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髓芯减压结合aFGF并髂骨混合物植入治疗犬股骨头坏死的效果: 2015年; 目的探讨髓芯减压结合酸性成纤维细胞生长因子(aFGF)并髂骨混合物植入治疗犬股骨头坏死的效果。方法将13只成年健康杂种犬分为5组,A、B、C、D组用液氮冷冻法制备单侧股骨头坏死模型,然后A组(3只)采用髓芯减压结合aFGF并髂骨混合物植入进行治疗,B组(3只)采用髓芯减压后髂骨植入进行治疗,C组(3只)采用单纯髓芯减压进行治疗,D组(3只)作为造模后对照,E组(1只)作为空白对照。各组分别于术后4、8、12周行髋部MR检查,A^D组并在相应时间处死1只动物进行病理检查。结果 A、B、C、D组造模均成功,4周时A组即有明显血管和新骨生成,程度明显强于其他各组。8周时A组修复基本完成,12周时B组修复基本完成,C组修复缓慢。结论髓芯减压结合aFGF并髂骨混合物植入能促进犬股骨头坏死的修复。; 吴建伟张天一樊国峰米盼盼王增立乔金环; 关键词：股骨头坏死

关节镜下Fast-Fix联合玻璃酸钠注射修复半月板损伤被引量：17: 2015年; 背景:玻璃酸钠是一种高分子多糖类生物材料,许多研究认为其有一定的修复软骨表面、减少炎症递质释放、促进半月板修复的作用。目的:观察关节镜下Fast-Fix系统联合玻璃酸钠注射修复半月板损伤的疗效。方法:选取中国石油中心医院骨科2008年3月至2014年3月收治的半月板损伤患者86例,平均年龄25.5岁;病程平均1.5个月,表现为膝关节活动时疼痛、肿胀、旋转挤压试验阳性,MRI示半月板撕裂。均采用关节镜下Fast-Fix系统进行半月板缝合,在手术结束时沿套管通道注入玻璃酸钠注射液2.5 m L,术后隔1周关节腔内注射1次玻璃酸钠,共3次。采用膝关节Lysholm评分进行膝关节功能评价。结果与结论:81例获得随访,失访5例,平均随访1.5年。81例患者中79例关节交锁、显著压痛和活动障碍等症状消失,1年内复查MRI均见半月板愈合,Lysholm评分大于75分,优良率98%;2例在修复后1年仍存在肿胀和压痛,蹲起动作稍受限。提示关节镜下Fast-Fix联合玻璃酸钠注射修复半月板损效果良好,膝关节功能恢复满意。; 吴建伟樊国峰张天一乔金环路博孔繁林王增立; 关键词：软骨组织工程玻璃酸钠关节镜半月板

髓芯减压术治疗动脉缺血和静脉淤血所致犬股骨头坏死疗效观察被引量：8: 2014年; 目的观察髓芯减压术对动脉缺血和静脉淤血所致犬股骨头坏死的疗效,并进行比较。方法将26只健康杂种犬随机分为3组,A组13只犬通过结扎股深动脉、B组13只通过结扎股深静脉制作股骨头坏死模型,均不分左右侧。每2周行犬髋部MRI检查,发现股骨头坏死后,A、B组各随机选取3只犬行髓芯减压术并分别标记为A1、B1亚组,以后各组每2周于剩余动物中选取3只行髓芯减压术分别标记为A2、A3、A4亚组及B2、B3、B4亚组,两组各留1只犬造模后不行髄芯减压术以作为病理对照。术后每2周行X片和MRI检查,比较A、B组坏死修复情况。结果两组造模均成功,A组4周、B组8周时发现股骨头坏死,A组髓芯减压术后坏死发展趋势稍减缓,但无修复表现,其中A4亚组表现最差,接近组内病理对照犬。B组术后股骨头内混杂信号逐渐减少,有修复趋势,其中B1、B2亚组表现最佳,B4亚组稍差但强于组内病理对照。B组各亚组修复情况优于A组。结论髓芯减压术对静脉淤血所致股骨头坏死效果良好,早期手术(4周内)效果好;对动脉缺血所致股骨头坏死效果较差。; 张天一赵德伟王增立吴建伟樊国峰乔金环路博米盼盼陈胜乐王本杰孔繁林; 关键词：股骨头坏死髓芯减压术动脉缺血静脉淤血

一种新型腰椎动态固定系统的初步生物力学分析: 2016年; 目的设计一种后路腰椎椎弓根动态固定系统，并对其进行生物力学试验，从而为其临床应用提供～定可行性依据。方法选取新鲜小牛腰椎（k），将标本分成4组：A组（正常试验组）、B组（腰椎减压非固定组）、C组（动态系统固定组）、D组（传统坚强钉棒系统固定组），5个标本按一定顺序依次在指定力学测试机器上进行生物力学试验，测定给定载荷下（500、1000、2000、3000、4000、5000N）小牛腰椎标本的形变量，并对相关数据进行统计学分析。结果首先对500N载荷下的形变量进行统计学分析．500N载荷下各组样本所在总体的方差齐（Levene值为1．923，P=0．169〉0．05），ANOVA分析结果显示500N的负荷下各组形变量不全相同（F=90．251，P〈0．05），SNK法分析结果显示4组中任意2组之间的差异有统计学意义（P〈0．05）。测量结果显示在给定压力下B组标本形变量值均大于A组，C、D组标本的形变量值均大于A、B组，C组形变量均大于D组对应值，差异有统计学意义（P〈0．05）。对4组在1000N、2000N、3000N、4000N、5000N载荷下也做了同样的比较分析，得到类似的结果。结论新设计的动态固定系统分散了应力的集中，稳定了腰椎，一定程度保留了固定腰椎节段的运动，承载了部分固定邻近节段的负荷，固定有效。; 孔繁林米盼盼张天一吴建伟乔金环丁亮华陈胜乐樊国峰; 关键词：腰椎生物力学测试小牛

髓芯减压术治疗股骨头缺血性坏死的研究进展被引量：2: 2015年; 股骨头缺血性坏死(ANFH)后果严重,非手术治疗疗效不佳。髓芯减压术(coredecompression)是治疗早期股骨头坏死的常用方法,有着诸多优点,但对其原理及效果存在很大争议。文章就髓芯减压术治疗股骨头缺血性坏死的原理、实施方法、争议焦点、发展前景等方面予以综述。; 樊国峰张天一米盼盼; 关键词：股骨头缺血性坏死髓芯减压术

三维有限元分析大转子骨瓣转移治疗股骨头缺血坏死应力分布变化被引量：7: 2018年; 背景:三维有限元分析已经被较多骨科学者应用,但作为股骨头坏死保髋治疗术后评价结果不一。目的:研究运用三维有限元方法检测大转子骨瓣转移治疗股骨头坏死后股骨头的生物力学变化及股骨近端生物力学改变,验证该术式力学安全性及有效性。方法:选取1例单侧股骨头坏死ARCOⅢ期患者并行带血管蒂大转子骨瓣移植术患者,根据术前及术后6个月股骨近段的计算机断层成像技术CT数据,以DICOM格式保存,用计算机辅助技术及专业医学建模软件MIMICS及HYPERMESH建立股骨近段三维几何模型分为正常组、坏死组及修复组三维有限元模型。应用有限元分析软件ANSYS模拟人体站立及运动等不同情况,将模型自由网格划分,赋予材料参数,建立正常股骨近段,股骨头坏死骨缺损和运用大转子骨瓣转移修复骨缺损的三维有限元模型。载荷加载于不同的有限元模型,观察3组模型股骨头的最大位移和股骨近段的应力分布情况。结果与结论:(1)在同一载荷下,此3组模型的最大位移值分别为:正常组0.61 mm,坏死组0.66 mm,修复组0.61 mm;坏死模型的最大Von Mises应力值远大于正常模塑。修复模型的最大Von Mises应力值逐渐降低,与正常值接近;(2)此3组模型均提示股骨颈区小转子上方出现应力集中,在转子位置的最大应力,坏死模型较正常增高,而修复后该处的最大应力值逐渐增高,但仍低于骨的破坏应力;(3)结果证实,运用大转子骨瓣转移修复股骨头坏死骨缺损后的股骨头的最大应力值及最大位移值更接近正常,大转子区作为修复股骨头骨缺损的骨瓣供区是安全可靠的。; 张天一董巍董巍米盼盼孔繁林朱军吴建伟乔金环樊国峰; 关键词：股骨头坏死生物力学

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张天一

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