张伟华
- 作品数：26 被引量：114H指数：5
- 供职机构：天津市人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家重点实验室开放基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- UPLC-TOF-MS对结直肠癌代谢组学早期标志物的临床研究被引量：1
- 2019年
- 为探究结直肠癌患者体内异常代谢通路及发现肿瘤代谢标志物,将结直肠癌患者22例纳入CRC组,痔患者16例纳入对照组。利用超高效液相色谱串联飞行时间质谱(UPLC-TOF-MS)的定性鉴别能力,对结直肠癌患者与正常人组织样本中的代谢物进行分析,通过主成分分析和正交偏最小二乘分析进行统计学描述,结合人类代谢组数据库进行筛选。结果显示,最终在正负模式下共筛选出3种具有显著性差异且与结直肠癌有密切关联的代谢物,分别为氨基乳糖苷、核黄素环-4’,5’-磷酸盐和琥珀酸。结果表明,该方法可对结直肠癌组织样本中的代谢物进行快速检测,筛选出的代谢标志物可以对结直肠癌的诊断、分期以及发病机制研究提供重要帮助。
- 张昭孙露张伟华董林毅张锡朋
- 关键词：结直肠癌代谢组学
- 药物通过gasdermin家族蛋白介导的细胞焦亡途径与抗肿瘤治疗研究进展被引量：2
- 2020年
- 细胞焦亡是一种以促炎为特点的细胞程序性死亡方式,其生物学特征为依赖于半胱氨酸天冬蛋白酶(caspases)家族蛋白切割gasdermin家族蛋白,使活化的gasdermin家族蛋白在质膜上形成离子穿孔,导致细胞肿胀裂解。目前已知的细胞焦亡信号途径包括gasdermin-D(GSDMD)介导的经典途径和非经典途径,以及gasdermin-E(GSDME)介导的化疗药物等处理后的细胞焦亡途径。越来越多的研究显示,细胞焦亡与肿瘤细胞死亡及相关正常组织细胞损伤密切相关,陆续有多种药物或者提取物被证实其抗肿瘤分子机制与焦亡相关,这为抗肿瘤治疗的研究提供了新的思路和方法。本文就细胞焦亡的分子机制与焦亡相关药物抗肿瘤治疗的研究进展进行综述。
- 殷婷婷(综述)张春泽张伟华
- 关键词：抗肿瘤治疗
- 大肠癌手术治疗患者高额住院费用关联规则挖掘
- 2023年
- 目的 挖掘大肠癌手术治疗患者高额住院费用出现的预警信息,为减轻大肠癌手术治疗患者经济负担提供依据和对策。方法 收集2018-2020年某医院大肠癌患者的住院信息,利用Apriori算法挖掘各因素与高额住院费用之间潜在的强关联规则。结果 共纳入305例患者,患者手术治疗次住院费用的中位数为83591元(IQR=22877元),P_(75)为97776元。多元线性回归分析结果显示大肠癌患者住院费用的相关因素包括:住院天数、其他伴随手术数量、疾病发现途径、病理分期、分化程度、延迟就诊时间6项因素(P<0.05)。Apriori算法挖掘出的14条与高额住院费用相关的强规则中,9条与住院天数相关,7条与病理分期、疾病发现途径相关。满足强关联规则的患者出现高额费用的概率均是全部患者的3倍以上。结论 大肠癌手术治疗患者高额住院费用的主要预警信息包括:住院天数≥30天、病理分期为D期、因症就诊。通过规范临床路径、建立住院天数监控反馈机制、优化住院患者诊疗流程、开展大肠癌健康教育和人群筛查或有利于控制高额住院费用的产生。
- 周江涛何高兴张伟华赵丽中孙忠芦文丽
- 关键词：大肠癌住院费用关联规则APRIORI算法
- 痔疮治疗中医新方挖掘以及分子机制研究被引量：6
- 2018年
- 通过中医传承辅助系统挖掘痔疮治疗新方,联合整合药理学平台分析新方潜在作用分子靶点和信号通路.以《中医方剂大辞典》为基础汇编痔疮治疗中药方剂数据库,通过辅助系统软件计算获得药物使用频次并挖掘新方.以整合平台提供的功能模块进行靶标推算、网络布局等计算,建立新方的成分-靶标网络、新方-痔疮相关靶标网络,在功能分析和通路分析结果推导并揭示了新方作用的痔疮相关靶标分子机制.结果表明:完成对痔疮组方数据库提供的295个方剂进行分析,计算得到方剂药物使用频次,获得3首新方剂,深入研究了新方剂的分子机制.运用中医传承辅助系统以及整合药理学平台,可以从宏观和微观角度对痔疮的中药治疗挖掘新方并研究潜在分子机制,为研究中医方剂的计算推演提供了方向指导.
- 赵振营张伟华赵丽中张春泽张锡朋刘昌孝
- 关键词：痔疮中医传承辅助系统中药复方
- B3GNT3在胰腺癌组织中的表达及其临床意义
- 2020年
- 目的检测β-1,3-N-乙酰氨基葡萄糖氨基转移酶3(B3GNT3)在胰腺癌组织中的表达情况,分析其临床意义。方法采用生物信息学的方法分析B3GNT3在胰腺癌组织及癌旁正常组织中的mRNA水平,并分析其表达与胰腺癌患者的生存率间的关系。回顾性分析78例接受手术治疗的胰腺癌患者的临床病理资料。采用免疫组化法检测胰腺癌组织和癌旁正常组织中的B3GNT3蛋白表达水平,分析其与肾透明细胞癌患者临床病理特征的关系。结果生物信息学分析结果显示,B3GNT3的mRNA在胰腺癌组织中显著高表达,并与患者总生存率和无病生存率显著相关。免疫组化结果表明,B3GNT3在胰腺癌组织中的表达明显高于癌旁正常组织。B3GNT3在胰腺癌组织中的高表达与肿瘤分期、肿瘤大小及淋巴结的转移情况相关(均P<0.05),而与年龄、性别、肿瘤分级无关(均P>0.05)。结论B3GNT3在胰腺癌的进展演变中发挥重要作用,有望成为胰腺癌重要的治疗靶点和一个潜在的生物标志物。
- 陈靖张伟华许晨
- 关键词：胰腺癌预后
- 低位直肠癌极限保肛术后肛门动力学研究被引量：2
- 2018年
- 目的:通过分析手术前后及正常值的三维高分辨率肛门直肠测压法(3D HR-ARM)中各项测量指标间的差异及相关性,研究行低位直肠癌极限保肛术后肛肠动力学变化。方法:选取经结肠镜确诊为低位直肠癌并行保肛手术治疗的患者66例,手术前后分别进行3D HR-ARM检查,获取肛管动力学指标和直肠容量及感觉指标,分别与正常值做单样本t检验以及术前、术后配对t检验,进行统计学分析。结果:直肠癌患者术前肛门最大静息压[(84.35±29.41) mmHg]、肛门最大收缩压[(205.89±77.01) mmHg]均较正常值[(69.1±1.6) mmHg、(183.3±5.5) mmHg]增大,处于痉挛状态,差异有统计学意义(P<0.05);术前初始排便阈值[(76.56±27.50) mL]、最大耐受阈值[(123.56±34.53) mL]较正常值[(98.4±3.1)mL、(150.5±3.1) mL]减小,差异有统计学意义(P<0.05);低位直肠癌极限保肛术后直肠感觉功能指标较术前及正常范围均减小,差异有统计学意义(P<0.05),肛门内外括约肌均可恢复到正常的收缩功能,但与正常值水平相比仍稍低。结论:低位直肠癌极限保肛术后部分肛肠动力学指标明显改善,但部分神经功能降低,术中应尽量避免造成肛直周围神经丛损伤。
- 张春泽郑欣怡宇永军顾程张颖张伟华
- 关键词：低位直肠癌
- 低位直肠癌保肛术后吻合口瘘的临床分析
- 目的:探讨低位直肠癌保肛术后吻合口瘘发生的原因及措施。方法:回顾性分析183例低位直肠癌保肛术后发生吻合口瘘的临床资料。结果:在183例低位直肠癌保肛手术中,发生吻合口瘘9例,占4.92%。通过积极有效的处理均得到临床满...
- 张伟华纪烈臣
- 关键词：低位直肠癌保肛手术吻合口瘘
- 经括约肌间瘘管结扎术与传统肛瘘手术治疗低位单纯性肛瘘的疗效对比分析被引量：1
- 2021年
- 目的:研究经括约肌间瘘管结扎术(Ligation of intersphincteric fistula tract,LIFT)治疗低位单纯性肛瘘的疗效及安全性,为临床治疗方案的选择提供指导意义。方法:选择2019年7-9月收治的30例低位单纯性肛瘘患者,所有患者随机分成两组,观察组采用LIFT手术治疗,对照组采用肛瘘切开术,每组15例。对两组患者的临床疗效、创面愈合时间、术后48 h疼痛程度视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分、肛门功能Wexner评分、肛管直肠压力测定、复发率进行对比分析。结果:观察组治愈率80.00%(12/15);对照组治愈率86.67%(13/15)。观察组在治愈率上与对照组比较差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组在创面愈合时间、术后48 hVAS评分、术后1个月、3个月Wexner评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0.01)。术前与术后3个月对比,观察组肛管直肠的静息压和肛管最大收缩压比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组肛管直肠的静息压差异无统计学意义(P> 0.05),肛管最大收缩压差异有统计学意义(P <0.05)。对照组术后3个月肛管最大收缩压明显低于观察组术后3个月肛管最大收缩压,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组和对照组半年累积复发概率分别是16.66%(2/12)和15.38%(2/13),χ^(2)=2.12,P=0.89。结论:LIFT手术与传统切开术比较,LIFT手术切口小,恢复快,疼痛轻微,最大限度的保留肛门括约肌,无肛门失禁发生,符合微创理念,是治疗肛瘘更加理想的术式。
- 肖倩吴优张磊昌马晓飞张伟华许晨
- 关键词：肛瘘切开术肛瘘微创
- 人参皂苷减轻结肠癌化疗副反应机制的研究进展被引量：5
- 2019年
- 人参被列为上品药物,具有保护心脑血管、神经系统及肝功能等广泛的药理作用,并有明显的抗肿瘤、协同化疗作用及减轻化疗副反应的作用。结肠癌是常见的消化系统恶性肿瘤之一,目前临床上对结肠癌的治疗常以手术、化疗以及中药辅助化疗的方法,部分患者常因不能耐受化疗副反应而终止药物化疗,导致患者生存质量普遍下降。最新研究表明,化疗药物可通过半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶和gasdermin E介导正常细胞的焦亡产生相关毒副作用。查阅国内外人参皂苷药理作用的相关研究资料,并进行分析、综述,发现人参皂苷能抑制细胞焦亡、减轻结肠癌化疗副反应。
- 王启龙张春泽张伟华
- 关键词：人参皂苷化疗副反应结肠癌细胞凋亡半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶
- 低位直肠癌保肛术后吻合口瘘的临床分析
- 目的：探讨低位直肠癌保肛术后吻合口瘘发生的原因及措施。
方法：回顾性分析183例低位直肠癌保肛术后发生吻合口瘘的临床资料。
结果：在183例低位直肠癌保肛手术中，发生吻合口瘘9例，占4.92%。通过积...
- 张伟华纪烈臣
- 关键词：低位直肠癌保肛手术吻合口瘘
