- 雷帕霉素药物洗脱支架在急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入治疗中的应用被引量：1
- 2006年
- 目的:探讨雷帕霉素药物洗脱支架(CypherTM)在急性冠脉综合征(ACS)经皮冠状动脉介入(PCI)治疗中应用的安全性和有效性。方法:选择我院2002年6月至2005年6月期间收住的ACS患者196例,分为两组:药物支架组和普通支架组。随访6个月,评价两组间的治疗效果。结果:药物支架组糖尿病患者比例(22.4%)较普通支架组(10.2%)高,药物支架内径犤(2.6±0.3)mm犦小于普通支架犤(3.1±0.2)mm犦,药物支架长度犤(23.6±10.6)mm犦长于普通支架犤(17.1±9.5)mm犦(P<0.01)。PCI术后6个月随访显示,药物支架组的主要心脏事件(MACE)发生率(2.1%)及再狭窄率(2.1%)均较普通支架组低(11.2%,12.3%)(P<0.01)。结论:有选择地应用CypherTM支架是安全和有效的,其可以使MACE的发生率及再狭窄率明显降低。
- 张凌宇梁岩徐国帆陈聪陈杰山蒋学军陆宇
- 关键词：冠状动脉疾病冠状动脉再狭窄
- 卡托普利治疗急性冠脉综合征合并心房颤动的临床疗效被引量：1
- 2008年
- 目的:探讨转换酶抑制剂(ACEI)卡托普利在急性冠脉综合征(ACS)合并心房颤动(房颤)治疗中的作用。方法:选择我院1998年1月至2004年1月期间收住的急性冠脉综合征合并心房颤动患者126例,分为ACEI治疗组(82例)和对照组(44例),随访2年,评价两组的治疗效果。结果:ACEI治疗组房颤再发率、转为永久性房颤的发生率及缺血相关事件均明显低于对照组,P(0.05。结论:ACEI类药物早期、长期应用于ACS,对治疗ACS合并房颤是有效的。
- 张凌宇梁岩徐国帆陈聪叶海鹏陈杰山
- 关键词：转换酶抑制剂卡托普利心房颤动
- 脂蛋白磷脂酶A2活性与动脉粥样硬化斑块稳定性的相关性被引量：1
- 2017年
- 目的研究脂蛋白磷脂酶A2活性与动脉粥样硬化斑块稳定性的相关性,探讨脂蛋白磷脂酶A2活性是否是易损斑块的危险因子。方法根据颈动脉彩超或冠脉造影检出斑块,冠脉造影检出冠脉闭塞,将研究对象分为4组:无斑块组、稳定斑块组、不稳定斑块组和破裂斑块组,分别检测并对比分析四组脂蛋白磷脂酶A2活性(Lp-PLA2)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、低密度脂蛋白(LDLC)、五聚素3(PTX3)等。结果四组间Lp-PLA2、LDLC、hs-CRP、PTX3水平间差异具有统计学意义(P<0.05),稳定斑块组、不稳定斑块组和破裂斑块组的Lp-PLA2、LDLC、hs-CRP、PTX3水平均显著高于无斑块组,不稳定斑块组和破裂斑块组的Lp-PLA2、LDLC、PTX3水平均显著高于稳定斑块组,破裂斑块组的Lp-PLA2、LDLC、hs-CRP、PTX3水平均显著高于不稳定斑块组;Logistic回归分析最后筛选出Lp-PLA2、LDLC、hs-CRP、PTX3为斑块稳定的影响因素(P<0.05),且均为危险因素。结论脂蛋白磷脂酶A2活性与动脉粥样硬化斑块稳定性紧密相关,且为危险因素,对斑块稳定存在一定程度的预测作用。
- 陈聪张凌宇吴冠霖林瑞挺
- 关键词：动脉粥样硬化斑块稳定性超敏C反应蛋白
- DSA引导下置入腔静脉滤网对深静脉血栓形成后PE的预防作用观察被引量：2
- 2014年
- 目的：研究DSA引导下置入腔静脉滤网对深静脉血栓形成后PE的预防作用。方法采用随机数字表法将2013年3月~2014年3月于我院就诊的100例深静脉血栓形成患者随机分为两组，两组患者均进行溶栓手术，试验组在手术前DSA置入腔静脉滤网，对照组服用溶栓药物及抗凝药物，比较两种治疗方法PE的发生率。结果两组患者治疗后，观察组总有效率为96.0%，肺栓塞发生率为2%；对照组总有效率为84.0%，肺栓塞发生率为14%，两组总有效率及肺栓塞发生率均具有统计学差异（P<0.05）。结论 DSA引导下置入腔静脉滤网预防深静脉血栓形成后肺栓塞的发生疗效显著，值得临床进一步推广。
- 张凌宇
- 关键词：腔静脉滤网深静脉血栓肺栓塞数字减影血管造影
- 术前负荷量阿托伐他汀对急性心肌梗死患者急诊PCI术中无复流现象及心功能的影响被引量：6
- 2017年
- 目的探讨术前负荷量阿托伐他汀对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊PCI术中无复流现象(NRP)及心功能的影响。方法 140例因STEMI行PCI术患者随机分为研究组和对照组,每组70例。对照组予常规治疗,研究组在此基础上予80 mg阿托伐他汀嚼服,观察两组术中心肌梗死溶栓(TIMI)血流分级、NRP发生率及术后N端B型利钠肽前体(NT-pro BNP)水平、心功能指标等情况。结果研究组NRP发生率明显低于对照组(17.1%vs 32.9%,P<0.05)。术后3 d及1、3、6个月两组患者的NT-pro BNP、左室舒张末容积指数(LVEDVI)、左室收缩末容积指数(LVESVI)水平呈下降趋势,左室射血分数(LVEF)呈升高趋势,且以研究组更为显著(P<0.05)。结论急诊PCI术前负荷量阿托伐他汀可有效预防STEMI患者术中NRP的发生,并对心功能有积极的影响。
- 陈聪张凌宇杨永聪吴冠霖林瑞挺陈浩然
- 关键词：阿托伐他汀心肌梗死
- 房颤射频消融术的风险因素和护理对策
- 2013年
- 目的探讨房颤射频消融术的风险因素及护理对策。方法选取接受房颤射频消融术患者50例，分析风险因素，并针对风险因素给予相应护理对策。结果所有患者均成功消融，房颤发作的患者13例，病情发展为慢性房颤3例。手术前有房颤病史的患者术后房颤发生率为71．4％，术前无房颤病史的患者术后房颤发生率为8．3％（P〈0．05）。房颤射频消融术的主要风险因素为术前有无房颤病史、LVEF〈50％及术中诱发房颤。结论给予患者射频消融术前要先知晓患者术前有无房颤病史、LVEF及术中诱发房颤，手术后给予患者针对性护理，能够有效降低患者术后房颤发生率。
- 蒋学军邱伟兰黄燕萍张凌宇
- 关键词：心房颤动房颤射频消融术护理对策
- 胺碘酮治疗急性心肌梗死室性心律失常的临床应用被引量：4
- 2008年
- 目的:评价胺碘酮治疗急性心肌梗死(AMI)室性心律失常的疗效和安全性。方法:观察180例AMI患者采用胺碘酮治疗室性心律失常的疗效和安全性,随访1年。结果:反复发作的持续性室速、室颤患者,首剂3～5mg/kg胺碘酮,10min内静脉注射;再以1.0～1.5mg/min维持,室速均被有效终止。以200mg/d胺碘酮作为长期维持量能有效地控制室性早搏。结论:采用胺碘酮治疗AMI患者室性心律失常效果满意,安全可靠。
- 张凌宇梁岩徐国帆陈聪叶海鹏
- 关键词：胺碘酮急性心肌梗死室性心律失常随访
- 稳心颗粒对急性心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗术中再灌注心律失常的影响被引量：6
- 2005年
- 目的:观察稳心颗粒对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)中再灌注心律失常(RA)的影响。方法:选择符合诊断标准并有直接PCI指征的AMI患者105例,随机分为治疗组及对照组,对照组在常规药物治疗上行直接PCI,治疗组在上述治疗上加用稳心颗粒,观察术中、术后RA的发生情况。结果:治疗组RA发生率(36.2%)明显低于对照组(72.3%),2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:稳心颗粒对RA尤其是室性心律失常有较好治疗和预防作用。
- 梁岩陈聪徐国帆陈杰山张凌宇叶海鹏何艳华
- 关键词：心肌梗死稳心颗粒心肌再灌注心律失常
- 特发性室性心动过速非药物治疗方法的临床研究被引量：1
- 2005年
- 目的:通过对13例特发性室性心动过速(IVT)的射频消融病例的疗效观察,探索射频消融术(RFCA)作为非药物性治疗方法治疗IVT的可行性、安全性和有效性。方法:13例IVT患者中男性9例,女性4例,术前停用任何抗心律失常药5个半衰期以上。采用心内激动顺序标测及起搏标测两种方法相结合来确定消融靶点。射频消融均采用温度控制方式进行,温度上限为60℃,功率上限为50W。成功标准为消融过程中心动过速终止且不能再诱发。结果:13例患者中12例诱发出心动过速者均消融成功,总成功率为92.3%。其中5例右室特发性室速中4例消融靶点位于流出道间隔部,1例位于流出道游离侧;7例左室特发性室速中5例消融靶点于左心室间隔中下部,1例左心室流出道,1例近心尖部未能稳定诱发心动过速,术后不能诱发,但随访二月时再发室性心动过速,再次行消融取得成功。成功病例中术后未使用任何抗心律失常药,随访半年未见再发室性心动过速。另外1例电生理检查未诱发出心动过速者经采用起搏标测,仅10导联相吻合试行消融,术后一个月再发室性心动过速。所有病例术中未出现心包填塞、房室传导阻滞等手术相关性严重并发症。结论:射频消融术治疗IVT成功率高、安全性高,可以作为IVT非药物治疗的首选治疗手段。
- 陈聪梁岩徐国帆杨平珍叶海鹏张凌宇陈杰山邱伟兰蒋学军陆宇
- 关键词：室性心动过速特发性射频消融术
- 重症病毒性心肌炎致Ⅲ度房室传导阻滞合并肝损害1例
- 2012年
- 1病例报告
患者，女，23岁，因发热伴胸闷、心悸入院。入院前4天无明显诱因出现发热，测最高体温为38．5℃，于2天前出现心悸、头晕、伴有口唇发绀、肢体冰凉，无头痛，有晕厥一次，时间短，自行醒转，曾在当地卫生所治疗（输注果糖等），患者症状无缓解，遂来我院就诊。入院时行心电图提示Ⅲ级房室传导阻滞，心率35次／min，血压70—80／50-60mmHg，出现休克，即给予山莨菪碱、多巴酚丁胺、异丙肾上腺素、人免疫球蛋白、甲强龙、补液等积极抢救治疗O经抢救后患者头晕稍缓解。
- 吴冠霖陈聪张凌宇谭爱梅曾海燕
- 关键词：重症病毒性心肌炎肝损害异丙肾上腺素人免疫球蛋白抢救治疗
