张君 作品数:22 被引量:33 H指数:4 供职机构: 北京市疾病预防控制中心 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
职业性电焊工尘肺诊断与鉴定中相关问题探讨 被引量:3 2021年 电焊工尘肺因发病缓慢、病程长,X射线胸片影像表现不具有明显的特征性,与支气管炎等疾病不易鉴别,因此在职业健康监护检查时容易漏诊甚至误诊。本文通过对2例职业性电焊工尘肺患者职业健康检查、职业病诊断和鉴定过程中相关问题的探讨,为同行提高尘肺病职业健康检查能力,切实保障劳动者的健康权益提供参考。 张君关键词:职业健康检查 1例农民工尘肺病患者跨省重复诊断引发的思考 2022年 农民工是接触粉尘作业的主要职业群体。由于其工作流动性大,加之用人单位之间缺乏有效的沟通渠道,农民工职业性粉尘危害接触史及职业病诊断情况难以完整掌握,导致一些劳动者分别向户籍和用人单位所在地的职业病诊断机构多次申请职业病诊断,意图重复获得工伤保险补偿,严重损害了国家利益。本文所介绍的即为在不同省市之间重复进行职业病诊断,且诊断结论与首次鉴定结论不一致的病例。 张君关键词:尘肺病 运用法律法规解决职业病诊断与鉴定工作中的疑难问题 2017年 2011年和2013年,国家重新修订实施的《中华人民共和国职业病防治法》(以下简称《防治法》)及《职业病诊断与鉴定管理办法》(以下简称《管理办法》),明确了监管部门在职业病诊断与鉴定过程中的相关责任,针对劳动者特别是农民工的问题明确了争议解决的途径,消除了劳动者申请职业病诊断与鉴定的门槛。 张君关键词:职业病 法律规范 1例壹期石棉肺诊断鉴定分析 被引量:1 2015年 在劳动者申请职业病诊断与鉴定的过程中,我们发现用人单位虽然能够为劳动者出具职业病危害接触史,但往往只出具主要的职业病危害因素,忽略或不提其他职业病危害因素。劳动者接触的职业病危害因素对于能否正确做出诊断与鉴定结论十分重要。现介绍1例壹期石棉肺病例的诊断鉴定经过,供同仁借鉴。 张君关键词:石棉肺 职业病危害 职业病诊断 锅炉工 煤工 石棉粉尘 尘肺病诊断与鉴定结论差异原因分析 被引量:4 2015年 尘肺病是我国最主要的职业病,不仅患病人数多,而且危害大,是严重降低劳动能力、致残和影响生命质量的疾病,也是国家赔偿的主要职业病。2012年全国共报告职业病27420例,其中尘肺病24206例,占职业病总例数的88.28%。 张君关键词:尘肺病 患病人数 职业病 生命质量 1例职业性轻度噪声聋诊断结论改变原因 被引量:3 2017年 目的分析1例"职业性轻度噪声聋"的职业病诊断与鉴定结论不一致的原因。方法根据患者在噪声环境下工作听力下降,结合患者职业接触史和职业健康检查资料及职业病诊断与鉴定资料,分析其职业病诊断与鉴定结论不一致的原因。结果按照GBZ 49-2014《职业性噪声聋的诊断》标准A10中e)和f)条计算结果为:双耳高频平均听阈(BHFTA)46.5 dB HL、左耳单耳听阈加权值(MTMV-L)35.1 dB HL、右耳单耳听阈加权值(MTMV-R)38.1 dB HL,按标准规定应取MTMV-L 35.1 dB HL。但是,诊断机构与鉴定机构的分歧是诊断结论。该患者职业病诊断结论为"职业性轻度噪声聋",在鉴定过程中鉴定专家组认为:(1)噪声性耳聋的听力学特点主要是以高频下降为主,双耳基本对称,听力损失呈渐进性改变。本例患者双耳听力损失图明显不符合噪声性听力损失特点。(2)诊断过程中的检查结果出现主观与客观测听不相符。(3)对《职业性噪声聋诊断》标准的运用应首先基于正确诊断。按照GBZ 49-2014《职业性噪声聋的诊断》标准最终鉴定结论为"无职业性噪声聋"。结论按照GBZ 49-2014《职业性噪声聋的诊断》标准最终鉴定结论为"无职业性噪声聋"。在职业性噪声性聋的诊断过程中,要正确理解应用《职业性噪声聋诊断》的标准,邀请临床高水平的听力学专家参与做好鉴别诊断,以保证诊断与鉴定结论的正确性。 张君 冀飞 冀飞关键词:职业性噪声聋 纯音测听 新形势下北京市职业病鉴定工作中存在的问题和对策 被引量:5 2019年 2011年和2013年重新修订实施的《中华人民共和国职业病防治法》(以下简称《职业病防治法》)和《职业病诊断与鉴定管理办法》(以下简称《管理办法》),明确了各相关部门在职业病诊断与鉴定过程中的责任,为劳动者特别是农民工顺利进入职业病诊断与鉴定程序提供了法律依据。然而实际工作中仍然会出现许多问题和争议. 张君 于建平关键词:职业病 职业性尘肺病诊断与鉴定中相关问题探讨 被引量:6 2020年 目前,尘肺病仍然是我国最主要的职业病。2016年1月国家十部委联合印发了《关于加强农民工尘肺病防治工作的意见的通知》,2019年7月11日国家卫健委等十部门联合制定了《尘肺病防治攻坚行动方案》,体现了党和国家对尘肺病防治工作的重视。本文就北京市职业性尘肺病诊断与鉴定工作中遇到的相关问题与同行进行探讨,以便进一步做好尘肺病的防治和诊断与鉴定工作。 张君一例职业病特殊病例的诊断鉴定 被引量:1 2013年 随着社会的发展和生产工艺趋于多样性,劳动者在工作中接触的化学物质更为复杂。如果疾病发生于接触有害物质之后,劳动者通常认为所患疾病与接触有害物质有关,假如所患疾病不在职业病目录[1]中,那么究竟是有害物质引起的疾病,还是本身患有的其他疾病,这是实际工作中常可见到的难题。因此,在职业病诊断与鉴定中,必须认真做好鉴别诊断,尤其是要借助其他临床科室的专业理论、经验和相关检查手段。 张君关键词:职业病 1例职业性急性轻度中毒性肝病病例分析 2014年 《中华人民共和国国家职业卫生标准》已实施11年,但在实际应用中仍然存在问题。当临床表现的中毒程度低于标准中规定的中毒程度,在进行职业病诊断与鉴定时,按照临床表现进行职业病诊断与鉴定还是严格按照国家职业卫生标准进行诊断与鉴定,关系到劳动者的切身利益。1例诊断为职业性急性轻度中毒性肝病病例,现报告如下。 张君关键词:中毒性肝病 病例分析 国家职业卫生标准 急性 职业病诊断 中毒程度