张凤
- 作品数：6 被引量：16H指数：3
- 供职机构：重庆医科大学附属第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 快速康复外科(FTS)护理在结直肠癌患者围术期中的应用观察
- 2021年
- 研究探讨结直肠癌患者采取快速康复外科护理的应用价值。方法:选择2020年1月至2021年1月治疗的患者80名,根据不同入院时间分为两组有,对照组传统护理,观察组快速康复护理,观察术后康复情况。结果:快速康复外科护理后患者的进食时间、下床活动时间等指标少于对照组, P<0.05。结论:直肠癌患者采取快速康复外科护理,可以减少术后康复时间,让患者早日下床进行活动锻炼,增强满意度和护理质量,值得推广应用。
- 张凤
- 关键词：结直肠癌
- 福辛普利对非酒精性脂肪性肝炎大鼠肝纤维化的作用被引量：2
- 2012年
- 目的探讨福辛普利对高脂饮食诱导的非酒精性脂肪性肝炎大鼠肝纤维化的作用,以及对瘦素和脂联素血清水平和在白色脂肪组织中基因表达水平的影响。方法将40只健康雄性Sprague Dawley(SD)大鼠适应性饲养1周后,随机分为正常对照组(NC组,普通饮食+生理盐水灌胃)、模型组(HC组,高脂饮食+生理盐水灌胃)、药物对照组[NF组,普通饮食+福辛普利3.6 mg/(kg.d)灌胃]和药物干预组[HF组,高脂饮食+福辛普利3.6 mg/(kg.d)灌胃],每组10只。喂养24周后处死,检测各组大鼠谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、甘油三酯(triglycerides,TG)、低密度脂蛋白(low-density lipoprotein,LDL)、转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)、透明质酸(hyaluronic acid,HA)、瘦素和脂联素的血清水平,比较各组大鼠脂肪组织瘦素和脂联素mRNA水平以及肝组织的胶原蛋白(collagen)Ⅰ蛋白表达和病理改变。结果与HC组(ALT:91.30±30.71;TG:2.25±0.31;LDL:1.53±0.31;TGF-β:125.95±8.23;HA:165.72±29.13;瘦素:130.61±35.56;脂联素:5.97±2.19)相比,HF组血清ALT(50.20±12.13,P<0.05)、TG(1.09±0.34,P<0.01)、LDL(1.16±0.13,P<0.05)、TGF-β(72.55±23.2,P<0.01)、HA(90.13±27.42,P<0.01)和瘦素(31.74±36.35,P<0.05)水平显著降低,脂联素(21.60±8.43,P<0.01)水平显著升高;脂肪组织的脂酸素mRNA水平显著升高,而瘦素的mRNA水平变化无显著意义(P>0.05);肝组织collagenⅠ蛋白表达显著降低(P<0.05);福辛普利能减轻肝细胞脂肪变性、炎症浸润和纤维化程度。结论福辛普利可能通过下调血清瘦素水平,上调脂联素的血清水平和其在脂肪组织的基因表达,对非酒精性脂肪性肝炎大鼠具有保肝和抗肝纤维化作用。
- 刘波吴小翎张霞张伟吴蓉肖晓秋张凤周华梅王璐璐
- 关键词：福辛普利非酒精性脂肪性肝炎肝纤维化瘦素脂联素
- 福辛普利对非酒精性脂肪性肝炎大鼠肝组织ACE和ACE2基因mRNA转录水平的影响被引量：4
- 2012年
- 目的探讨福辛普利对高脂饮食诱导的非酒精性脂肪性肝炎(Nonalcoholic steatohepatitis,NASH)大鼠肝组织ACE和ACE2基因mRNA转录水平的影响,为阐明NASH的发病机制及探索新的治疗策略提供实验依据。方法将40只雄性SD大鼠用普通饲料喂养1周后,随机分为4组:正常对照组(NC组,普通饲料+生理盐水1 ml灌胃)、高脂组(HC组,高脂饲料+生理盐水1 ml灌胃)、药物对照组[NF组,正常饲料+福辛普利3.6 mg/(kg.d)灌胃]和药物干预组[HF组,高脂饲料+福辛普利3.6 mg/(kg.d)灌胃],每组10只。给药24周后,分析各组大鼠肝组织病理学变化,检测各组大鼠血清中谷丙转氨酶(Alanine aminotransferase,ALT)、碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase,ALP)、甘油三酯(Triglycerides,TG)、低密度脂蛋白(Low-density lipoprotein,LDL)、转化生长因子-β(Transforming growth factor-β,TGF-β)、血管紧张素转换酶(Angiotensin-convert ingenzyme,ACE)、ACE2、血管紧张素Ⅱ(AngiotensinⅡ,AngⅡ)和Ang(-1-7)的水平;RT-PCR检测各组大鼠肝组织ACE和ACE2基因mRNA的转录水平;Western blot检测各组大鼠肝组织Ⅰ型胶原蛋白(CollagenⅠ)的表达水平。结果给药24周后,HF组非酒精脂肪性肝病活动度评分和肝纤维化程度与HC组相比,均明显下降(P<0.001);HF组血清中ALT、ALP、TG、LDL、TGF-β、ACE和AngⅡ的水平均明显低于HC组(P<0.05),而ACE2和Ang(-1-7)的水平均明显高于HC组(P<0.05);福辛普利可显著降低肝组织ACE基因mRNA的转录水平(P<0.001)和CollagenⅠ蛋白的表达水平(P<0.01),升高ACE2基因mRNA的转录水平(P<0.01)。结论福辛普利可能通过下调ACE和上调ACE2的生成和表达,从而降低AngⅡ和升高Ang(-1-7)的生成,具有改善NASH和抗肝纤维化作用。本实验为阐明NASH的发病机制及探索新的治疗策略提供了实验依据。
- 刘波吴小翎张霞张伟吴蓉肖晓秋张凤周华梅王璐璐
- 关键词：福辛普利非酒精性脂肪性肝炎血管紧张素转换酶
- 非酒精性脂肪性肝病男性患者的冠心病发病风险与血管紧张素Ⅱ水平的相关性研究被引量：7
- 2013年
- 目的:探讨非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)男性患者的冠心病(coronary heart disease,CHD)发病风险与血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)水平的相关性。方法:受试者均为不吸烟男性。正常对照组35名,病例组85名。测定其血清AngⅡ浓度,胰岛素抵抗指数稳态模型(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)评估其胰岛素抵抗程度,Framingham风险评分(Framingham risk score,FRS)预测其未来10年CHD发病风险。病例组按有无合并代谢综合征(metabolic syndrome,MS)分为MS(+)组和MS(-)组,按FRS是否小于0分为FRS<0组和FRS≥0组。结果:AngⅡ浓度在MS(-)组显著高于正常对照组(P<0.001),而在MS(+)组较MS(-)组无统计学差异。FRS在MS(-)组显著高于正常对照组(P=0.035),且MS(+)组亦显著高于MS(-)组(P=0.042)。AngⅡ浓度在FRS≥0组显著高于FRS<0组(P=0.017)。10年CHD发病率与空腹胰岛素、HOMA-IR和AngⅡ浓度呈显著正相关(r’=0.248、0.335、0.222,P’=0.009、<0.001、0.02)。结论:NAFLD男性患者未来10年CHD发病风险明显增高,与胰岛素抵抗程度及AngⅡ浓度呈正相关。抑制AngⅡ可能有助于降低NAFLD男性患者的CHD发病风险。
- 徐诣芝王乐张凤邱秋刘美玲张桂蓉吴小翎张霞
- 关键词：代谢综合征非酒精性脂肪性肝病冠心病
- 肾素-血管紧张素系统阻断剂治疗代谢综合征的进展被引量：3
- 2012年
- 代谢综合征以胰岛素抵抗为主要特征,是心血管疾病的危险因素。非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是代谢综合征在肝脏的表现。肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensin system,RAS)的激活参与了代谢综合征的发生、发展,阻断RAS的激活是代谢综合征的治疗途径之一。RAS阻断剂包括血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitor,ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(angiotensin receptor blockade,ARB),可降低血压、改善胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗,但RAS阻断剂对NAFLD的疗效尚存在争议。该文就RAS阻断剂治疗代谢综合征的进展进行了综述。
- 张凤周华梅张霞
- 关键词：代谢综合征肾素-血管紧张素系统非酒精性脂肪性肝病
- 十二指肠球部溃疡并间质瘤1例报道
- 2010年
- 患者,男,55岁,因＂间断黑便19年,再发7个月＂入院.19年前不明原因出现黑便,胃镜诊断为＂十二指肠球部溃疡伴出血＂,治后缓解.其后多次复发.本次入院前7个月再次出现黑便,自行服药（具体不详）后缓解.入院前10 d出现不明原因返酸、烧心.入院查体：贫血貌,心肺及腹部无阳性体征.辅助检查：大便隐血阳性;血常规示重度贫血（HGB56 g/L）;肝功能异常[碱性磷酸酶（ALP）369 U/L,γ-谷氨酰转移酶（GGT）415 U/L,总胆红素（TB）35.4/μmol/L,结合胆红素（CB）24.4μmol/L,游离胆红素（UCB）11.0μmol/L];肿瘤标志物阴性;胃镜示十二指肠球部溃疡并出血;CT示胰头区占位性病变,胆总管受压扩张,胰管不扩张,考虑十二指肠占位性病变或胰头癌可能.经内科治疗出血停止遂转外科手术.
- 邱秋张凤鄢雄张霞
- 关键词：间质瘤Γ-谷氨酰转移酶胃镜诊断入院查体阳性体征
