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张喆: 作品数：11 被引量：80H指数：5; 供职机构：上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院更多>>; 发文基金：上海市卫生局科研基金上海市卫生局中药新药及院内制剂研发项目上海市教育委员会预算内科研项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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加味解痉祛风汤联合西药对支气管哮喘患者疗效及呼出气一氧化氮的影响被引量：4: 2013年; 目的:观察加味解痉祛风汤联合沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉吸入剂治疗支气管哮喘慢性持续期患者的临床疗效,以及对患者呼出气一氧化氮(FENO)水平的影响。方法:60例支气管哮喘患者随机分为治疗组(30例)与对照组(30例),治疗组加味解痉祛风汤联合沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉吸入剂治疗,疗程4周;对照组单独使用沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉吸入剂治疗,疗程4周。对60例支气管哮喘患者治疗后哮喘控制测试(ACT)评分,第1秒用力呼气容积(FEV1),FENO水平进行相关性分析;比较两组治疗前后ACT评分、FEV1、FENO水平。结果:FENO水平与ACT评分之间存在负相关(P<0.01);两组治疗前后ACT评分,FEV1均明显升高(P<0.05),治疗组的升高优于对照组(P<0.05);两组治疗前后FENO水平均有下降(P<0.05),与对照组比较,治疗组的下降更为明显(P<0.05)。结论:FENO水平可以用于评估支气管哮喘的控制程度;加味解痉祛风汤联合沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉吸入剂治疗支气管哮喘慢性持续期,具有良好的的临床疗效,能够降低FENO水平,控制气道炎症,值得临床推广和研究。; 王振伟顾超姚亮李海燕张喆汤杰杨佩兰吴银根; 关键词：哮喘控制测试呼出气一氧化氮

百部在治疗肺系统疾病中的研究进展被引量：24: 2013年; 百部（Stemonae）为百部科植物直立百部Stemonasessili．folio（Miq．）Miq．、蔓生百部Stemonajaponica（B1．）Miq．或对叶百部StemonatuberosaLour．的干燥块根[1]。主要产于湖北、广西、云南、四川等地。百部最早收载于《名医别录》，具润肺上气止咳，杀虫灭虱功效。临床上百部常用于治疗咳喘，无论外感、内伤、暴咳、久嗽等皆可用之，如急、慢性支气管炎、百日咳及肺结核等。本文就百部在肺系统疾病中的研究进展作一概述。; 王振伟沈丽张喆杨佩兰汤杰; 关键词：系统疾病润肺《名医别录》慢性支气管炎对叶百部蔓生百部

百部浓煎剂对COPD大鼠肺组织病理及炎性介质的影响被引量：4: 2014年; 目的 :观察百部浓煎剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型大鼠肺组织病理及炎性介质的影响,以探寻其可能的作用机制。方法:按随机数字表法将30只SD大鼠随机分为空白组、COPD模型组、百部组3组,每组10只。空白组:正常饲养16周;COPD模型组:采用熏香烟联合气道内脂多糖(LPS)滴入的多因素诱导COPD方法造模,共饲养16周;百部组:前4周同模型组,于第5周起至第16周除烟熏外,每天用百部浓煎剂给大鼠灌胃,每天3次,每次1 m L。于大鼠处死前行动物肺功能检测,取右下肺HE染色,病理半定量判断肺和气管内炎症程度、肺泡融合程度,ELISA法测定BALF及血清TNF-α、IL-8和LTB4的浓度。结果:1与空白组比较,烟熏4周后造模动物体质量明显下降(P<0.05);与模型组比较,百部浓煎剂灌胃治疗4周后,即第8周体质量增加(P<0.05)。2与空白组比较,模型组大鼠的Ri显著升高(P<0.05),Cldyn显著降低(P<0.05),用力呼气容积占用力肺活量的比值(FEV0.2/FVC)(%)、流速(PEF)显著下降(P<0.05)。与模型组比较,百部组气道吸气阻力(Ri)明显降低(P<0.05);动态肺顺应性(Cldyn)显著升高(P<0.05),FEV0.2/FVC(%)与PEF显著升高(P<0.05)。3肺部病理学改变,模型组气道炎症加重,且出现明显肺气肿;治疗组也出现了炎症和肺气肿,但程度较轻。4与空白对照组比较,模型组及百部组血清与肺泡灌洗液(BALF)中的肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-8(IL-8)和白三烯B4(LTB4)浓度均显著升高(均P<0.05);与模型组比较,百部组血清与BALF中炎性介质的水平均显著下降(均P<0.05)。结论:百部浓煎剂可能是通过抑制炎性介质的释放来实现减轻和改善COPD大鼠肺部的气道重塑,进而起到延缓肺功能恶化的作用。; 王振伟杨佩兰顾超张喆汤杰; 关键词：慢性阻塞性肺疾病病理炎性介质

加味解痉祛风汤联合西药对支气管哮喘患者疗效及呼出气一氧化氮的影响: 目的：观察加味解痉祛风汤联合沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉吸入剂治疗支气管哮喘慢性持续期患者的临床疗效,以及对患者呼出气一氧化氮(FENO)水平的影响.方法：60例支气管哮喘患者随机分为治疗组(30例)与对照组(30例),治...; 杨佩兰王振伟顾超姚亮李海燕张喆汤杰; 关键词：哮喘控制测试呼出气一氧化氮

“肺与大肠相表里”机理研究进展被引量：8: 2013年; "肺与大肠相表里"是中医传统医学脏腑表里学说的重要组成部分之一,随着现代医学的发展,人们对这一中医理论的认识也日趋深入。本文试从其客观存在性及内分泌物质、肠源性内毒素、公共黏膜免疫系统、一氧化氮及一氧化氮合成酶、氧自由基、结缔组织、筋膜和自体监控系统方面进行探讨,期待有更深刻的研究。; 张喆王振伟汤杰; 关键词：一氧化氮合成酶肠源性内毒素中医理论

穴位埋线联合西药治疗AECOPD患者的临床研究及其对患者T淋巴细胞亚群的影响: 目的：观察穴位埋线联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效，及其对AECOPD患者T淋巴细胞亚群的影响。方法：将AECOPD患者随机分为穴位埋线组(30例)和对照组(30例)。穴位埋线组予以穴...; 杨佩兰王振伟翁风钗马春花张喆顾超黄海茵汤杰; 关键词：慢性阻塞性肺疾病 T淋巴细胞

百部浓煎剂对COPD大鼠肺组织病理及炎症介质的影响: 目的：观察百部浓煎剂对COPD大鼠肺组织病理及炎症介质的影响,以探寻其可能的作用机制.方法：按随机数字法将SD大鼠随机分为空白组、COPD模型组、百部组,共3组,每组10只.空白组：正常饲养16周；COPD模型组：采用熏...; 王振伟杨佩兰顾超张喆汤杰; 关键词：慢性阻塞性肺疾病病理炎症介质

穴位埋线联合西药治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病合并肺炎的临床研究被引量：9: 2013年; 目的观察穴位埋线联合西药治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)合并肺炎的临床疗效及对患者T淋巴细胞亚群的影响。方法将63例病例随机分为治疗组(31例)和对照组(32例),治疗组予以穴位埋线联合西医常规治疗,对照组予以单纯西医常规治疗。两组疗程均为14天,观察肺部感染控制(PIC)窗开启时间及辅助呼吸肌动用评分、呼吸困难评分(MMRC评分)、外周血中C反应蛋白(CRP)、T淋巴细胞亚群水平变化情况。结果①治疗组PIC窗开启所需时间为(7.20±1.19)天,对照组为(8.03±1.22)天,组间差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗前后组内比较,两组辅助呼吸肌动用评分、MMRC评分、CRP水平差异均有统计学意义(P<0.01);组间治疗后比较,两项评分及CRP水平差异亦有统计学意义(P<0.05)。③治疗前后组内比较,治疗组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),对照组差异无统计学意义(P>0.05);组间治疗后比较,各项指标差异均有统计学意义(P<0.05)。结论穴位埋线联合西药能缓解AECOPD合并肺炎患者呼吸肌疲劳、改善呼吸困难、缩短PIC窗开启时间,有助于控制肺部感染及急性发作,其机制可能与免疫调节有关。; 汤杰王振伟翁凤钗马春花张喆顾超黄海茵杨佩兰; 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期穴位埋线肺部感染控制窗

原发性干燥综合征并发中枢神经系统病变1例: 陈洁张喆

加味解痉祛风汤治疗支气管哮喘慢性持续期风哮证临床观察被引量：11: 2013年; 目的:观察加味解痉祛风汤治疗支气管哮喘慢性持续期风哮证患者的临床疗效。方法:将63例符合标准的患者随机分为治疗组31例与对照组32例,对照组予以沙美特罗/氟替卡松干粉吸入剂治疗,治疗组在对照组的基础上予以加味解痉祛风汤治疗,疗程为1月。观察2组临床疗效、中医证候积分、哮喘控制测试(ACT)评分、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数。结果:治疗后总有效率治疗组为96.7%,对照组为73.3%。2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05);治疗后,治疗组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。2组治疗后ACT评分均有改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗后,治疗组ACT评分较对照组改善,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组外周血EOS计数均减少,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05),治疗组减少较对照组更为明显(P<0.05)。结论:加味解痉祛风汤联合西药治疗支气管哮喘慢性持续期风哮证能更好地改善患者症状,提高ACT评分,降低EOS水平,有利于哮喘控制,值得临床应用。; 李海燕顾超汤杰张喆杨佩兰吴银根; 关键词：慢性持续期

张喆

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