张君
- 作品数：17 被引量：104H指数：6
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- 急性百草枯中毒患者白细胞计数及凝血功能变化与预后的相关性分析被引量：12
- 2014年
- 目的探讨急性百草枯中毒患者白细胞计数及凝血功能变化与预后的关系。方法急性百草枯中毒患者50例，以住院期间死亡或好转出院为观察终点，分为存活组和死亡组。两组患者分别于中毒后第1、3、5天检测外周血白细胞计数及DIC全套，两组间比较并进行统计学分析。结果死亡组中毒后第1、3、5天外周血白细胞计数及DIC全套均显著异常于存活组（P〈0．01）。结论外周血白细胞计数及凝血功能的变化与预后有较好的相关性。
- 詹峰宋维陈文腾欧阳艳红黎敏张君
- 关键词：急性百草枯中毒白细胞计数预后
- 右美托咪定联合亚低温对心脏骤停后综合征患者血清神经元特异性烯醇化酶和S100β蛋白的影响及预后评估被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨右美托咪定联合亚低温对心脏骤停后综合征患者脑保护的作用。方法:选择2018年5月-2020年5月海南省人民医院急诊ICU心脏骤停后复苏成功的51例成年患者为研究对象,分为干预组和对照组。所有患者均给予亚低温治疗、常规生命支持及药物抢救;同时,干预组在该基础上于复苏成功后6 h内给予右美托咪定[输注速度为0.5μg/(kg·h)],至少持续至心肺复苏成功后第3天。2组分别于复苏后1、2、3 d采静脉血,检测血中神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白及血乳酸(Lac)水平。同时于复苏后7 d对2组患者进行格拉斯哥预后评分(GOS),了解脑功能恢复情况,并观察干预组与对照组7 d病死率。结果:2组间S100β蛋白、NSE、Lac在1 d、2 d时间点比较差异无统计学意义(P>0.05),但在3 d时间点比较均差异有统计学意义(P<0.05);GOS评分在1 d及7 d时间点比较均差异无统计学意义(P>0.05)。同时干预组中,除S100β蛋白在1 d时间点及GOS评分在1 d时间点比较差异无统计学意义(P>0.05)外,其他观察指标在其他时间点比较均差异有统计学意义(P<0.05)。对照组中,除GOS评分在1 d时间点比较差异无统计学意义(P>0.05)外,其他观察指标在其他时间点比较均差异有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定联合亚低温用于心脏骤停后复苏成功患者具有一定的脑保护作用。
- 詹峰宋维欧阳艳红张君陈文腾
- 关键词：心脏骤停后综合征脑复苏神经元特异性烯醇化酶S100Β
- 急性百草枯中毒的预后分析
- 目的对百草枯中毒患者进行回顾性分析研究,探讨百草枯预后的影响因素。方法将121例百草枯中毒患者分为存活组和死亡组,检测凝血功能障碍、呼吸系统功能受损、肾功能损害、肝功能损害的情况及有无消化道出血,比较两者之间的发生率是否...
- 陈文腾黎敏唐峰张君
- 口服大量环嗪酮致急性中毒1例
- 2022年
- 环嗪酮属于芽后触杀性除草剂、杀树剂,其急性中毒罕有报道。环嗪酮虽对人低毒,但大量摄入仍可造成器官功能损害。我院中毒救治中心收治一例因口服过量环嗪酮后出现严重消化道黏膜腐蚀炎症、低氧血症等急性中毒表现的患者,入院后给予血液灌流术、氧疗及抗炎等治疗,最终病情好转出院。本文对该例环嗪酮中毒患者临床资料进行分析,总结该农药中毒的临床特征及治疗效果,以提高对该病的认识和诊治水平。
- 詹峰宋维张君林灵
- 关键词：环嗪酮急性中毒除草剂
- 甲基化转移酶样蛋白3在急性心肌梗死患者外周血中的表达及对缺氧缺血所致心肌细胞损伤的调节作用被引量：5
- 2021年
- 目的探讨甲基化转移酶样蛋白3(METTL3)在急性心肌梗死患者外周血中的表达及对急性缺氧/缺血(HI)所致心肌细胞损伤的调节作用。方法(1)收集60例急性心肌梗死患者和60例健康者的血浆和血清,采用酶联免疫吸附测定法和实时荧光定量聚合酶链反应法分别检测血清和血浆中METTL3的表达水平。(2)取人心肌细胞AC16,分为对照组、HI-2h组、HI-4h组、siMETTL3+HI-2h组、siNC+HI-2h组;对照组不进行任何处理,HI-2h组、HI-4h组使用1%O 2和1%胎牛血清培养基诱导HI心肌细胞模型,siMETTL3+HI-2h组、siNC+HI-2h组分别转染有效沉默METTL3的小干扰RNA序列、阴性对照小干扰RNA序列后建立HI心肌细胞模型。检测各组AC16细胞的增殖率和凋亡率,METTL3、激活型天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶(cleaved-Caspase3)、B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)。将溶酶体抑制剂巴弗洛霉素A1添加至培养基后,按照上述方法进行分组及干预,检测微管相关蛋白1轻链3B-Ⅱ(LC3B-Ⅱ)、人死骨片1(SQSTM1)的蛋白表达水平。结果(1)心肌梗死患者血浆METTL3 mRNA相对表达水平以及血清中METTL3表达水平均高于健康者(P<0.05)。(2)与对照组比较,HI-2h组、HI-4h组AC16细胞的增殖率降低,细胞凋亡率升高,METTL3蛋白、cleaved-Caspase3蛋白、Bax/Bcl-2比值、SQSTM1蛋白的表达上调,而LC3B-Ⅱ的蛋白表达下调(均P<0.05)。与HI-2h组和siNC+HI-2h组比较,siMETTL3+HI-2h组的细胞增殖率升高,细胞凋亡率降低,METTL3、cleaved-Caspase3、Bax/Bcl-2比值、SQSTM1的蛋白表达下调,LC3B-Ⅱ的蛋白表达上调(均P<0.05)。结论METTL3在心肌梗死患者体内和HI诱导的急性心肌细胞损伤模型中的表达均升高,沉默METTL3可以抑制HI心肌细胞的凋亡并增加自噬通量,从而促进细胞增殖的恢复。
- 周钰白峰华张君詹峰董小莉吴奎
- 关键词：细胞自噬
- 1630例急性中毒的流行病学调查分析被引量：13
- 2014年
- 目的：探讨急性中毒的流行病学分布和影响预后的危险因素，为防治急性中毒提供依据。方法收集2002－01－01-2013－12－31急性中毒病例1630例，研究急性中毒的流行病学分布、治疗费用及预后的影响因素。结果1630例病例中，农药中毒比例最高达28．7％，其次是药品中毒21．4％；杀鼠剂中毒的预后最差，而食品类中毒预后最好；百草枯中毒发病例数和费用呈现增加趋势；影响预后的危险因素包括年龄（OR＝1．017）、入院状况（OR＝1．583）、抢救次数（OR＝7．227），而住院天数为保护因素（OR＝0．884）。结论急性中毒的职业分布与当地的经济社会分工体系有密切联系。急性中毒患者年龄偏小或偏大均提示预后较差。应立即加强对毒物／化学物生产企业、毒物使用、市场营销等方面的监管。
- 黎敏宋维郭敏陈文腾詹峰张君
- 关键词：急性中毒流行病学预后
- 甲氨蝶呤联合来氟米特治疗类风湿关节炎的疗效被引量：3
- 2014年
- 目的探讨甲氨蝶呤联合来氟米特治疗类风湿关节炎(RA)患者的临床疗效。方法将80例RA患者随机分为两组,治疗组采用甲氨蝶呤联合来氟米特进行治疗,对照组采用甲氨蝶呤联合羟氯喹进行治疗;观察疗效和治疗前及治疗后1、2、3、4月的抗环瓜氨酸肽抗体(ACCP)、C反应蛋白(CRP)和类风湿因子(RF)的变化。结果治疗2月后,两组之间的总有效率差异有统计学意义(P<0.05);治疗2、3、4个月时,治疗组的的ACCP、CRP和RF均明显低于对照组(P<0.05)。结论甲氨蝶呤与来氟米特联合用药能有效地治疗RA,对RA患者的ACCP、CRP和RF水平降低程度显著,有效控制病情,为临床治疗RA提供依据。
- 张君
- 关键词：甲氨蝶呤来氟米特类风湿关节炎类风湿因子疗效
- 小剂量左旋甲状腺素干预严重脓毒症合并正常甲状腺功能病态综合征患者疗效观察被引量：6
- 2017年
- 目的观察小剂量左旋甲状腺素替代治疗对严重脓毒症合并正常甲状腺功能病态综合征（euthyroidsicksyndrome，ESS）患者甲状腺功能及病情变化的影响，分析其与预后的关系。方法选择海南省人民医院急诊ICU2016-01-2016-06收治的严重脓毒症合并ESS患者42例为研究对象，于人住急诊ICU后24h内及治疗7d检测血清中TT3、TT4、FT3、FT4、TSH含量及CRP，并对患者进行序贯器官衰竭评分（sequentialorganfailureassessment，SOFA）。将患者按随机数表法分配入组，其中干预组20例，对照组22例。对照组给予常规治疗，干预组在常规治疗基础上给予小剂量左旋甲状腺素治疗，治疗周期为7d。观察两组治疗前后SOFA评分、CRP及，TT3、TT4、FT3、TT4、TSH等甲状腺功能指标情况。观察28d存活率，将人组患者分为存活组与死亡组，分析其入院第1个24h甲状腺激素水平与预后之间的关系，同时观察干预组与对照组病死率。结果对照组及干预组治疗前数据差异均无统计学意义（P〉0．05）。干预组治疗后TT3、F13、TSH较治疗前升高（P〈0．05），CRP及SOFA评分较治疗前下降（P〈0．05）；而对照组治疗后甲状腺激素水平未见升高，TT4、FT4较前有所下降（P〈0．05），SOFA评分较前明显升高（P〈0．05）。治疗后两组TT3、FT3、TSH、CRP、SOFA评分等差异均有统计学意义（P〈0．05），治疗后干预组较对照组TT3、FF3、TSH均有所升高，CRP及SOFA评分均有下降。以28d是否存活为观察点判断预后，干预组的病死率较对照组低，其死亡组患者第1个24h血清TT3、TF4、FT3均低于存活组，死亡组的SOFA评分较存活组患者均值高（P〈0．05）。结论小剂量左旋甲状腺素干预严重脓毒症合并ESS患者，能提高部分甲状腺激素水平，有利于控制炎症，改善器官功能情况，促进病情好转。
- 詹峰宋维陈文腾黎敏张君贺志飚
- 关键词：左旋甲状腺素严重脓毒症
- 腹部提压心肺复苏的临床应用被引量：18
- 2016年
- 心肺复苏（CPR）对心搏骤停（CA）患者抢救成功与否至关重要。目前对CA常采用标准胸外按压CPR，但是遇到有胸外按压禁忌证时则可影响CPR的效果。2009年王立祥等提出了单纯腹部提压CPR法，并相应进行了一系列实验研究。2013年“腹部提压心肺复苏专家共识”的颁布，为腹部提压CPR的临床应用奠定了良好的基础。本研究旨在观察应用腹部提压CPR救治CA患者的临床效果。
- 黎敏宋维欧阳艳红吴多虎张君李静王立祥
- 关键词：心肺复苏腹部胸外按压CPR心搏骤停
- 自制简易呼吸器按压装置和手动吸痰装置救治气管插管呼吸衰竭患者1例被引量：1
- 2015年
- 因受台风"威马逊"影响,海南省人民医院供电设备受损,长时间停电导致呼吸机、心电监护等相关仪器不能工作。因此,总结该医院自制简易呼吸器按压装置和手动吸痰装置成功救治1例气管插管呼吸衰竭患者案例,期望为以后相似情况提供一定的借鉴。
- 王家岸宋维黎敏王莹杨杰张君
- 关键词：气管插管简易呼吸器吸痰
