氧饱和度及肿瘤坏死因子-(TNF-)、白介素-6(IL-6)、过氧化物丙二醛(MDA)、肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)。结果 4组的各时点血氧饱合度和TO及T3~4时点血压和心率差异均无统计学意义(均>0.05);T2~4时点血浆TNF-、MDA均较TO升高(均<0.05);T3~4时点IL-6、CK、LDH浓度均较T0升高(均<0.05)。与C、D和E组比较,F组T2~4时点血浆TNF-与MDA浓度均降低(均<0.05);T3~4时点血浆IL-6、CK及LDH浓度均降低(均<0.05)。结论在相同镇静深度下,异丙酚与右美托咪定均能减轻止血带所致缺血再灌注损伤的炎性反应及心肌损伤,但效果以异丙酚复合右美托咪定为佳。
- 林江海徐韶怡王萍柯建韩张亮
- 关键词：异丙酚脑电双频指数缺血再灌注
- 股骨粗隆间骨折内固定术后髋内翻原因分析被引量：11
- 2012年
- 股骨粗隆间骨折是临床常见的髋部骨折之一,国内统计约占髋部骨折的35.7%[1]。国外报导非手术治疗死亡率高达35%,手术治疗死亡率比保守治疗的死亡率明显降低,在0.83%～0.9%之间[2]。因此手术治疗、
- 张亮韩雷刘晋闽
- 关键词：股骨粗隆间骨折骨折内固定术髋内翻并发症
- 单纯膝关节滑膜结核诊断进展被引量：1
- 2012年
- 临床单纯的膝关节滑膜结核，症状不典型，表现缺乏特异性，早期确诊困难，因此误诊率较高，经常被误诊为类风湿性关节炎、慢性化脓性关节炎、创伤性滑膜炎及色素性绒毛结节性滑膜炎等[1]。病情延误，可能转化为全关节结核，造成患者膝关节不可挽回的功能障碍。
- 张亮何望刘晋闽
- 关键词：膝关节滑膜结核结核诊断色素性绒毛结节性滑膜炎化脓性关节炎创伤性滑膜炎早期确诊
- 3D打印羟基磷灰石/二氧化锆支架复合血管内皮细胞生长因子165藻酸钙微球缓释系统修复犬大段骨缺损被引量：1
- 2019年
- 目的观察3D打印技术制备的羟基磷灰石/二氧化锆(HA/ZrO2)支架复合血管内皮生长因子(VEGF)165藻酸钙微球缓释系统修复比格犬股骨干骨缺损的能力。方法运用3D打印技术制备HA/ZrO2人工假体,构建复合VEGF165藻酸钙微球缓释系统共培养体系,检测藻酸钙微球包封率、载药量及缓释效果。将16只比格犬根据截取中段股骨干范围分为四组,每组4只。A组:截取犬股骨中段15 mm后,不植入生物材料,作为空白对照组;B组:截取犬股骨中段15 mm后,植入复合VEGF165藻酸钙微球的HA/ZrO2支架,作为股骨干缺损15 mm实验组;C组:同理为截取犬股骨中段25 mm实验组;D组:同理为截取犬股骨中段35 mm实验组。术后大体观察及X线影像学观察;术后12周通过Micro CT扫描、生物力学检测、墨汁染色及甲苯胺蓝染色,综合评价新型HA/ZrO2梯度生物复合材料修复骨缺损的能力。结果制备所得共培养体系中藻酸钙微球包封率为(62.4±3.6)%,载药量为(23.6±2.9)ng/mg,呈缓慢释放。术后大体观察显示四组切口均Ⅰ期愈合。术后X线影像学观察显示:A组随时间推移,形成骨不连;B组人工假体逐渐被新生骨填充,界线逐渐模糊;C组前期反应较A组缓慢,术后12周显示有连续性骨痂通过;D组新骨生成缓慢,仅在断端周围出现新生骨。术后12周新生骨量检测:B组为(238.6±19.1)mm3,C组为(223.3±13.4)mm3,D组为(110.8±6.5)mm3。三组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),而B、C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后12周极限抗压试验结果显示:B组为(49.7±2.3)MPa,C组为(49.8±2.4)MPa,D组为(46.9±3.6)MPa,三组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后12周组织切片显示:B、C组可见血管粗大,有明显分支,周围新生骨增加,期间充满血管网,各组间血管数量大小及形态区别不明显,但B组新生骨数量及血管网较多,D组也可见新生骨,其中有细小血管网,但数量较少。结论3D打印HA/ZrO2
- 王拓全仁夫谢尚举邵荣学张亮
- 关键词：血管内皮生长因子类
- 基于淋巴细胞比值评分的胫骨平台骨折手术部位感染风险的网络计算器
- 2024年
- 目的基于四种淋巴细胞比值相关的炎症-免疫反应标志物构建中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)和C-反应蛋白与淋巴细胞比值(CLR)淋巴细胞比值评分(NPMC-Ls)并开发胫骨平台骨折(TPF)患者手术部位感染(SSI)风险的网络计算器。方法选取2021年1月-2023年5月浙江中医药大学附属杭州市中医院骨伤科治疗的TPF患者197例为研究对象,根据患者术后是否发生SSI,分为SSI组31例,无SSI组166例。收集患者术前四种淋巴细胞比值相关的炎症-免疫反应标志物,包括NLR、PLR、MLR和CLR。通过多因素Logistic回归分析确定SSI风险危险因素。使用R语言中rms、survival、dca.R和Dyn Nom等包开发TPF患者SSI风险的网络计算器。结果197例TPF患者中,SSI发生率为15.74%(31/197)。SSI组患者NLR、PLR、MLR和CLR均高于无SSI组患者(P<0.05)。NLR、PLR、MLR、CLR的最佳截断值分别为3.02、203.23、0.56及39.73。多因素Logistic回归分析结果显示年龄、体质量指数(BMI)、NPMC-Ls为TPF患者术后SSI的危险因素(P<0.05)。包含年龄、BMI和NPMC-Ls的网络计算器(https://npmcls.shinyapps.io/TPF_SSIapp/)可以有效预测TPF患者SSI风险。结论年龄、BMI和NPMC-L与TPF患者SSI风险相关。网络计算器可以协助临床医生有效预测SSI风险从而采取相应的预防和治疗措施。
- 张亮乐军傅晓婷杨贺杰孟亚轲
- 关键词：胫骨平台骨折手术部位感染淋巴细胞
- 中医骨伤与西医骨科学发展的比较探究被引量：12
- 2011年
- 中西医长期并存、共同发展是我国医学面临的现实和长期发展的方向。中西医骨科学均是各自医学发展中的重要标准,在对中西医骨科的比较研究中,尝试对骨科的中西医未来发展作一种回应。通过对中西医骨科在病理解释、诊断机制、治疗方式在过程中的各个环节的平行比较中,凸显两者的异同。勾勒出中西医骨科各自独特的发展历史和理论方法特点,旨在说明两种不同的医学体系在临床实践中可以形成优势互补,并且在治疗理念上趋于同一性。
- 张亮刘晋闽张洁
- 关键词：骨科中医学西医学
